Что вас беспокоит?

По фиксации при переломе пальца ребенка

Доброго времени суток! Мальчик прищемил сыну палец дверцой катка/льда перед хоккейной тренировкой. Пальчик припух и посинел, через 1,5 суток решили съездить в травмпункт. По результатам рентгена (снимок на руки не выдали) диагноз: Закрытый неосложненный краевой перелом ногтевой фаланги III пальца левой кисти без смещения, справка во вложении. 1. Наложили гипс на три недели, но сынок все равно влево/вправо и вверх/вниз может двигать пальцем - в этом нет ничего страшного, не влияет на процесс заживления, или смещения? 2. И можно ли заменить через некоторое время (1,5 недели допустим) на ортез/бандаж для фиксации пальца фаланги? 3. Если да, то какой марки выбрать? И с фиксацией на запястье или без? Варианты прикрепила.

15 Марта 2025·Просмотров: 369·Дарья, Новосибирск

Принятый ответ

Здравствуй, заменить гипс на отрез можно сразу, для стабильной фиксации необходимо иммобилизация только одного смежного сустава,то есть без фиксации кисти, так как ребенок подвижный ,рекомендацию фиксатор с жесткими вставками, продаются на маркетплейсах,дабы исключить повторную травму

Принятый ответ

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.

1. не влияет на процесс заживления, или смещения?
Движений в ногтевой фаланге быть не должно. Судя по описанию, гипс наложен не адекватно.

2. И можно ли заменить через некоторое время (1,5 недели допустим) на ортез/бандаж для фиксации пальца фаланги?
Сейчас можно и нужно заменить.

3. Если да, то какой марки выбрать? И с фиксацией на запястье или без?
Вариант без запястья. Для ногтевой фаланги запястье не нужно.
Но нужно подобрать адекватный детский размер и нужно поверх штатных фиксаторов укрепить медицинским пластырем типа изоленты.

Без врача заменять нельзя. Купите и приходите на приём для рентген контроля смещения отломков через неделю.
Гипс снять, сделать рентген контроль и если всё хорошо, наложить ортез.

В таких случаях так же рекомендуют:

- симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости.
- Детский СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы.

Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.

Принятый ответ

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем перелом ногтевой фаланги пальца без смещения.
Рекомендовано консервативное лечение
Рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация до 3 нед;можно в ортезе.
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль
через 3-4 нед(для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)

1. Наложили гипс на три недели, но сынок все равно влево/вправо и вверх/вниз может двигать пальцем - в этом нет ничего страшного, не влияет на процесс заживления, или смещения?
-нет , не влияет.


2. И можно ли заменить через некоторое время (1,5 недели допустим) на ортез/бандаж для фиксации пальца фаланги?

- можно заменить на ортез сейчас.

3. Если да, то какой марки выбрать? И с фиксацией на запястье или без?
- без фиксации на запястье.
Всего наилучшего!

Принятый ответ

Здравствуйте. В данном случае подойдет бандаж без фиксации лучезапястного сустава.

Принятый ответ

Здравствуйте. Крайне сомнительный диагноз. Ощущение, что кто-то перестраховался. Конечно никакие бандажи не нужны. Прикрепите снимок, если есть возможность.

🟢 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед

🟢 1. Наложили гипс на три недели, но сынок все равно влево/вправо и вверх/вниз может двигать пальцем - в этом нет ничего страшного, не влияет на процесс заживления, или смещения? ➡️ ➡️ ➡️ Нет, не влияет

🟢 2. И можно ли заменить через некоторое время (1,5 недели допустим) на ортез/бандаж для фиксации пальца фаланги? ➡️ ➡️ ➡️ Ортез не может навредить пальцу

🟢 3. Если да, то какой марки выбрать? И с фиксацией на запястье или без? ➡️ ➡️ ➡️ Без запястья

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.