УЗИ узел щитовидной железы — вопрос №3040552

Question

УЗИ узел щитовидной железы — вопрос №3040552

Наталья

70 просмотров

18 марта 2025

Каждый год делаю узи щитовидной железы, есть узел, всегда говорили что он небольшой и за ним просто наблюдать. Сегодня сделала в другой клинике ничего не сказали, не объясняли, посмотрите пожалуйста большой ли это узел, похож на ли на рак

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

узел

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 18 марта

Клиент

Дина Михайловна, подскажите это не похоже на рак?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Реут Дина Михайловна, 18 марта

Эндокринолог

Нет, это узловое образование, вероятнее всего доброкачественное, но 100% УЗИ на такой вопрос ответить не может, только биопсия, а она пока не показана учитывая размеры и вид узла.

Пожаловаться

Наталья, 18 марта

Клиент

Анастасия Алексеевна, а он может прогрессировать в зло?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 18 марта

Эндокринолог

Если по своему клеточному составу узел доброкачественный, то злокачественным он не становится

Пожаловаться

Наталья, 18 марта

Клиент

Екатерина Сергеевна, не похож узел на раковый?

Пожаловаться

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 18 марта

Эндокринолог

не похож

Пожаловаться

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 18 марта

Эндокринолог

но также нужен анализ на кальцитонин

Пожаловаться

Наталья, 18 марта

Клиент

Дарья Владимировна, спасибо большое, уже накрутила себя что это раковое

Пожаловаться

Лаздовская Дарья Владимировна, 18 марта

Эндокринолог

Нет, на рак совершенно не похожи узелки. Доброкачественные, но к сожалению, часто встречаются и как раз, как я писала выше из за дефицита йода в основном. Поэтому профилактируем дефицит, контролируем ттг и узи и живем долго и счастливо)

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 18 марта

Клиент

Дарья Владимировна, спасибо огромное!!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рост свободного Т3 без уменьшения ТТГ

1 ответ

4 ноября 2020

Андрей

Вопрос закрыт

Тромбэктомия наружних геморроидальных узлов лазером

3 ответа

26 августа 2021

Надежда

Вопрос закрыт

Диффузный нетоксический зоб. Эутиреоз

6 ответов

11 сентября 2023

Лариса

Вопрос закрыт

Узел щитовидной железы у ребенка

5 ответов

19 февраля 2024

Ольга, Череповец

Вопрос закрыт

Щитовидная железа

2 ответа

19 мая 2024

Арина

Вопрос закрыт

Узел щитовидки с кальцинатами

1 ответ

13 февраля

Ксения, Чебоксары

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Реут Дина Михайловна, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T15:59:33+03:00

Пожаловаться

Реут Дина Михайловна, 18 марта

Эндокринолог

Здравствуйте, по результатам УЗИ, учитывая размеры и классификацию, узел в левой доле неплохой, за ним также нужно продолжать наблюдать 1 раз в год. Другие узелочки, также маленькие и доброкачественные.

Принятый ответ

Мартынова Анастасия Алексеевна, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T16:14:16+03:00

Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Имеется мелкая кисточка (она доброкачественная). Узелок небольших размеров, по описанию доброкачественный. У узелка стоит низкий риск злокачественности - Тирадс 3 (риск 2-4%). Такие узлы подлежат пункции при размере более 20 мм

Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Основная причина образования кист и узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов и кист

Для определения функции железы сдайте анализ на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T16:33:27+03:00

Пожаловаться

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 18 марта

Эндокринолог

Добрый день, узлы ЩЖ небольшого размера, доброкачественного вида, пункции не требуется. Рекомендуется продолжить наблюдение - УЗИ ЩЖ 1 раз в год.
Рекомендуется анализ крови на кальцитонин, ТТГ.

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T18:51:22+03:00

Здравствуйте. Образованин по описанию тирадс 2 доброкачественное, ничего не нужно делать. Слева узел по описанию тирадс 3, риск злокачественности низкий всего до 4 % пунцию делают когда узлы больше 20 мм у вас меньше поэтому только наблюдаем, узи щитовидной железы 1 раз в год. Сдайте кровь на кальцитонин, сдают при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака. Сдайте кровь на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы

Лаздовская Дарья Владимировна, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T19:22:46+03:00

Здравствуйте. Вероятность злокачественности узла буквально 2-4%, по описанию узел небольших размеров, другие совсем маленькие, даже не узлы, а фокальные изменения (до 1 см), чаще всего такие узлы доброкачественные, лимфоузлы не увеличены, общий обьем щитовидной железы в норме. Чаще всего появление таких доброкачественных узлов связано с недостатком йода. Признаков, указывающих на ЗНО (нечеткие, неровные контуры узла, кальцинаты, увеличение лимфоузлов) у Вас нет, так что можете успокоиться и просто контролировать в динамике узелки. Так же отрицательной динамикой, которая является показанием к пункции считается увеличение узла на 1 см за год, я так понимаю, что этого тоже в Вашем случае нет. Для дообследования рекомендовала бы сдать кровь на ТТГ, кальцитонин (маркер медуллярного рака щитовидной железы, не пугайтесь, но этот показатель нужно сдавать, если узлы выявлены впервые или ранее не сдавали в соответствии с клиническими рекомендациями по узловому зобу, сдается один раз, в динамике смотреть не нужно, только при появлении новых узлов). Пункцию узлов пока не вижу необходимости делать, при TIRADS 3, как в Вашем случае, рекомендуется делать пункционную биопсию при размере узла более 25 мм, у Вас менее. TIRADS 2 говорит о том, что более 95% эти образования доброкачественные. Рекомендую контроль УЗИ щитовидной железы, ТТГ 1 раз в год. Рекомендую включить в питание йодированную соль и йодсодержащие продукты (хурма, морская рыба, морская капуста, грецкий орех) для профилактики дефицита йода и образования/роста узелков. Так же важно знать ещё такие показатели как 25ОНД (норма от 30 и выше), если ниже, то назначаются лечебные дозировки, если выше, то в постоянном режиме профилактические - Аквадетрим 4 капли в день постоянно, ферритин (отражает запасы железа в организме, норма от 40 и выше). Так же употреблять больше кальций содержащих продуктов (молочные продукты, сыры, кунжут, брокколи) и витамин Д содержащие продукты (жирных сортов рыба - лосось, сом, скумбрия, сардины, тунец, яичный желток и так же молочные продукты). Будьте здоровы!