Консультация пульмонолога /

Хобл с эмфиземой — вопрос №3047922

120 просмотров

Добрый вечер! Подскажите пожалуйста какие есть аналоги даксаса и теопэка, ничего в аптеках сейчас нет, не знаем чем заменить. Пульмонолог в поликлинике тоже ничего не говорит. Схема сейчас дуоресп спиромакс два раза в день. Возраст 62

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте, Юлия. Теопэк и Теотард не представлен в аптеках РФ. Есть только Эуфиллин. Но его не рекомендуется использовать в амбулаторных условиях, не входит в клинические рекомендации по лечению ХОБЛ.
Даксас тоже исчез из продаж, хотя обеспечивал хороший лечебный эффект.
Если вам плохо помогает Дуоресп Спиромакс, рекомендуется в таких случаях перейти на тройную комбинацию ингалятора Брезтри Аэросфера 160\7,2\5 мкг 2 вдоха 2 р в день.
Подскажите, какая у вас сатурация, спирометрия сильно изменена?
Клиент
Здравствуйте! Сатурация 87, кислородом пользуется, без даксаса она ниже. Спирива и дуоресп сейчас.
Пульмонолог
Можно в таком случае дополнительно дышать небулайзером ежедневно с Беродуалом и Пульмикортом.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
Пролонгированных форм (Теопэк, Теотард, Комбипэк) сейчас в продаже отсутствуют.
Вместе него только Эуфиллин как аналог представлен.
Даксас тоже сейчас отсутствует в аптеках.
При ХОБЛ, если есть существенные изменения на спирометрии, рекомендуют "тройной" ингалятор Тримбоу или Брезтри Аэросфера.
Уточните, пожалуйста, какие изменения у Вас на спмрометрии? Аллергии не отмечали на что-то,?
С уважением!
Клиент
Здравствуйте! Ни тримбоу ни брезтри не помогают, только форадил комби но его нет и дуоресп. Даксас хорошо поднимал сатурацию. Может еще что посоветуете?
Пульмонолог, Фтизиатр
Уточните, пожалуйста, фторированные ингаляторы с флутиказоном, фторированным гормоном (Серетид, Релвар Эллипта) тоже не имели должного эффекта? применяли ли их? По составу, есть полный аналог Фародила по дозам - Респифорб Комби тоже, как и Фародил Комби 200/12 мкг
Клиент
Респифорб вообще не помогает, аллергия на цветение была в том году, супрастин пила. Почитала про эуфилин что он как теопек может его можно?
Серетид, элвар тоже не подходят. Они как то разные есть порошковые и еще какие то. Сложно подобрать
Пульмонолог, Фтизиатр
Серетид, как и Симбикорт есть в порошковой форме (работает более пролонгированно) и есть в виде аэрозоля, если сложно вдыхать порошок.
Эуфиллин стараются из-за побочных эффектов и влияния на сердце, не назначать в амбулаторных условиях
Клиент
Подскажите, пожалуйста дуоресп это порошковое?
И второй вопрос нормально ли дышать кислородом всю ночь на уровне 3?
Пульмонолог, Фтизиатр
1. Если сатурация ниже 92%, то дышать кислородом нужно
2. ДуоРесп Спиромакс это дозированный порошковый ингалятор, как Симбикорт в дозе 160/4,5 есть.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое)
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

К сожалению, аналогов у данных препаратов, которые могли бы обеспечивать достойный лечебный эффект нет. Даксас- это препарат Рофлумиласт, обеспечивал хороший эффект у пациентов с ОФВ1 менее 50% и частыми обострениями. Теопэк- это препарат Теофиллин. Применение его и у пациентов с ХОБЛ ограничено из за высоких рисков побочных эффектов, только при крайне тяжелом течении ХОБЛ.

Если нет контроля на препарате Дуоресп, то в таких ситуациях обычно назначают проведение свежей спирограммы с пробой для оценки проходимости дыхательных путей. Если есть значимое снижение показателя ОФВ1, то обсудите с лечащим врачом возможность либо добавления к данному препарату второго бронхолитика (то есть Дуоресп Спиромакс+ Спирива), либо перехода на тройную терапию (Тримбоу или Треледжи Эллипта)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Есть ли аналог L-тироксин?
14 марта 2022
Марина
Вопрос закрыт
Магний + В6 форте
8 ноября 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
495 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
24 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Арпине Араиковна Чобанян
19 отзывов
Пульмонолог
2010-2019 ЕГМУ им Мхитара
Опыт работы: 5 лет
Анна Андреевна Амосова
11 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2000-2006, Пермский госуд
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Врач отнеслась к моему вопросу более, чем внимательно Получил ответы на все интересующие вопросы...
— Антон, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач к моей проблеме подошёл с вниманием. Консультация дала мне чёткое понимание что мне делать...
— Лариса