Консультация гастроэнтеролога /

Продолжительные боли в кишечнике — вопрос №3037632

36 просмотров

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, у меня такая ситуация. Уже год беспокоит правый бок в районе аппендикса. Сначала были боли едва заметны, а потом начали приобретать все более выраженный характер. Боли тянущие, схватывающие иногда колющие. Боли могут иногда перемещаться (преимущественно с правой стороны). К симптомам добавились запоры (стул 2 раза в неделю примерно. В случае успеха, дефекация малая,есть чувство не полного опустошения), вздутие, метеоризм и постоянное урчание в животе, особенно во время еды. Иногда боли появляются в виде покалываний с левой части живот чуть ниже ребра. Иногда вообще пропадают. Из-за особенностей региона свежие овощи ем редко, имеется дефицит клетчатки. Большую часть рациона составляют различные консервы (питаюсь так 2 года). Вода в регионе едва ли подходит для питья. Квалифицированную помощь врача по данному поводу получить не могу, ввиду его отсутствия. С чем могут быть связаны эти симптомы? Является ли это тревожным знаком? Стоит ли прибегать к диете и какой?

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Добрый день, описываемые Вами симптомы в большей степени соответствуют функциональному нарушению работы кишечника, а именно СРК с преобладанием запоров. Однако любое функционально е нарушение - это диагноз исключения, т.е. необходимо пройти обследование, что бы исключить органическую патологию.
В рамках дообследования рекомендуется:
-ОАК, СОЭ
-биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, Билирубин и его фракции, панкреатическая амилаза, липаза, щелочная фосфатаза,
-ТТГ, Т4, Т3(кровь)
-копрограмма
-кал на скрытую кровь методом fob gold (ИХА),
-кал на я\г и простейшие методом парасеп трекратно
-фекальный кальпротектин (по результатам принимать решение о целесообразности проведения ФКС)
-Дыхательный водородный тест на СИБР
-ФГДС
-УЗИ ОБП
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Для коррекции запоров в первую очередь необходимо пересмотреть рацион, необходимо употреблять не менее 25г клетчатки в сутки.
Продукты содержащие клетчатку: перезрелые бананы, груши, тыква, сливы и чернослив, пшеничные отруби, грибы, морковь, капусты разных видов, фасоль, яблоки, крупы, чечевица, ягоды, свекла, авокадо, миндаль, продукты из цельнозерновой муки. Количество клетчатки должно соответствовать 25г в сутки.
Так же исключите продукты, которые вызывают запоры: белый рис,мучные продукты из пшеничной муки, крепкие мясные бульоны, гранат и гранатовый сок, недозрелые груши и бананы, шоколад, баклажаны, черника.

Обязательно поддерживайте питьевой баланс, клетчатка как из продуктов питания, так и псиллиум не работают без достаточного поступления жидкости. Оптимальный объем 30мл на 1 кг веса в сутки. Жидкость - любая, не только чистая питьевая вода: чай, компоты, соки, бульоны. Можно использовать минеральную воду с магнием, магний обладает послабляющим действием.

Вводите физическую активность: зарядка 30 минут в день, 10 000 шагов или тренировки 2 раза в неделю. Физическая активность способствует улучшению кровообращения органов малого таза, стимулирует работу кишечника.

Для увеличения клетчатки в рационе, если не получается добирать из продуктов питания, можно порекомендовать прием препаратов на основе оболочки семян подорожника: псиллиум (фитомуцил) 1-2 саше в сутки. -это препарат первой линии при коррекции запоров.
При отсутствии эффекта от диеты и коррекции образа жизни рекомендуют к приему такие слабительные как лактулоза, макрогол.
Например форлакс 1 саше 1-2 раза в сутки. Длительность курсового приема препарата может составлять до 3х месяцев.

Скидка 15% на анализы.

Хирург, Проктолог
Добрый день. Вам необходимо исключить две патологии. В первую очередь почечную-мочекаменная болезнь. Для этого рекомендуется выполнить УЗИ почек и мочевыводящих путей.
Второе-органические заболевания толстой кишки и брюшной полости. Для этого рекомендуется выполнить УЗИ органов брюшной полости и колоноскопию.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, основываясь на ваши жалобы вам необходимо выполнить обследование кишечника: узи органов брюшной полости, кал на кальпротектин, копрограмма кала, биохимия крови (Алт, аст, белок амилаза глюкоза, биллирубин общий и прямой, ггтп, щелочная фосфатаза), общий анализ крови. Рекомендовано вам для Метеоспазмил 1 т *3 р в день, 24 дней. Лактулоза 20 мл в ночь для послабления стула и восстановления микрофлоры кишечника. Бифиформ 1 к в день, 20 дней. Начинайте утро со стакана теплой воды, она уаелисит отток желчи, и запустит пищеварительные процессы, моблюдайте питьевой режим 1.5 -2л воды в день. Увеличьте количество клетчатки в пищу, стул наладится и боли уйдут после лечения.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличена печень.
1 час назад
800.00 р.
Сергей
Тяжесть в животе
2 часа назад
700.00 р.
Ирина
Повышенный Алт Аст
6 часов назад
800.00 р.
Александр
Ожог от уксуса 6%
7 часов назад
700.00 р.
Виктория, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Нелли Фанисовна Туаева
59 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...