Консультация андролога /

Расшифруйте пожалуйста спермограмму — вопрос №1378675

182 просмотра

Расшифруйте пожалуйста спермограмму .Есть ли шанс забеременеть естественным путем ? Можно ли вылечить этот диагноз ? Сколько времени уйдёт на лечение и есть ли шанс ? Совсем уж все так плохо ? Помогите

Возраст: 28

Хронические болезни: Нету
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! По результатам положительный МАР - тест свидетельствует о иммунологическом бесплодии, при этом рекомендовано ЭКО/ИКСИ. Но, необходимо видеть две спермограммы с интервалом в 14 дней, чтобы делать окончательные выводы. Также повторить спермограмму с МАР - тестом для исключения лабораторных ошибок. При подтверждении положительного МАР - теста, сделанного повторно - обратиться в центр планирования семьи, репродуктивного здоровья. Для исключения воспалительного процесса - сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков, ПЦР соскоб на все ИППП, кровь на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ. Пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. УЗИ органов мошонки с доплерографией.
Принятый ответ
Клиент
Галина, можно ли как то забеременеть ЕС? Это вообще лечится ?
Уролог, Андролог
По спермограмме сперматозоидов с нормальной морфологией всего - 0,5 %! Это очень низкий показатель. Есть риск замерзшей беременности.
С такими значениями только ЭКО или ИКСИ. Поэтому Вам необходимо выявить причины таких показателей спермограммы. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы.
Клиент
Галина, скажите почему бактерии в спермограмме ? Это нормально что они присутствуют ?
Уролог, Андролог
Нет, не нормально.
Андролог, Уролог
День добрый. Тератозооспермия- снижение морфологически нормальных сперматозоидов ниже 4% (минимальное значение для естественного зачатия, у вас - 0,5%). Также есть агглютинация- сперматозоиды как бы склеиваются с неподвижными, и что не маловажно, положительный Мар- тест, т.е. есть какой то иммунологический фактор. С такой спермограммой естественное зачатие маловероятно. Нужно искать причину.
Хотя по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы!
Нужно исключить Варикоцеле (одна из самых частых причин тератозооспермии), также исключить возможные воспалительные изменения. А возможно просто были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа.
Необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: ?
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема лечения:
1. Спермактин Форте(или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев.
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.

Через месяц пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
Также в стандарт обследования мужчин входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и иммунологического ответа)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- Фрагментация ДНК сперматозоидов
- НВА - тест
Удачи и здоровья.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, бактерии должны присутствовать в спермограмме ? Или тоже плохо ?
Андролог, Уролог
Вопрос не совсем понял. ?
Бактерий быть не должно, обычно в спермограмме такой показатель не оценивается. На бактерии сдаются отдельные анализы: ПЦР, посевы
Клиент
Дмитрий, просто в спермограмме написано , что присутствую бактерии , он еще перед сдачей покурил электронную сигарету и попил сок , это могло повлиять на анализ ?
Андролог, Уролог
Маловероятно, что это успело повлиять :)
Андролог, Уролог
А на бактерии нужно проверяться. Все что положено, написано выше. Это стандарты при патоспермии. ?‍♂️
Клиент
Дмитрий, возможно забеременеть естественным путем ,если пролечится и найти причину плохой спермограммы ? Есть хотя бы шанс ?
Клиент
Дмитрий, спасибо ??
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка результата
11 сентября 2022
Наталия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Спермограмма
30 апреля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Расшифровка спермограммы
28 июля 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
14 ноября 2023
Настя, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка спермограммы
17 февраля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Результат анализа спермограмма
28 октября 2024
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
237 отзывов
Андролог, Уролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Галина Александровна Корчагина
530 отзывов
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Луиза Римихановна Римиханова
278 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
122 отзыва
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нормальное. Все по делу Нормальное все в рамках Нормальное все в рамках
— станислав, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее!))))))))))))) Очень полезная! Очень помогла! Очень советую! Очень очень советую!
— Руслан, г. Донецк
фотография пользователя
Врач замечательный! Буквально разложил все по полочкам и направил нас на нужный путь, вселил...
— Наталья, г. Людиново