Повышена щелочная фосфатаза — вопрос №3035089

Question

Повышена щелочная фосфатаза — вопрос №3035089

Анастасия

72 просмотра

16 марта 2025

Здравствуйте! Ребенку 2 года, обратились к иммунологу с тем, что ребенок очень часто болеет. Врач отправил сдавать кровь на биохимию. По результатам анализа:
Ревматоидный фактор 17,5 МЕ/мл
Щелочная фосфатаза 569 U/L
Железо 3,8 мкмоль/л
Ферритин 3,8 нг/мл
Все показатели печени, витамин Д, фолиевая кислота, креатинин, глюкоза в норме. Общий анализ крови полностью рассмотреть не смогла, так как он приклеен к карточке. Но лейкоциты, гемоглобин, эритроциты, тромбоциты в норме. Очень переживаю. Не знаю, к какому врачу обратиться. Пугает завышенная щелочная фосфатаза, пониженное железо. О чем это может говорить?
Ребенок накануне сдачи анализов не болел.

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

латентный дефицит железа

завышенная щелочная фосфатаза

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 16 марта

Клиент

Добрый вечер. Анализы прикрепила к вопросу, к сожалению, сфотографировать смогла только в таком виде. Проблемы с пищеварением были прошлым летом. Был жидкий стул с неприятным запахом на протяжении пары месяцев. Делали УЗИ, было увеличение поджелудочной железы. Но потом все наладилось. Назначили принимать мальтофер по 7 капель два раза в день на протяжении двух месяцев. Больше пугает щелочная фосфатаза. О чем может говорить такое повышение?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 17 марта

Педиатр

По анализам с пищеварительной системой все хорошо. Проблемы с желчным пузырем исключаем
Повышение щф может быть на фоне активного роста костей. Тк фосфор находится в основном там.
Витамин Д немного снижен. Можно в течение месяца принимать 2000 ме ежедневно
По поводу железа. Скажите, пожалуйста, вес ребёнка, проверю дозу

Пожаловаться

Анастасия, 17 марта

Клиент

Юлия Антоновна, доброе утро. Вас ребенка 11,5 кг

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 17 марта

Педиатр

По вашему весу суточная доза 57,5 это 23 капли
Тоесть вам нужно 11 капель утром и 12 капель вечером
Железо нельзя принимать вместе с молочными продуктами, чаем, кофе. Тоесть, если вы покушали их, то приём препарата минимум через час - полтора, также после приёма такое же время нельзя принимать эти продукты
Железо хорошо усваивается с витамином С и фолиевой кислотой. Поэтому железо можно и нужно запивать соком ( яблочный, апельсиновый). А в приеме пищи перед употреблением железа должны быть ягоды, овощи, фрукты, зелень, капуста)

Пожаловаться

Анастасия, 16 марта

Клиент

Добрый вечер. Прикрепила анализы, к сожалению, только в таком виде. Посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 16 марта

Педиатр

Посмотрела анализ
Вит Д незначительно снижен рекомендую давать Вигантол по 4 капли месяц потом перейти на проф дозу 2 капли

По поводу остального все как писала выше

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Капельница железа, анализ результатов

1 ответ

28 августа 2023

Мария

Вопрос закрыт

Латентный дефицит железа, какой препарат принимать

5 ответов

8 декабря 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Субфериальная температура и понижено железо.

6 ответов

8 марта 2024

Артур

Вопрос закрыт

Латентный дефицит железа у ребенка 10 мес

2 ответа

26 марта 2024

Ольга, Владимир

Вопрос закрыт

Апатия, депрессия, низкий ферритин, подозрение анемии

4 ответа

16 апреля 2024

Лариса

Вопрос закрыт

Резко пропала энергия (которой и так не было)

3 ответа

12 августа 2024

Елена

Вопрос закрыт

Подозрение на латентный дефицит железа, нужна помощь в расшифровке анализа крови

3 ответа

21 октября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лозина Юлия Антоновна, 16 марта · Accepted Answer · 2025-03-16T22:45:41+03:00

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 16 марта

Педиатр

Здравствуйте!
Скажите сдавали в анализе АСТ, АЛТ, ГГТ?
Нет проблем с пищеварением?
Пониженное железо и ферритин, частая находка у детей, которые часто болеют. Препараты железа принимаете?

