СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Улучшить качество спермы, простатит

Добрый день! М34. С 2018 периодически сдаю спермограмму. Прямо сейчас зачатие не планирую, но начал снова беспокоиться о будущем. Во вложении некоторые спермограммы за 2018, 2021 и 2025 (сдал 19 марта). А также прием уролога и узи мошонки за 2024. По спермограмме - очень мало активных сперматозоидов (всего 3%). Лучший результат за все наблюдение - 19%. Крюгер сейчас 4%, ранее было от 1% до 6%. Малая концентрация (в ферале 2018 было почти 20 млн) и мало жизнеспособных. Сейчас вроде стало получше со сперматозоидами категории b. Кроме этого хр простатит, варикоцеле и, как мне сказали, начальные признаки аденомы (это в 33 года..). ИППП нет По образу жизни - никотин регулярно (вэйп), алкоголь часто (пиво, вино), сидячий образ жизни, минимум физической нагрузки, ходьбы, нестабильный сон (ложусь поздно, сплю меньше 7 часов), нестабильное питание, стресс. Лишнего веса нет (178 рост, 71 вес). В этом месяце начал ходить в тренажерный зал три раза в неделю. Планирую наладить питание, сон, добавить физическую нагрузку. Наладил питьевой режим. По лечению - пропил несколько месяцев назад детралекс, проколо простакор, витапрост. Сейчас возобновил прием три дня назад спермаферт, но не знаю насколько он эффективен. Прау месяцев назад пропил его же в течение месяца. Итого, вопросы - можно ли в срей ситуации улучшить показатели спермы для зачатия естественным путем? А с помощью ЭКО в крайнем случае? Если можно улучшить, то какие способы наиболее эффективны? Все ли ужасно или есть шансы на восстановление? Честно говоря, безумно переживаю и хотелось бы понимать ситуацию, как она есть.

простатит
34 года
19 Марта 2025·Просмотров: 262·Владимир, Пермь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день. Да, показатели улучшить можно, вы выбрали правильную тактику, отказ от вредных привычек, активизация образа жизни. Добавить к приему витамины, л каринитин, цинк, селен

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Анастасия Егоровна, спасибо за ответ! А что по возможности естественного зачатия? Это возможно?

Принятый ответ

Добрый вечер.У Вас есть постоянная партнерша?

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Луиза Римихановна, добрый вечер! Не одна.. на ИППП проверялся 3 марта, все чисто

В целом половая жизнь регулярная,но партнерши-подруги?

Вопрос я задаю к тому,что как понимаю спутницы у Вас нет и естественно на данном этапе беременность не планируется,верно?
Тогда невозможно ответить на ваши вопросы и нет в принципе смысла сдавать спермограмму.Бесплодие ставится в том случае,если супружеская пара не имеет детей в течение года при регулярной и незащищенной половой жизни.
Вот далее и решаются все вопросы в плоане фертильности,варикоцелэктоми,ЭКО и т.д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Луиза Римихановна, на самом деле последние несколько месяцев да, партнерши-подруги, половая жизнь ситуативная. Но сейчас в процессе знакомства на долгосрочные отношения, поэтому решил провериться и закрыть вопросы заблаговременно.

Тем не менее, сейчас уже есть данные спермограммы, ТРУЗИ, УЗИ мошонки, хотелось бы понимать, насколько ужасна спермограмма и что с этим можно делать. С детьми затягивать не хочу - вопрос ближайших 1-3 лет

Владимир ,не переживайте,все это корректируется и с такой спермограммой спонтанная беременность может наступить.От Вас требуется вести максимально здоровый образ жизни.Что касается варикоцеле,может быть причною плохого качества,но опять же,чтобы решать вопрос оперировать или нет,нужен срок планирвоания.Если опять же 6-12 меясцев не наступает беременность,решается вопрос с варикоцелэктомией с целью улучшения качества эякулята.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Луиза Римихановна, то есть в целом все приемлемо?

Ну отвечу так,по данным спермограммы Вы не бесплодны.Другое дело,если бы по результатам не было вообще живчиков-азооспермия,тогда прогноз ни всегда благоприятный.

Принятый ответ

Здравствуйте. По последней спермограмме у вас снижение концентрации и подвижности сперматозоидов. Это требует дополнительной диагностики и очного осмотра андролога. Выполните анализ крови на тестостерон общий свободный,гспг,фсг,лг,пролактин,эстрадиол.УЗИ органов мошонки и соскоб из уретры на ИППП

Принятый ответ

Здравствуйте! Оценивать спермограмму рекомендуется когда уже планируете. И если будут значимые отклонения, то рекомендуется проходить обследования у уролога. На данный момент могли повлиять на результаты какие то внешние факторы. Например, стрессы, ОРВИ.
Сейчас рекомендуется скорректировать образ жизни, хотя многое уже делаете:
- исключить вредные привычки (если они имеются)
- должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм)
- должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки
- достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день).
В случае планирования более года рекомендуется проходить обследование у уролога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.