Консультация травматолога /

Уплотнение в коленном суставе — вопрос №3039237

158 просмотров

Здравствуйте. Меня зовут Полина, мне 25 лет.
12 лет назад я перенесла операцию на левом коленном суставе, был разрыв мениска.
А ещё 5 лет назад был ушиб колонного сустава, выкачивали жидкость.
Два года назад появилось новообразование в мягких тканях колонного сустава.
Коленный сустав последний год болит там, где новообразование.
Сделала УЗИ, ставят устарелую гематому, но я прочитала что такого диагноза нету.
Что это может быть? И что делать?
Фото колонного сустава и выписку с УЗИ прикрепила

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. В данном случае нужно делать рентгенографию коленного сустава в 2х классических проекциях и МРТ коленного сустава, чтобы точно знать что это за образование, какого оно характера и где оно точно находится. От этого зависит метод лечения и его объем.Судя по фото очень похоже на организовавшуюся гематому с участками кальцината. Показано оперативное лечение по удалению образования и дренирования полости после удаления образования.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Очень похоже на большую параменисковую кисту коленного сустава.
Данные кисты образуются в результате образования "клапанного механизма " в области повреждения мениска .
При физических нагрузках идет избыточное накопление синовиальной жидкости в данной кисте и появление распирающих и жгучих болей в области кисты.
При снижении нагрузок может происходить уменьшение кисты и купирование болей.


"Золотым стандартом " исследования при патологии коленного сустава в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.

Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома,если он есть :
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома

-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, Полина. Внимательно изучил Ваш вопрос.
С учётом данных УЗИ и фото данное образование может из себя представлять:

- Анзериновую бурсу.
- Параменисковую кисту
- Организованную гематому.

В любом случае образование таких размеров с кальцинатами консервативной терапии не поддаётся.
Но объём оперативного лечения из-за вида образования будет отличаться.

При бурсе и гематоме потребуется вскрытие образования с иссечением капсулы, почистить, промыть и проводить лечение перевязками с заживлением по дренажу.
При параменисковой кисте может дополнительно потребоваться артроскопия.
Поэтому для уточнения диагноза рекомендуется МРТ коленного сустава 1,5 Тл без контраста.

Принимать таблетки, чем-то мазать не запрещается, но эффекта кроме симптоматического обезболивания не будет.
Пока только носить ортез и МРТ. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте Полина.
На основании данных Узи , решать какой то вопрос ,что это может быть- неправильно, дифференциировать можно, но точный диагноз ставится на основании высокоинформативного исследования , таких как Мрт.
Рекомендую - при болях Найз или Парацетамол по 1 таб 1-2р в день, после еды, с Омепразолом по 1капс 2 р в день , для защиты желудка. Ограничить нагрузки на сустав, носить Ортез,при болях.
После результатов МРТ коррекция лечения и дальнейшая тактика лечения.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Я внимательно изучил приложенные вами фото
🟢 В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе
🟢 В подобных случаях назначают МРТ сустава
🟢 После МРТ назначается лечение
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Очень похоже на застарелую подфасциальную гематому. Они там и бывают после артраскопии, но не часто. Лечение только одно - вскрытие и дренирование. Другого еще ничего лучше не придумали.
Клиент
Здравствуйте. Артроскопия была 12 лет назад, а образование появилось года два назад.
Вы пишете, что такое бывает после артроскопия.
Столько времени прошло от операции до появления образования, такое возможно?
Спустя 10 лет?
Травматолог, Ортопед
Сложно сказать. В любом случае нужно сделать либо УЗИ, еще лучше МРТ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
МАММОГРАФИЯ показала новообразование
18 мая 2022
mat-jul@ro.ru
Вопрос закрыт
Новообразование на грудной клетке
9 ноября 2022
Елена, Комсомольск-на-Амуре
Вопрос закрыт
У ребёнка горят ступни
31 декабря 2022
Ольга, Нарьян-Мар
Вопрос закрыт
Постоянная боль в ногах
2 сентября 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Нарост в ротовой полости
20 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Уплотнение на шее между челюстью и ухом
19 июня
Александр, Севастополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лидия Анатольевна Пивоварова
9 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
61 отзыв
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
175 отзывов
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Быстрый ответ. Все по существу! Рекомендации на высоте ( наш доктор не смог сориентироваться в...
— Галина
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Аслан Туркоевич детально подошёл к вопросу и расписал оптимальный вариант лечения. Очень. После...
— Алена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Профессионализм с первых строк. Очень помог доктор. Ответил профессионально и по существу. Да,...
— Ольга, г. Муром