Принятый ответ

Иманова Эльнура Назимовна, 16 марта · Accepted Answer · 2025-03-16T22:49:12+03:00

Здравствуйте
ЩФ у детей повышена так как идет активный рост костей
Нужно оценить другие показатели в БАК (АСт,АЛТ ,ГГТ )елси норма то переживать не стоит
Ферритин сильно снижен (на этом фоне ребёнок может часто болеть )
Нужно употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,

Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,

Их можно употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом ,тогда за это время организм усвоит железо

Прием препарата железа Мальтофер , Феррум лек или Тотема на 3 месяца с контролем анализов

Если уровень Вит Д был ниже 30 то это низкий показатель нужно смотреть
Давать каждый день проф дозу Вигантол по 2 капли

Моисеева Марина Олеговна, 16 марта · Accepted Answer · 2025-03-16T23:05:42+03:00

Здравствуйте, повышение щелочной фосфатазы это нормальное явление для детей, так как идет период активного роста, так как остальные печеночные пробы в норме, то переживать не стоит.

Железо вариабельный показатель, он модет меняться, хоть каждый, день, в зависимости от рациона питания.
Ферритин сниден, поэтому необходимо начать прием препаратов железа курсом 3 месяца. Можно Мальтофер, Феррум лек, Ферлатум. В питании ребёнка должны быть говядина, гречка, яблочки, сухофрукты, гранат, печень. Препарат железа необходимо разобщать с приемом молочных продуктов. Лучше запивать соком.

Витамин Д сниден, поэтому необходимо давать Аквадетрим или Вигантол в дозе 2000 МЕ/скт это по 4 капли ежедневно, через месяц сделать контроль, если уровень выше 30, то перейти на проф.дозу

Асланова Алина Тиграновна, 17 марта · Accepted Answer · 2025-03-17T00:16:33+03:00

Здравствуйте, Анастасия!
Снижен незначительно
Витамин Д( Вигантол либо Аквадетрим) принимать 2000 МЕ/сут это 4 капели однократно в утренние часы , принимать один месяц , потом анализ пересдать для корректировки дозировки . Если достигните уровня 30 НГ/мл-то переходите на профилактическую дозу -1500 МЕ/сут это три капли однократно в утренние часы на постоянной основе, и больше гуляйте на солнышке ! После 3-х лет 1000 МЕ-2 капли ежедневно.
Снижен гемоглобин(MCV) (MCH) (MCHC) а повышен ( RDW) признак дефицита железа
Снижен так же Ферритин( должен быть не менее веса ребёнка и не ниже 20)
Гемоглобин в норме от 110 г/л
Рекомендую начать прием препарата Мальтофер курсом 3 месяца из расчета 2 капли на кг массы тела , контроль ОАК ежемесячно .
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов .
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )
Щелочная фосфатаза у деток в норме повышены ввиду активного роста костей .

Глушкова Мария Андреевна, 17 марта · Accepted Answer · 2025-03-17T06:02:05+03:00

Добрый день.
Повышение щелочной фосфатазы- частое явление у детей, так как идет активный рост костной ткани. За это переживать не стоит.
Не ного снижен витамин Д, рекомендую 1-2 месяца принимать витД в дозе 2000 ме, далее перейти на профилактическую дозу- 1500 ме.
Имеются признаки латентного дефицита железа, рекомендовано обрати внимание, чтоб ежедневно ребёнок кушал мясные продукты. Так же рекомендован прием препаратов железа с профилактической целью 1 месяц.
Растите здоровыми 🌸