Консультация психотерапевта /

Отмена антидепрессантов — вопрос №3047945

97 просмотров

Добрый вечер! В мае 2023 года после трех лет панических атак и невроза, а также перенесенного ковида, обострившего ПА и тревогу, начала пить антидепрессанты Серената по 100 мг по назначению психотерапевта. Спустя год ходила на прием к врачу, решили продлить еще на полгода, однако, прошло уже 10 месяцев с момента продления. Сейчас, к сожалению, нет возможности сходить на прием к врачу и узнать по какой схеме отменять препарат. Поэтому прошу помощи у Вас. В какие сроки и по какой схеме нужно отменить 100 мг серенаты? В общем, состояние 50/50. Не могу сказать, что до конца полностью все симптомы отпустили, бывает па случаются и метеочувствительность и общая тревога. Но из того острого состояния, когда просыпаешься с тревогой и тремором и засыпаешь также, такое состояние, к счастью снято, благодаря препарату. Принимала, получается, 1 год и 10 месяцев.

Возраст: 26

Хронические болезни: невроз, панические атаки, боли в пояснице и шейном отделе
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
Отмену Серенаты проводить нужно в течение 3 недель, снижая дозу на 25 мг 1 раз в неделю.
Снижать дозировку нужно под прикрытием анксиолитика- Атаракс, Тералиджен, Грандаксин или Стрезам
Если на каком-то этапе на фоне снижения дозы почувствуете сильное нарастание тревожности - возвращаетесь на предыдущую дозировку и уменьшаете препарат более медленно
Принятый ответ
Клиент
Алина Анатольевна, а какую дозировку атаракса применять? сколько раз в день?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Начните с 1/2 на ночь, если будет не хватать - можно добавлять по 1/2 в течение дня
Психотерапевт
Здравствуйте!
Отменяют препарат на 25 мг 1 раз в 7 дней, при усилении тревожности на отмене можно дополнительно понимать транквилизатор для прикрытия побочных эффектов. Также в Вашем случае можно обсудить с врачом не отмену препарата, а повышение дозы, так как 100 мг является минимальной терапевтической дозой, а отмену препарата согласно действующей инструкции рекомендовано производить только после наступления устойчивого положительного эффекта. Если Вы отмечаете сохранение общей тревожности, наличие панических атак это говорит о неустойчивости эффекта от лечения.
Принятый ответ
Клиент
Елена Викторовна, а сколько по времени вообще можно принимать подобные препараты? просто итак уже 1 год и 10 месяцев пью, ничего плохого не случится от длительного приема?
Психотерапевт
В некоторых случаях люди принимают препараты 5 и более лет, при отсутствии противопоказаний срок может быть длительным. Золофт в этом плане наиболее благоприятный из антидепрессантов, так как считается наиболее безопасным в отношении действия на другие органы.
Клиент
Елена Викторовна, а как Вы считаете, есть ли смысл перейти с серенаты на золофт при продолжении курса? или особой разницы нет у них?
Психотерапевт
Разницы нет, действующее вещество у них одно и то же, я по привычке указала привычное торговое название, но на практике переносятся препараты абсолютно одинаково
Психиатр
Здравствуйте. Если состояние нельзя назвать стабильным, лучше не торопиться отменять препарат, иначе есть риск рецидива. Я бы рекомендовал наоборот повысить дозу хотя бы еще на 25 мг (а лучше на 50 в течение 2 недель) и пропить препарат до полной редукции симптомов + еще 6 месяцев, а потом уже отменять. Если говорить про отмену, то чем плавнее, тем лучше. Например уменьшать по 12,5 мг каждые 2 недели до полной отмены.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Учитывая нестабильное состояние, то конечно менять вероятно рановато, так как при отмене есть риск ухудшения состояния. Учитывая так же, что золофт дозировка была средняя, то тут наоборот возможно надо смотреть в сторону его увеличения, например до 150-200мг.

Срок приема антидепрессантов может быть длительным, несколько лет.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте. Учитывая Ваше описание как 50/50 не стоит торопиться с отменой препарата.
Возможно ещё не достигнуто стабильное состояние.
В приёме антидепрессантов нет чётких временных рамок. Всё очень индивидуально.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отмена паксила при беременности
28 сентября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Как перестать пить антидепрессанты
1 марта
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия