Что вас беспокоит?
Расстройство пищевого поведения и депрессия
Здравствуйте. Очень нужна помощь,у нас в городе нет специалиста поэтому обращаюсь сюда. За пол года похудела на 27 кг ,колола квинсенту.Сейчас не колю т.к перестал помогать.Начались ужасные зажоры,желудок полный а в голове голод и нечего не могу с этим поделать.Наемся а потом в туалет два пальца в рот,уже болит желудок.Так уже два месяца.Сама справиться не могу.Читала что это вроде расстройство пищевого поведения. Сейчас хотела начать пить редуксин или годлайн. Ещё всё время депрессия,перестала улыбаться но всегда такая дети часто болеют думаю из за этого.Утром просыпаюсь болит всё тело,спина ,шея,руки от этого голова.Хотелось бы вернуться красок к жизни.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Здесь нужно комплексное лечение. психотерапия +антидепрессант флуоксетин вместе с противотревожным препаратом скорее всего (это всё рецептурные препараты). Но для начала нужен очный осмотр врача-психотерапевта + врача-эндокринолога.
Нет у нас этих специальных. Какой противотревожный?напишите пожалуйста дозировку
Специалистов
Противотревожный препарат, например, тералиджен. Начинаете принимать с 1/2 табл 2 раза в сутки и далее повышаете по 1/2 табл каждые 2 дня до нужного эффекта. Вполне можно дойти до 4 таблеток в сутки (1 утром и днём, 2 табл вечером).
На очном приёме можно точно разобраться в диагнозе и выбрать адекватное лечение. Дистанционно это сделать невозможно точно.
Флуоксетин как принимать?
Флуоксетин начинайте принимать с 1 капсулы (20 мг). И далее ждите эффект в течение 4 недель. Но здесь нужна обязательно психотерапия. Можно онлайн.
20 мг 1 раз в день 4 недели потом увеличивать дозировку?
Принимаем решение по вашему состоянию. И если что, повышаем дозу дальше. Но лучше еще проконсультироваться с доктором перед этим.
Хорошо. Эти два препарата принимать вместе или должны быть интервалы?
Вместо тералиджена атаракс можно?
Их можно принимать вместе.
Да, можно вместо тералиджена взять атаракс. Он сильнее, но и седацию дает чаще.
Вместо тералиджена атаракс можно?
Редуксин можно с ними?
С редуксином всё сложнее. Он может влиять на концентрацию антидепрессанта. Начните пока антдепрессант + атаракс. Как состяоние нормализуется и подберете дозу антидепрессанта, - будете дальше смотреть.
Атаракс как принимать?
по 1/2 табл 2 раза в сутки начинайте и далее уже можете тоже повышать по 1/2 табл каждые 2 дня до нужного эффекта.
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте!
Это похоже на РПП, действительно, больше на булимию.
Вы пишите , что нет специалистов , но без рецепта вам не продадут лекарства. Хотя бы неврологи есть ? Невролог тоже может дать рецепт.
Однозначно нужна и психотерапия, лучше КПТ. Можно заниматься онлайн
Здравствуйте. Невролог есть напиши какие лекарства как пить а рецепт я попрошу
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы проделали огромную работу над собой, но сейчас организм словно сопротивляется этим изменениям. Резкое похудение (в Вашем случае минус 27 кг) это сильная нагрузка для организма и когда он истощён, включается защитная реакция: голова хочет есть, даже если желудок полон, случаются зажоры. Это типичная реакция на длительные ограничения, когда тело пытается восстановить потерянное. Зажоры для Вас уже привычный цикл, в который Вы невольно попали. Сначала идёт ограничение, потом срыв, потом желание избавиться от еды, а дальше всё повторяется снова. Если не разорвать этот круг, он будет только усиливаться.
Сейчас важно восстанавливать баланс, а не снова загонять себя в крайности. Попробуйте наладить регулярное питание без жёстких запретов, потому что чем больше ограничений, тем сильнее организм требует компенсировать нехватку. Но даже если питание восстановится, привычка заедать стресс и затем избавляться от еды может сохраняться, потому что в такие моменты еда уже не просто калории, а способ справиться с тревогой и сильными эмоциями.
Боли в теле, постоянная усталость, апатия могут указывать на возможные признаки дефицита микроэлементов и витаминов, их стоит проверить, если есть возможность.
Также попробуйте отслеживать моменты зажоров – что запускает этот процесс? Какое чувство возникает перед тем, как появляется неконтролируемое желание есть? Осознание этих моментов уже будет первым шагом к тому, чтобы разорвать Ваш замкнутый круг.
