По фиксации при переломе пальца ребенка

Валентин Зарубин15 Марта 2025

3.8

Ортопед, Травматолог

1 364 консультации

Принятый ответ

Здравствуй, заменить гипс на отрез можно сразу, для стабильной фиксации необходимо иммобилизация только одного смежного сустава,то есть без фиксации кисти, так как ребенок подвижный ,рекомендацию фиксатор с жесткими вставками, продаются на маркетплейсах,дабы исключить повторную травму

Константин Тищенко15 Марта 2025

5.0

Ортопед, Травматолог

50 460 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.

1. не влияет на процесс заживления, или смещения?
Движений в ногтевой фаланге быть не должно. Судя по описанию, гипс наложен не адекватно.

2. И можно ли заменить через некоторое время (1,5 недели допустим) на ортез/бандаж для фиксации пальца фаланги?
Сейчас можно и нужно заменить.

3. Если да, то какой марки выбрать? И с фиксацией на запястье или без?
Вариант без запястья. Для ногтевой фаланги запястье не нужно.
Но нужно подобрать адекватный детский размер и нужно поверх штатных фиксаторов укрепить медицинским пластырем типа изоленты.

Без врача заменять нельзя. Купите и приходите на приём для рентген контроля смещения отломков через неделю.
Гипс снять, сделать рентген контроль и если всё хорошо, наложить ортез.

В таких случаях так же рекомендуют:

- симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости.
- Детский СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы.

Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.

Расул Гелимов15 Марта 2025

4.7

Ортопед, Травматолог

16 857 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем перелом ногтевой фаланги пальца без смещения.
Рекомендовано консервативное лечение
Рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация до 3 нед;можно в ортезе.
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль
через 3-4 нед(для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)

1. Наложили гипс на три недели, но сынок все равно влево/вправо и вверх/вниз может двигать пальцем - в этом нет ничего страшного, не влияет на процесс заживления, или смещения?
-нет , не влияет.


2. И можно ли заменить через некоторое время (1,5 недели допустим) на ортез/бандаж для фиксации пальца фаланги?

- можно заменить на ортез сейчас.

3. Если да, то какой марки выбрать? И с фиксацией на запястье или без?
- без фиксации на запястье.
Всего наилучшего!

Виктор Лаврин16 Марта 2025

5.0

Ортопед, Травматолог

6 912 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. В данном случае подойдет бандаж без фиксации лучезапястного сустава.

Станислав Литвиненко16 Марта 2025

5.0

Ортопед, Травматолог

21 256 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Крайне сомнительный диагноз. Ощущение, что кто-то перестраховался. Конечно никакие бандажи не нужны. Прикрепите снимок, если есть возможность.

Александр Сердитов17 Марта 2025

5.0

Ортопед, Травматолог

15 828 консультаций

🟢 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед

🟢 1. Наложили гипс на три недели, но сынок все равно влево/вправо и вверх/вниз может двигать пальцем - в этом нет ничего страшного, не влияет на процесс заживления, или смещения? ➡️ ➡️ ➡️ Нет, не влияет

🟢 2. И можно ли заменить через некоторое время (1,5 недели допустим) на ортез/бандаж для фиксации пальца фаланги? ➡️ ➡️ ➡️ Ортез не может навредить пальцу

🟢 3. Если да, то какой марки выбрать? И с фиксацией на запястье или без? ➡️ ➡️ ➡️ Без запястья