Частые головные боли — вопрос №3043508

Question

Частые головные боли — вопрос №3043508

Анонимный пользователь

202 просмотра

19 марта 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня такая проблема!
Меня мучают частые головные боли , давление свое 106(109)/80 +/-, головные боли чаще в лобовой части головы, или затылок !
Есть остеохондроз, регулярно посещаю остеопата - невролога, пока посещаю легче , потом спустя пару недель опять !
У эндокринолога все проверила , все хорошо, есть небольшой узел в левой доли , не растет, менее 1 см!
Полагаю что голова болит и от шеи тоже, но так часто не бывает только от шеи ведь?
Анализы сдавала по назначению эндокринолога, прилагаю ниже!
Иногда боли не курируются Практически!
Невролог назначала дексалгил 5 дней, мильгамма 10 днейне болело ничего, спустя пару недель снова!
Т е процесс таков: утром встаю с небольшой головной болью или просто несильная боль внутри головы и буквально за два часа боль начинается нестерпимая, приходится пить пенталгин или что то еще !
Вот пример : голова болела 15, 18, 19 марта! И купируется только медикаментами!
Иногда боль перетекает по голове .

Возраст: 39

Хронические болезни: Тонзиллит, пиелонефрит ( ремиссия), шейный остеохондроз

Вопрос закрыт

головная боль

эндокринолог

небольшой узел

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Пахарева Анна Олеговна, 19 марта

Невролог, Врач УЗД

Здравствуйте! Опишите подробнее головную боль.
1)Она давит обручем или пульсирует?
2) Тошнота?
3) Свет и звук раздражает?
4)При движении боль усиливается? 5)Легче становится если лежать или двигаться, например прогуляться?
6) сколько длится приступ боли? Как часто принимаете обезболивающее?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

Здравствуйте, обруч и пульсирует , мигрирует по голове , деда легче, но не всегда, свет звук не пугает в этот момент!
При чихании усиливается - да ( как пример)
Вот сегодня заболела голова в 10, к 12 прям сильно разболелась, лоб и как обруч до затылка !
Пенталгин выпила , боль как то снизилась , точнее приглушилась, но не прошла до конца , тошнота иногда не сильная да бывает

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

И у меня еще звенит ( свистит) в ушах, давно:)
Но при головной боли явно этот звук усиливается ! Иногда такое ощущение что я как будто во сне :)))

Пожаловаться

Пахарева Анна Олеговна, 19 марта

Невролог, Врач УЗД

На сколько баллов из 10 болит голова на высоте боли? Всегда ли принимаете Пенталгин?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

Сегодня на 10!
Пенталгин пила
Вчера на 7 баллов, но было прям туманно в голове
15 марта просто внутри болела , не сильно , наверное на 4-5

+ 1

Пожаловаться

Пахарева Анна Олеговна, 19 марта

Невролог, Врач УЗД

Предположу, что у вас мигрень. Высокой эффективностью в купировании приступов мигрени обладает Кетопрофен 150 мг (Кетонал Дуо) или порошок Диклофенак калия 50 мг на стакан воды, или Ибупрофен 600-800 мг, или Напроксен 500 -750мг. Эти неспецифические анальгетики лучше запивать кофе!. При тошноте Метоклопрамид 10-20 мг внутрь или Домперидон 20-30 мг. Если это неэффективно, то тогда в начале приступа используем триптаны ( в первые 30 минут и не позже 1 часа нужно принять Суматриптан не менее 50 мг ( начальная доза, при неэффективности возможен дополнительный приём 50 мг) или Элетриптан не менее 40 мг, Золмитриптан не менее 2, 5 мг в таб, через 2 часа возможен приём ещё 1 дозы.) Золмитриптан удобен в виде спрея в нос Эксенза по 1 дозе в каждый носовой ход.
Ризатриптан 10 мг в виде лингвальных таблеток, которые не надо запивать водой (Капориза) или обычных таблеток Реланова. При необходимости можно триптан сочетать с НПВС в более низкой дозировке.
Прием триптанов не чаще 2х дней в неделю.
Так же очень важно вести дневник головной боли в телеграм ( Мигребот) для того чтобы отследить частоту приступов и триггеры их возникновения.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 19 марта

