СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Облазит кожа на больших пальцах ног у ребёнка

Несколько дней назад заметила, что у сына 4х лет сходит/облазит кожа на подушечках больших пальцев ног. Объем сходящей кожи потихоньку увеличивается. Прилагаю фотографии на сегодняшний день 20.03.25 и общий анализ крови от 12.03.25. Сейчас у него несильный бронхит (то слышат хрипы, то нет), лечимся Беродуалом, Пульмикортом, Флуимуцилом ИТ - всё ингаляции. Ну и вообще , много болячек было за сезон (бронзиты, пневмония на микоплазме). Даю витамин Д более-менее регулярно, 1500тыс ед. Из темы по дерматологии ещё, что немного стали слоится ногти на руках (пока большие пальцы заметила) и бывают заусенцы.

4 года
20 Марта 2025·Просмотров: 6612·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По фото клиническая картина эксфолиативного кератолиза, часто встречаемое состояние у детей. Обычно проходит самостоятельно и без лечения. Чаще всего связано с повышенной потливостью ладоней и подошв , использование агрессивных очищающих средств . Основной акцент в лечении делается на восстановление защитной функции кожи и ее увлажнение. Рекомендуется использовать специальные очищающие средства для купания масло Лакри ,или гель Атопик. А также средства восстанавливающие защитную функцию кожи ( Атодерм крем Биодерма ,или А-дерма экзомега контроль или бальзам Липобейз). Крем Радевит Актив 2 раза в сутки 3 недели .Не использовать агрессивные мыла.

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья!
По фото можно предположить проявления эксфолиативного кератолиза
-Возникать может на фоне перенесенной вирусной инфекции , на фоне повышенного потоотделения, длительного контакта с водой
-Наружно в подобной ситуации рекомендовано мазь Радевит Актив( хранить в холодильнике ) и наносить утром и вечером в течении месяца
-Витамин Д продолжить ежедневно в возрастной дозировке в первой половине дня
-носочки хлопковые
Ногти на руках тоже могут слоится на фоне перенесенной вирусной инфекции
-Также обычно рекомендовано втирать в ногтевые пластинки мазь Радевит Актив утром и вечером до месяца
-Общий анализ крови без значимых отклонений

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Здравствуйте. Спасибо за ответ! Как понимаю, также надо ограничить контакт стоп с водой и хим анентами. Стоит ли сдавать к-л анализы (витамины/микроэлемениы), особенно если ситуация будет повторяться? «Носочки хлопковые» - имеете ввиду, что не синтетика и не шерсть?

Здравствуйте, Дарья!
Да, контакт стоп с водой тоже желательно ограничить -быстрый душ. Ванны, бассейн пока лучше исключить. Ноги и межпальцевые складочки насухо вытирайте
-Вообще, эксфолиативный кератолиз не связан с дефицитом витамином и микроэлементов.
Если подобное состояние будет повторяться, тогда можно подумать о сдаче анализов-общий анализ крови, железо, ферритин, цинк, витамин Д
-да, желательно носочки не из синтетики и шерсти, а хлопок

Принятый ответ

Здравствуйте!

На фото проявления эксфолиативного кератолиза.

Это состояние, при котором кожа на ладонях и стопах начинает шелушиться пластинами. Оно часто возникает летом, при повышенной потливости, после посещения бассейна или перенесённых вирусных инфекций. Также может быть связано с частым контактом с водой.

Эксфолиативный кератолиз не опасен и не заразен, но требует правильного ухода. Важно увлажнять кожу, защищать её от раздражителей и использовать мягкие очищающие средства, например очищающий гель лакри или Липобейз вместо мыла. Со временем состояние кожи нормализуется.

Рекомендации по уходу:
Смягчающие средства: ланолиновая мазь 100% (если нет аллергии на животных, можно приобрести на маркетплейсах).

Восстанавливающие средства (ЦИКа-кремы):

А-Дерма Дермалибур Цика,
Или
Авен Сикальфат крем

Чередовать с ланолиновой мазью.

Принятый ответ

Добрый день . Судя по фото признаки эксфолиативного кератолиза
Частой причиной является потливость , дефицит витаминов ,после перенесенной вирусной инфекции
В первую очередь увлажнение , можно из серии липобейз .
Мазь радевит актив 2 раза в день утром и вечером 3-4 недели
Избегать потливости
Здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте,
По описанию и по фото могу предположить, что - Это эксфолиативный кератолиз
Провоцируют чаще: повышенная потливость, проблемы с ЩЖ, проблемы с жкт и дефицитные состояния по витаминам и микроэлементам, вирусные инфекции,стрессы, контакт с хим агентами и частое пребывание в воде
В описанной ситуации может быть рекомендовано
— если есть зуд - антигистаминные в возрастной дозировке
Если нет, не надо пить лишних препаратов
- наружно: урокрЭм 2 раза в день длительно
Где искать причину:
Обследование ЖКТ:
- сдать комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Лечение у гастроэнтеролога
- проверить дефициты: Вит д, сывороточное железо, ферритин, цинк, медь, в12, в9, магний
Коррекцию проводит педиатр

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Здравствуйте. Спасибо за ответ и в частности за рекомендации по сдаче анализов на витамины и микроэлементы! Надо ли ограничить контакт с водой?

Да, надо
И контакт с хим агентами

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Контакт с хим агентами именно проблемных мест (т.е.стопы)?

Да, именно этих мест

Здравстуйте




Эксфолиативный кератолиз. Причины неизвестны. Часть врачей предполагают, что эксфолиативный кератолиз является стертой формой дисгидроза ладоней и подошв. Мнение, что эксфолиативный кератолиз является симптомом авитаминоза ничем и никем не подтверждено. В большинстве случаев болеют дети и лица молодого возраста. Часто эксфолиативный кератолиз сопровождается повышенной потливостью ладоней и подошв (гипергидрозом) Лечение обычно не требуется. Назначаются увлажняющие крема с небольшим (1-2%) содержанием кератолитиков (салициловая кислота, молочная кислота, мочевина). Рекомендовано избегать контакта с раздражающими кожу моющими средствами, растворителями.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.