Что вас беспокоит?
Ателектаз в легких, есть ли надежда?
На КТ легких - субсегментарный ателектаз и множественные мелкие перебронхиальные очаги. Есть ли надежда на излечение??? Эта картина уже месяц ( лечение было кларитромицин 500 1р. в день) сейчас назначили Амоксиклав 1000 2 р. в день: не слабое ли лечение?
Здравствуйте!
Субсегментарный атклектаз - это участок спавшегося легкого, воздуха в нем нет, образовался связи с тем, что мокротой «забился» субсегментарный бронх. Для того, чтобы это ликвидировать обычно проводят санационную бронхоскопию, если состояние не купируется лекарственным методом.
Бронхиолит - это воспаление бронхиол, приводящее к частичной или полной их непроходимости.
Судя по протоколу исследования динамика наблюдается положительная. Следует закончить назначенный курс лечения антибиотиком, добавить небулайзерную терапию с лазолваном и беродуалом.
Контроль кт через 3-4 недели
Здравствуйте, Елена. Прикрепите пожалуйста, все кт для ознакомления.
Здесь нужно оценить это остаточное явление или это персистирующее состояние.
Арпине, прикрепила КТ, было только одно, а 7 февраля был рентген легких, но его нет у меня
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена. Подскажите, какие у вас жалобы? Такая картина может быть из- за недолеченного воспаления. Кларитромицин при болезни нижних дыхательных путей назначается по 500 мг 2 р в день 10 дней. Если не помог, то можно перейти на Амоксиклав 875+125 мг 2 р в день 10 дней. Чтобы ателектаз расправился обычно назначают курс ингаляций через небулайзер с Беродуалом до 10 дней, дыхательные техники по Стрельниковой до 1 месяца. С уважением!
Спасибо, Екатерина! Болят ребра справа, больно вдыхать, кашля уже нет, температура нормальная. Анализы только назначили после КТ, сдам их завтра в понедельник.
Добрый день.
Субсегментарный ателектаз- это спадение мелких частей легких из за закупорки мелких бронхов. Перибронхиальные очаги могут соответствовать зоне активного воспаления или постврспалительных изменений.
Для более точного ответа необходимо понимать расположение процесса в легких и его распространенность. Иногда для того, чтобы расправить спавшиеся части легких и «очистить» бронхи от мокроты назначают проведение бронхоскопии. Иногда достаточно ингаляционной терапии.
Для того, чтобы ответить на вопрос по достаточности антибиотика- желательны анализы крови (развернутый и СРб).
По возможности, прикрепите, пожалуйста, КТ исследования, анализы крови, если имеются. Что Вас беспокоит на данный момент?
Спасибо, Елена! Анализы сдам только в понедельник. А беспокоят боли в ребрах справа, кашля нет, температура нормальная
Обследование КТ прикрепила, а анализ крови только завтра сдам
Принятый ответ
Поняла, спасибо за дополнения!
Судя по описанию КТ и сравнительному анализу в динамике (то, что недавно была пневмония в 10 сегменте справа, и там же сейчас находятся субсегментарные ателектазы и очаги бронхиолита- это остаточное воспаление в самых мелких бронхах), то вероятнее всего в настоящий момент данные изменения можно трактовать как остаточные после перенесенной пневмонии, активного лечения они уже не требуют. Обычно в таких ситуациях назначают выполнение комплектов упражнений по дыхательной гимнастике (например, по Стрельниковой). Со временем легочная ткань восстановится самостоятельно.
Однако, в любом случае- контроль анализов необходим.
Спасибо Вам большое, успокоили меня❤
Здравствуйте.
Субсегментарный ателектаз - это спадение участка лёгкого из-за забитого мокротой бронха, который приводит воздух к этому участку.
Перибронхиальные очажки - это воспалительные изменения.
Для уточнения в каком объеме необходимо проводить лечение антибиотиком, врачи назначают общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме.
При ателектазах, для скорейшего их расправления, обычно рекомендуют врачи дыхательную гимнастику по Стрельниковой на 1 месяц, занятия на дыхательном тренажёре Treshold PEP.
С уважением!
Спасибо большое!
Крепкого здоровья! Рада была помочь, если будут вопросы ещё, обращайтесь!
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 20252 ответа