Консультация инфекциониста /

Субфебрильная температура — вопрос №3042031

109 просмотров

Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться. Где то с конца сентября месяца переболела то ли вирусом то ли чем. Была сухость во рту насморк густой и комок в горле и от этого кашель . Пила лекарства вроде прошло! Потом переодически стала замечать что сухость в горле и носоглотке , думала зима сухость но нет увлажнитель работал и не помогало, промываю когда нос становиться легче. В декабре сдавала анализы , общий крови и мочи , узи , флюрографию , все было в норме кроме почки ( лоханка расширена но она у меня появилась после ковида так и не прошла ) . К концу января стала просыпаться ночами от сухости во рту привкуса , кома в горле и потливости, было ощущение что все отекло в горле и каждое утро прям бурление в животе газы . Первым что решила что это проблемы с желудком , сходила сделала к гастроэнтерологу назначила лечение и фгдс + колоноскопию . Пока приримала назначение лекарства прошла и фгдс и колоноскопию там ничего не нашли. Сдала как велели анализы копрограмму , там тоже ничего критичного нет есть не переваривание белка жиров. В начале февраля сильно заболела шея везде спереди по бокам и гортань и мягкие хрящи было больно нажимать! Посетила с жалобами невролога , так как уже устала болеть состояние естественно было депрессивное , сказала тревожное расстройство выписали лекарства Грандаксин стрдалуд мрт ! Все сделала по мрт нашли незначительно выраженные признаки остеохондроза и начальные признаки унковертебрального артроза гемангиомы узлы Шморля. Но все это не дает отека шеи и боли спереди и по бокам что трогать больно . Пропила курс с 02.02-02.03 2025 результата не принесло боли так и остались. Паралельно с этим еще пошла к лору так как сухость меня мучила ! Знаю что есть хронический тонзилит и пробки эти постоянно , никак не выполаскиваются но горло не болит. Обошла 3 лора все назначали капли от аллергии и все пройдет . Далее так как состояние не улучшалось я решила что может быть зубы так как бывает ноет а видимого кариеса нет , сделала снимок начала лечить кариес и зубы . К концу февраля нос совсем засох и был сильный отек что глаза не могла открыть сопли были желто зеленые с утра и кровавые ! Температуру особо не мерила так как уже привыкла к такому состоянию когда бывало мерила раза 2 в неделю то 36,9 то 37,1.
С соплями я обратилась в дежурную больницу там мне сказали сделать рентген пахух , сделала , описание рентгена было что затемнение по нижнелатеральным контурам признаки синусита . Врачи лор сказали что они этого не видят и капать опять же дезринит и авамис . Плюсом с 1 марта добавились язвы в носу и рту белые ! Я уже стала пить ацикловир так как знаю что может быть герпес , он у меня выявлЛся по анализам в беременность и переодически на лице ! И на 3 день приема боль в шее стала уходит , стал спадать отек с гортани! Но нос отекал так что голова просто раскалывалась и никакие капли не помогали! Дошло до того что у меня темнело в глазах и все кружилось, 2 марта я выезжая от очередного осмотра невролога пришла к нему так как ужасно болела голова я не поставила машину на паркинг ( за 15 лет такого не было ) и она уехала в дом Я не знала к какому врачу мне обратиться , так как было ощущение что у меня уже как при интоксикации хочется пить тошнота по утрам . Я уже отчаялась решила сдать мазки сама на антибиотики из носа и горла , нашли стрептокок в горле 10х4 и стафилококк в носу 10х4 и расписаны к ним антибиотики. В эти выходные у меня опять случилось как будто отравление тошнота и частый стул с газами , при этом с утра была кровь в моче , сдала анализ , обнаружили белок 0,28 , удельный вес 1,025 и 0-1-2 эритроциты измененные. Стала с субботы мерить температуру каждый день и она всегда 36,9. 37,1 , но после 22:00 она 36,4 Помогите пожалуйста! К какому врачу мне идти ? Единственное на очередном приеме гастроэнтеролога от 16 марта она предположила что это мой цитомегаловирус котрый у меня был лет 18 назад и тонзилитные пробки так как тонзиллит тоже с того времени после цитомегаловируса меня не покидает и что это может быть интоксикация . Подскажите пожалуйста, что мне делать? очень хочется чтобы уже все прошло !

