Консультация детского дерматолога /

Облазит кожа на больших пальцах ног у ребёнка — вопрос №3047915

345 просмотров

Несколько дней назад заметила, что у сына 4х лет сходит/облазит кожа на подушечках больших пальцев ног. Объем сходящей кожи потихоньку увеличивается. Прилагаю фотографии на сегодняшний день 20.03.25 и общий анализ крови от 12.03.25.

Сейчас у него несильный бронхит (то слышат хрипы, то нет), лечимся Беродуалом, Пульмикортом, Флуимуцилом ИТ - всё ингаляции. Ну и вообще , много болячек было за сезон (бронзиты, пневмония на микоплазме). Даю витамин Д более-менее регулярно, 1500тыс ед.

Из темы по дерматологии ещё, что немного стали слоится ногти на руках (пока большие пальцы заметила) и бывают заусенцы.

Возраст: 4

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте. По фото клиническая картина эксфолиативного кератолиза, часто встречаемое состояние у детей. Обычно проходит самостоятельно и без лечения. Чаще всего связано с повышенной потливостью ладоней и подошв , использование агрессивных очищающих средств . Основной акцент в лечении делается на восстановление защитной функции кожи и ее увлажнение. Рекомендуется использовать специальные очищающие средства для купания масло Лакри ,или гель Атопик. А также средства восстанавливающие защитную функцию кожи ( Атодерм крем Биодерма ,или А-дерма экзомега контроль или бальзам Липобейз). Крем Радевит Актив 2 раза в сутки 3 недели .Не использовать агрессивные мыла.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, Дарья!
По фото можно предположить проявления эксфолиативного кератолиза
-Возникать может на фоне перенесенной вирусной инфекции , на фоне повышенного потоотделения, длительного контакта с водой
-Наружно в подобной ситуации рекомендовано мазь Радевит Актив( хранить в холодильнике ) и наносить утром и вечером в течении месяца
-Витамин Д продолжить ежедневно в возрастной дозировке в первой половине дня
-носочки хлопковые
Ногти на руках тоже могут слоится на фоне перенесенной вирусной инфекции
-Также обычно рекомендовано втирать в ногтевые пластинки мазь Радевит Актив утром и вечером до месяца
-Общий анализ крови без значимых отклонений
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Здравствуйте. Спасибо за ответ! Как понимаю, также надо ограничить контакт стоп с водой и хим анентами. Стоит ли сдавать к-л анализы (витамины/микроэлемениы), особенно если ситуация будет повторяться? «Носочки хлопковые» - имеете ввиду, что не синтетика и не шерсть?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, Дарья!
Да, контакт стоп с водой тоже желательно ограничить -быстрый душ. Ванны, бассейн пока лучше исключить. Ноги и межпальцевые складочки насухо вытирайте
-Вообще, эксфолиативный кератолиз не связан с дефицитом витамином и микроэлементов.
Если подобное состояние будет повторяться, тогда можно подумать о сдаче анализов-общий анализ крови, железо, ферритин, цинк, витамин Д
-да, желательно носочки не из синтетики и шерсти, а хлопок
Дерматолог, Детский дерматолог
Здравствуйте!

На фото проявления эксфолиативного кератолиза.

Это состояние, при котором кожа на ладонях и стопах начинает шелушиться пластинами. Оно часто возникает летом, при повышенной потливости, после посещения бассейна или перенесённых вирусных инфекций. Также может быть связано с частым контактом с водой.

Эксфолиативный кератолиз не опасен и не заразен, но требует правильного ухода. Важно увлажнять кожу, защищать её от раздражителей и использовать мягкие очищающие средства, например очищающий гель лакри или Липобейз вместо мыла. Со временем состояние кожи нормализуется.

Рекомендации по уходу:
Смягчающие средства: ланолиновая мазь 100% (если нет аллергии на животных, можно приобрести на маркетплейсах).

Восстанавливающие средства (ЦИКа-кремы):

А-Дерма Дермалибур Цика,
Или
Авен Сикальфат крем

Чередовать с ланолиновой мазью.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Добрый день . Судя по фото признаки эксфолиативного кератолиза
Частой причиной является потливость , дефицит витаминов ,после перенесенной вирусной инфекции
В первую очередь увлажнение , можно из серии липобейз .
Мазь радевит актив 2 раза в день утром и вечером 3-4 недели
Избегать потливости
Здоровья!
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте,
По описанию и по фото могу предположить, что - Это эксфолиативный кератолиз
Провоцируют чаще: повышенная потливость, проблемы с ЩЖ, проблемы с жкт и дефицитные состояния по витаминам и микроэлементам, вирусные инфекции,стрессы, контакт с хим агентами и частое пребывание в воде
В описанной ситуации может быть рекомендовано
— если есть зуд - антигистаминные в возрастной дозировке
Если нет, не надо пить лишних препаратов
- наружно: урокрЭм 2 раза в день длительно
Где искать причину:
Обследование ЖКТ:
- сдать комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Лечение у гастроэнтеролога
- проверить дефициты: Вит д, сывороточное железо, ферритин, цинк, медь, в12, в9, магний
Коррекцию проводит педиатр
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Спасибо за ответ и в частности за рекомендации по сдаче анализов на витамины и микроэлементы! Надо ли ограничить контакт с водой?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Да, надо
И контакт с хим агентами
Клиент
Контакт с хим агентами именно проблемных мест (т.е.стопы)?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Да, именно этих мест
Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог
Здравстуйте




Эксфолиативный кератолиз. Причины неизвестны. Часть врачей предполагают, что эксфолиативный кератолиз является стертой формой дисгидроза ладоней и подошв. Мнение, что эксфолиативный кератолиз является симптомом авитаминоза ничем и никем не подтверждено. В большинстве случаев болеют дети и лица молодого возраста. Часто эксфолиативный кератолиз сопровождается повышенной потливостью ладоней и подошв (гипергидрозом) Лечение обычно не требуется. Назначаются увлажняющие крема с небольшим (1-2%) содержанием кератолитиков (салициловая кислота, молочная кислота, мочевина). Рекомендовано избегать контакта с раздражающими кожу моющими средствами, растворителями.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ингаляции с беродуалом +пульмикором
6 июня 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Высокая температура
8 января 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Сухой кашель у ребенка
12 августа 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Сильный кашель у ребенка 11 месяцев
24 марта
Ангелина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Юлия Игоревна Соловарова
42 отзыва
Детский дерматолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
53 отзыва
Детский дерматолог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Игорь Михайлович Константинов
24 отзыва
Детский дерматолог
Диплом об окончании ордин
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита