Консультация психиатра /

Золофт при эко — вопрос №3033186

81 просмотр

Добрый день. У меня стоит диагноз гтр после ковида. Сильная соматика (тахикардия, срк, дыхательный невроз) привела 2,5 года назад к психиатру. Назначили 10 мг Ципралекса, который за время лечения подняли до 15. Было относительно нормально. С откатами, но ничего. В связи с планированием беременности через эко перешла на Золофт 100. Что-то он меня совсем не держит. Понятно, что надо поднимать. У репродуктолога спросила, она развела руками. Говорит беременели пациентки на Золофте, но дозу не уточняла.
Вопрос в чем, можно ли при беременности пить 150, а не 100? Так я хорошо его переношу, побочек нет. Но в таком состоянии вечной трясучки даже стимуляция не удалась, организм весь в стрессе.
Мой психиатр в отпуске, еще 3 недели не хочу мучиться… стимуляция закончилась в пятницу, она пролетная. Хочу взять пару циклов отдыха и выровнять состояние. Когда можно поднимать и можно ли? Или терпеть на 100?

Возраст: 35

Хронические болезни: Гтр
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психотерапевт
Здравствуйте!
Во время беременности допустим прием Золофта в терапевтическом диапазоне 100-200 мг в сутки. Эквивалентной дозой 15 мг Ципралекса было бы 150 мг Золофта.
Повышение обычно проводят на 25 мг в неделю до 150 мг и оценивают состояние в течение 2-4 недель. По потребности остаются на этой дозе, если все симптомы купированы или повышают ее далее до 175-200 мг.
Принятый ответ
Клиент
Елена Викторовна, спасибо) буду тогда спокойно повышать)

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здраствуйте. Доза антидепрессанта подбирается индивидуально. Кому-то и 50 мг достаточно, а кому-то надо 200 мг, например. Так что если прошло 4 недели на 100 мг и эффект недостаточный, то повышайте постепенно дозу до 150 мг.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте. Золофт не имеет отчетливых преимуществ по безопасности перед эсциталопрамом в период беременности. Оба препарата противопоказаны в период беременности, у обоих уровень риска патологии плода - "допустимый".
У антидепрессантов нет понятия "эквивалентных доз", т.к. механизм действия золофта и эсциталопрама разный (золофт не столь селективный ИОЗС, действует еще и на дофамин. что повышает тревожность). Если на золофте 100-150 мг в сутки тревожность остается, то более оправдан возврат к эсциталопраму.
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Дозировку по необходимости можно поднимать до 200 мг в сутки.
Поднимаем по 25 мг и обычно оцениваем эффективность в течение 3-4х недель после подъема, если нет того эффекта, который нужен, то поднимаем снова на 25 мг.
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Полина.
Дозировку золофта можно повышать вплоть до 200 мг в сутки. Повышают раз в неделю на 25 мг. Можно и медленнее повышать - на 12.5 мг раз в 5 дней, если возрастает тревога при повышении дозировки. Но пока Вы не беременны, то ещё можно купировать тревогу транквилизаторами.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
В плане исследований и приема антидепрессантов во время беременности тут конечно по последним данным - сертралин якобы в приоритете по сравнению с другими антидепрессантами (но тем не менее не на 100%). Сертралин препарат эффективный, но не всегда работает, попробовать увеличить дозировку можно до 150, это никак на течение беременности не повлияет (по сравнению с 50 или 100мг).
Но если ментальное состояние будет нестабильно, то возможно, что эсциатлопрам будет действительно в приоритете в сравнении с сертралином (если конечно он состояние выравнивал до 100% прямо).

Однозначного ответа, как и правильности выбора к сожалению нет.
Психиатр, Нарколог
Здравствуйте, Полина, психологическое состояние сейчас должно быть в приоритете и лучше сначала его стабилизировать, можно повысить сертралин до максимальной дозировки 200мг в сутки (125мг 7дн, 150мг 7дн, 175мг 7дн далее 200мг), также возможно остановиться на любой из указанных суточных дозировок, которая будет эффективной для Вас, сертралин по данным научных исследований разрешён во время беременности. Его можно принимать и как только почувствуете себя лучше, заниматься вопросами репродукции, а при наступлении беременности продолжить прием в эффективной для Вас дозировке.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте.
Средняя доза 150–300 мг.
Шаг повышения дозы от недели по 1/2–1/4 таблетки.

Информации по поводу влияния «Золафта» на беременность четкой нет.
Запрета при беременности и кормлении грудью четкого нет.
Есть множество описанных положительных случаев ведения беременности на «Золафте».
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Откат на эсциталопраме
10 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Можете проанализировать назначения врача
11 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Депрессия постоянная
вчера, 18:53
800.00 р.
Анонимный пользователь
Глубокие вздохи
вчера, 18:41
699.00 р.
Жанна
Проблемы с восприятием Дереализация
вчера, 16:55
999.00 р.
Антон, Брянск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк