СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Хобл с эмфиземой

Добрый вечер! Подскажите пожалуйста какие есть аналоги даксаса и теопэка, ничего в аптеках сейчас нет, не знаем чем заменить. Пульмонолог в поликлинике тоже ничего не говорит. Схема сейчас дуоресп спиромакс два раза в день. Возраст 62

20 Марта 2025·Просмотров: 580·Юлия, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Юлия. Теопэк и Теотард не представлен в аптеках РФ. Есть только Эуфиллин. Но его не рекомендуется использовать в амбулаторных условиях, не входит в клинические рекомендации по лечению ХОБЛ.
Даксас тоже исчез из продаж, хотя обеспечивал хороший лечебный эффект.
Если вам плохо помогает Дуоресп Спиромакс, рекомендуется в таких случаях перейти на тройную комбинацию ингалятора Брезтри Аэросфера 160\7,2\5 мкг 2 вдоха 2 р в день.
Подскажите, какая у вас сатурация, спирометрия сильно изменена?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте! Сатурация 87, кислородом пользуется, без даксаса она ниже. Спирива и дуоресп сейчас.

Можно в таком случае дополнительно дышать небулайзером ежедневно с Беродуалом и Пульмикортом.

Здравствуйте.
Пролонгированных форм (Теопэк, Теотард, Комбипэк) сейчас в продаже отсутствуют.
Вместе него только Эуфиллин как аналог представлен.
Даксас тоже сейчас отсутствует в аптеках.
При ХОБЛ, если есть существенные изменения на спирометрии, рекомендуют "тройной" ингалятор Тримбоу или Брезтри Аэросфера.
Уточните, пожалуйста, какие изменения у Вас на спмрометрии? Аллергии не отмечали на что-то,?
С уважением!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте! Ни тримбоу ни брезтри не помогают, только форадил комби но его нет и дуоресп. Даксас хорошо поднимал сатурацию. Может еще что посоветуете?

Уточните, пожалуйста, фторированные ингаляторы с флутиказоном, фторированным гормоном (Серетид, Релвар Эллипта) тоже не имели должного эффекта? применяли ли их? По составу, есть полный аналог Фародила по дозам - Респифорб Комби тоже, как и Фародил Комби 200/12 мкг

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Респифорб вообще не помогает, аллергия на цветение была в том году, супрастин пила. Почитала про эуфилин что он как теопек может его можно?
Серетид, элвар тоже не подходят. Они как то разные есть порошковые и еще какие то. Сложно подобрать

Серетид, как и Симбикорт есть в порошковой форме (работает более пролонгированно) и есть в виде аэрозоля, если сложно вдыхать порошок.
Эуфиллин стараются из-за побочных эффектов и влияния на сердце, не назначать в амбулаторных условиях

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Подскажите, пожалуйста дуоресп это порошковое?
И второй вопрос нормально ли дышать кислородом всю ночь на уровне 3?

Принятый ответ

1. Если сатурация ниже 92%, то дышать кислородом нужно
2. ДуоРесп Спиромакс это дозированный порошковый ингалятор, как Симбикорт в дозе 160/4,5 есть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо большое)

Добрый день.

К сожалению, аналогов у данных препаратов, которые могли бы обеспечивать достойный лечебный эффект нет. Даксас- это препарат Рофлумиласт, обеспечивал хороший эффект у пациентов с ОФВ1 менее 50% и частыми обострениями. Теопэк- это препарат Теофиллин. Применение его и у пациентов с ХОБЛ ограничено из за высоких рисков побочных эффектов, только при крайне тяжелом течении ХОБЛ.

Если нет контроля на препарате Дуоресп, то в таких ситуациях обычно назначают проведение свежей спирограммы с пробой для оценки проходимости дыхательных путей. Если есть значимое снижение показателя ОФВ1, то обсудите с лечащим врачом возможность либо добавления к данному препарату второго бронхолитика (то есть Дуоресп Спиромакс+ Спирива), либо перехода на тройную терапию (Тримбоу или Треледжи Эллипта)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.