Одними таблетками эту проблему не решить. Тут важно понять, что именно вы заедаете, какие эмоции пытаетесь заглушить. По возможности обратитесь к специалисту по РПП – психотерапевту или клиническому психологу, чтобы разобраться с причиной срывов и восстановить здоровые пищевые привычки. При выраженной депрессии может потребоваться психиатр, а для коррекции питания и выявления возможных гормональных нарушений – диетолог и эндокринолог. Вы уже понимаете, что так продолжаться не должно, а значит, выход есть.
Берегите себя.
Спасибо. Но я не резко похудела за пол года. ФЛУОКСЕТИН И АТАРАКС МОЖНО ПОПРОБОВАТЬ?
Флуоксетин и Атаракс – это препараты, которые НЕЛЬЗЯ принимать САМОСТОЯТЕЛЬНО и их НЕ НАЗНАЧАЮТ БЕЗ ОЧНОГО приёма. Флуоксетин может снижать аппетит и улучшать настроение, но он влияет на уровень серотонина, а резкое начало или отмена часто приводят к тревожности, бессоннице и скачкам аппетита. Главное то, что он не убирает саму причину зажоров, а только маскирует симптомы. Атаракс помогает при тревоге, но не лечит расстройства пищевого поведения, а может вызвать сонливость и слабость. Дело не в таблетках, а в стрессе, тревоге и нарушенных пищевых привычках. Что можно сделать? Найти возможность ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ ОЧНО – это важно. Постепенно наладить питание без жёстких ограничений, поддержать организм магнием, Омега-3, витамином D. А чтобы снизить тревогу пробовать дыхательные практики, работать с эмоциями, вести дневник. Это даст реальный результат, а не временный эффект, как таблетки.
Будте здоровы!
Принятый ответ
Добрый день.
РПП корректируется двумя способами медикаментозной терапией (как правило это антидепрессанты) и психотерапией.
Ключевое лечение здесь психотерапия. Т.к. это образ мышления.
К врачу можно обратиться и к неврологу, он тоже может назначить медикаментозную терапию.
Психотерапию проходить можно онлайн. Посмотрите на докма специалиста.
Спасибо. Можно флуоксетин и атаракс?
Да, как правило это антидепрессанты из группы СИОЗС+ прикрытие на момент привыкания к антидепрессанту противотревожным препаратом.
Конкретные препараты Вам назначачит врач.
Нужно понимать, что таблетки не решат проблему.
Нужно менять своё отношение к еде.
Важно разграничивать физический голод и эмоциональный.
Каждый раз себя спрашивать "я действительно хочу есть" или это какая-то другая потребность.
Для самопомощи рекомендую С. Леонов "помириться с собой и едой".
Начните работать со своим ментальным здоровьем. Разобравшись с пищевым поведением и депрессия уйдёт.
Мир заиграет новыми красками.
Здоровья
Принятый ответ
Здравствуйте!
В описанной ситуации можно рассмотреть к приему Флуоксетин - антидепрессант с активизирующим эффектом, который применяется при нервной булимии и компульсивном переедании. Он может быть эффективен как в лечении расстройств настроения, так и скорректировать ситуацию с избыточным приемом пищи.
Какая дозировка?
Прием обычно начинают с 20 мг в сутки под прикрытием транквилизатора, например, Атаракса, Грандаксина и т.д и через 4-5 недель увеличивают до 40 мг. При неэффективности 40 мг через 5-6 недель от начала приема этой дозы рассматривается дальнейшее повышение. Максимальная суточная доза составляет 80 мг в сутки.
Редуксин с препаратами лучше не совмещать.
Здравствуйте! Основа лечения при расстройствах пищевого поведения -психотерапия. Антидепрессант не решит эту проблему, это временная поддержка. Когнитивно-поведенческая терапия поможет вам выявить ошибки мышления (неверные убеждения, связанные с приемами пищи), которые поддерживают булимию, понять при каких обстоятельствах вы переедаете и как это преодолеть. Депрессивная симптоматика при расстройствах пищевого поведения частый спутник РПП, и как только вы научитесь контролировать свое пищевое поведение, уйдут симптомы депрессии. С психотерапевтом можно заниматься онлайн. Лучше, если вы найдете когнитивно-поведенческого специалиста с опытом лечения РПП.
Спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 202314 ответов
- 23 Октября 202311 ответов
- 11 Февраля 20241 ответ
- 2 Марта 202511 ответов