Возраст: 34

Хронические болезни: Тонзиллит цитомегаловирус
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте! В такой ситуации надо сделать МРТ головного мозга, сдать кровь, слюну и мочу на ЦМВ методом ПЦР количественно. Сделать мазок из влагалища на ЦМВ.
Если думаь о генерализованной ЦМВ инфекции, то вирус будет определяться в нескольких средах организма.
Сдайте кровь на антитела к простому герпесу, ЦМВ и ВЭБ, классов М и G. К ВЭБ к ядерному и капсидному антигенам.
Принятый ответ
Клиент
Нина Владиславовна, спасибо большое ! Анализы поняла , а МРТ подскажите , пожалуйста, головного мозга это чтобы определить причину головной боли - кисты и тд?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Есть неврологическая симптоматика, нужно сделать исследование. Иногда и вирусы вызывают нарушение в работе нервной системе и при исследовании будут видны изменения.
Клиент
Нина Владиславовна, спасибо большое , поняла!
Инфекционист
Юлия, здравствуйте! Действительно, ситуация непростая, однако вряд ли она связана с цитомегаловирусной инфекцией. Эта инфекция дает симптомы при первой встрече организма человека с вирусом, да и то далеко не всегда. Потом же инфекция переходит в латентную стадию и человека без иммунодефицита в принципе никак не беспокоит.
Подскажите, а сухость во рту беспокоит только в ночное время? Днем не замечаете подобного? Нет ли ощущения песка в глазах? Вы курите?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Александровна, нет сухость и днем бывает , но днем пьешь ешь и стараешься не обращать внимания , не чувствуется особо. Причем сухость еще на руках и ногах , так же стала недавно замечать что прыщи появляться стали красные болючие на мочке уха плечах
Инфекционист
А в глазах сухость есть?
Клиент
Юлия Александровна, не знаю но я их часто тру и они бывают красные от воды
Инфекционист
Я могу ошибаться, но, на мой взгляд, стоит обратиться к ревматологу для исключения синдрома Шегрена. Для него характерна сухость слизистых, кожи. Плюс я бы проверила кровь на гормоны щитовидной железы ещё.
Клиент
Юлия Александровна, спасибо большое , схожу , гормоны щитовидной железы могут быть не в норме если по узи она в норме была в декабре ?
Инфекционист
Да, может не быть никаких изменений на УЗИ.
Клиент
Юлия Александровна, спасибо 🙏🏻
Инфекционист
Пожалуйста!
Инфекционист
Здравствуйте. Вам можно сдать анализ крови методом Ифа IgM и IgG на вэб, цмв, анализ крови на IgE ( для исключения аллергии ). Обнаруженные стафилококк+ стрептококк можно пролечить приемом секстафага по 30 мл 3 раза в день за 1 час до еды курс 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Александрович, благодарю , препарат секстафаг можно принимать вместе с юнидокс солютаб ? Мне его вчера терапевт сказала принимать , я начала .
Инфекционист
Да, можно принимать.
Клиент
Алексей Александрович, спасибо большое ! А такая температура постоянная 37 это плохо? Она свидетельствует об инфекции или все таки от не выходящих тонзилитных пробок?
Инфекционист
Данная температура больше говорит о хроническом тонзиллите
Клиент
Алексей Александрович, спасибо большое ! А еще , подскажите, пожалуйста, мне врач предложил после антибиотиков препарат изопринозин , и что с него мне должно стать лучше , стоит ли его принимать или уже как я в пятницу сдам анализы ориентироваться на них ?
Инфекционист
Если у вас по анализу на вэб будут положительные IgM, тогда вам можно начать прием Изопринозина. Если IgM будут отрицательные, тогда показаний для приема Изопринозина нет.
Клиент
Алексей Александрович, спасибо большое!
Инфекционист
Пожалуйста. Здоровья и благополучия вам 🙏
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! в подобной ситуации действительно стоит проверить активность герпесвирусов: кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG
И учитывая жалобы, подозрение на синусит, все-таки решить вопрос о Курсе системных антибиотиков
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, благодарю ! Я начала принимать по вчерашней рекомендации врача юнидокс солютаб . Анализы все что сне порекомендовали обязательно сдам в пятницу как раз иду на прием к врачу ! А то что температура 37 постоянно , это ведь очень плохо ?
Инфекционист, Гепатолог
Это не обязательно инфекция, возможно даже и психосоматика, не редко так бывает
Клиент
Ирина Владимировна, поняла , просто такого раньше не было состояния слабости и вялости .
Инфекционист, Гепатолог
На инфекции все равно будите обследоваться конечно
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо большое , конечно буду !
Инфекционист
Здравствуйте, по описанным симптомам, возникает подозрение на синдром Шегрена. Данное заболевание может диагностировать врач-ревматолог
Для цитомегаловируной инфекции такие клинические проявления не характерны
Принятый ответ
Клиент
Ольга Алексеевна, спасибо большое! Схожу , лишь бы все лечилось 🙏🏻
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прививка от кори
4 часа назад
700.00 р.
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Вероятность заразиться ОРВИ
4 часа назад
800.00 р.
Андрей, Москва
ВЭБ расшифровка
6 часов назад
700.00 р.
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Анализ на паразитов/глисты
6 часов назад
700.00 р.
Татьяна
Инфекции от крыс
8 часов назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Запущено все? Как лечить сейчас?
8 часов назад
700.00 р.
Нина, Москва
Гепатит С
8 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Леонидовна Исюкова
16 отзывов
Инфекционист
2008-2016, ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 8 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва