Консультация терапевта /

Посткатетерный тромбофлебит — вопрос №3047307

79 просмотров

После операции по удалению паховой грыжи, после снятия катетера на правой руке образовался тромб, вздутая вена, узи подтвердила тромб длиною 17см, с головкой тромба в районе сгиба руки. Так вот эта головка тромба длиною 3мм не прикреплена к сосуду, но вроде как не болтается. Пожалуйста ответьте насколько это опасно?

Возраст: 65

Хронические болезни: Хронический гастрит, хронический холецестит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день.

По описанию УЗИ отмечается, что головка тромба не прикреплена, не флотирует (не двигается)-это хороший знак, так как флотирующий тромб склонен к отрыву.
Но размер большой.
Кубитальная вена-это поверхностная, она менее опасна, чем глубокая, но при таком размере есть риск распространения в глубокие вены.
Учитывая Ваш возраст-риск может возрастать.
Рекомендуется:
обратиться к сосудистому хирургку -для оценки распространения+при необходимости подбора терапии (антикоагулянты).
УЗИ-контроль.
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию УЗИ - обнаружен тромб.
В таком случае рекомендуется консультация сердечно-сосудистого хирурга для принятие решения вопроса о выборе лечения:
1) требуется ли оперативное лечение.
2) назначение медикаментозной терапии.
До консультации сердечно-сосудистого хирурга рекомендовано исключить физическую нагрузку, подъём тяжести данной рукой, так же посещение сауны/ бани/ горячего душа.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте. Достаточно распространенный тромбоз. Всегда есть риск его увеличения и перехода на глубокие вены.
Считаю, что вам необходимо в ближайшие сроки с результатами УЗИ попасть на прием к сосудистому хирургу. Если быстро попасть к хирургу не получается, в таком случае принято инициировать лечение.

В подобного рода случаях необходимо использовать местно гепариновую мазь, давящую повязку, локально прикладывать холод. Покой руки. Для кроверазжижения и остановки дальнейшего распространения тромбоза рекомендован прием антикоагулянтных (противосвертывающих) препаратов. Например Ксарелто 10 мг 1 раз в сутки. Необходимо учитывать, что антикоагулянты могут повышать склонность к кровоточивости и кровотечениям: носовым, желудочно-кишечным, мочеполовым. Поэтому при приеме препарата необходимо следить за собой. Появление крови в моче, стуле, черный стул, носовое кровотечение - все это потребует отмены препарата. Для профилактики кровотечения принимайте таб. Рабепразол 20 мг 2 раза в сутки.

В любом случае необходима посетить сосудистого хирурга для очного осмотра, оценки серьезности заболевания и выбора дальнейшей тактики лечения.

Готов ответить на вопросы, если они у вас ещё есть.
Клиент
Здравствуйте. 4 дня я принимаю Детралекс 1 раз в день по 1000 мг и мажу всю вспухшую вену мазью детрагель 2 раза в день. Сосудистого хирурга у нас никогда не было, а к простому хирургу я записался на следующую неделю. Подскажите, такая терапия приемлема?
Терапевт
Детралекс препарат предупреждающего действия. На имеющийся тромб он не повлияет. Уменьшает застой крови и повышает тонус вен. В случаях как у вас обычно необходим прием сильных препаратов - антикоагулянтов. Доза и название указаны выше. Причем стандартный срок лечения 35-45 суток. Возможно потребуется и оперативное вмешательство. Это решит хирург.
Для более быстрого попадания к хирургу используйте лайфхак: в будний день, в утреннее - дневное время вызовите скорую медпомощь, вас доставят в организацию. Как минимум короткую консультацию хирурга получите.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Терапевт, Кардиолог
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор,Спасибо Вам большое!!!Очень чуткая врач,быстро ответила на мои вопросы!!! ...
— Галина
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Компетентный Очень помог Да, врач компетентен. Быстро ответил!