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

Здравствуйте,
Всегда смешанный , начинаться может где- лоб , дальше как обруч , потом может с одной сильнее стороны болеть и до затылка, или от затылка и до висков !
Тошнота иногда, рвота была один раз в том году !
Так в основном тошнит немного , при повороте боль может быть больше или меньше , или переместиться ( если так можно назвать)!
Свет , звук не раздражает !
В месяц может болеть 5-7 раз
Но я не помню … начала только с марта вести дневник !
В марте болит 15.18.19
19 прям сильно!
Боли - давящие , пульсирующие
Из родственников нет ни кого таких болей , физ нагрузок не было!
Стресс - мое все :)
Боль такая как : после эпидуральной анестезии, у меня была операция на мениск в 2022 году , сделали эпилуралку, в тот день кстати так же болела голова , но врач сказал что от голода !
Потом две недели капельниц , так как в состоянии сидя и стоя мгновенная адская боль в голове , тошнота , рвота ! Прям сразу! Сказали что вытекала жидкость из спинного мозга…

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

Боль прям схожа с той

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

Благодарю за ответ, а почему так , что боль мигрирует и вот после сильного приступа, перешла на левую сторону, и как бы спустилась , и такое ощущение что даже там где болело и на щеке отек как будто !
Внешне нет а внутри прям ощущается!

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 19 марта

Невролог

Здравствуйте! Опишите характер боли(давящие,пульсирующие,сжимающие), сколько от 1 до 10 по боли(где 1-легкая,10-невыносимая), сколько длятся по времени,чем купируются? Какие симптомы сопровождают боль:свето-,звукобоязнь,тошнота,рвота,слезотечение,ринорея,опущение века и т д? Связаны ли со стрессом,сниженным настроением,днем цикла?в идеале вести дневник головных болей и обратиться для расширенной консультации

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 19 марта

Невролог

Здравствуйте
Вероятнее всего это мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или
2. налезин форте 550 мг - 1таб, или
3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или
5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т.
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2) Чередуйте эти препараты, если у вас
Больше 2-х приступов головной боли в неделю.
3) Принимать в самом начале приступа. 4) Избегайте комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза, релонова ) 10 мг - 1 таб либо
3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами). Избегать нужно известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение, сыры, шоколад и любые продукты питания , которые провоцируют мигрень . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполнять регулярные физические упражнения.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 19 марта

Невролог

Здравствуйте! Вероятнее это мигрень. Это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет.
Для купирования приступа можно использовать триптаны. Например суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос 1-2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте). При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли. При развернутом приступе уже может не помочь. Если приступы мигрени частые,необходимо обратиться к неврологу или цефалгологу очно для подбора профилактической терапии
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 12 месяцев

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Лилия Акбашева, 19 марта

Извините пожалуйста за вопрос. Вы мне отправили благодарность и задали вопрос ? Так как у нас не выходит кто именно отправил благодарность. Только выходит анонимный пользователь.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головная боль. Что можно?

5 ответов

14 июня 2022

Катя

Вопрос закрыт

Головная боль

4 ответа

2 апреля 2024

Руслан, Самара

Вопрос закрыт

После ринита опять осложнения как и в прошлом году от синусита

5 ответов

19 февраля

Александр, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

На что похоже и что предпринять?

6 ответов

20 февраля

Маргарита, Москва

Вопрос закрыт

Перечень анализов для наблюдения в послеоперационный период

1 ответ

3 апреля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Извините пожалуйста за вопрос. Вы мне отправили благодарность и задали вопрос ? Так как у нас не выходит кто именно отправил благодарность. Только выходит анонимный пользователь.

Фатнева Марина Алексеевна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T14:46:32+03:00

По описанию больше данных за мигрень.
Обычно рекомендуется купировать мигрень с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.

Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)

Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца, можно найти в интернете.

Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк чаще всего носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии.