Что вас беспокоит?
Кандида, чувствительность
Здравствуйте! У меня рецедивы молочницы в последние несколько месяцев постоянно, в последний раз сдала на чувствительность Было: флюкостат, макмирор, пимафуцин, итоаканзол, тержинан, клиндацин, ломексин Пока ждала результатов самостоятельно начала три дня вставлять Клиндацин б пролонг. Согласно результатам на чувствительность , что посоветуете , какую схему лечения ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
При рецедивирующих кандидозных вульвовагинитах рекомендуется лечение длительное рассчитанное на шесть месяцев по специальной схеме, учитывая результаты анализа на чувствительность к препаратам.
1)свечи кетокеназол 1 раз шесть дней во влагалище на ночь, далее переходят на поддерживающую дозу один раз в неделю в течение шести месяцев
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней
Важно отметить что чаще всего Кандида обостряется на фоне снижения иммунитета.
Для иммунитета рекомендую сдать ферритин и витамин д. Ферритин у женщин должен быть выше 45, если ниже значит есть латентный дефицит железа, рекомендуется начать прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца, потом контроль анализа.
Витамин д в профилактических дозах нужно принимать каждый день особенно в сезон дефицита солнца, 2000 ме в сутки.
В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
Рекомендуется консультация гастроэнтеролога в качестве дообследования кишечника, сдать анализ кала на копрограмму, принимать бифидобактерии на постоянной основе, например Линекс.
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария !
Обычно в подобных случаях рекомендуется противорецидивная схема Флуконазолом 150 мг 1 раз в неделю + метромикон -нео 1 свеча в неделю 3-6 месяцев .Клиндацин продолжайте до 6 дней
Принятый ответ
Здравствуйте!
Согласно анализу, из тех двух препаратов, к которым чувствительна кандида, ни один не применяется в гинекологической практике.
В таких случаях обычно используют препарат из списка "промежуточный", например, может рекомендовать флуконазол по 150 мг в 1, 4 и 7 дни лечения, а далее по 150 мг 1 раз в неделю в течение 6 месяцев.
На время лечения рекомендуют тщательную контрацепцию, так как препарат не совместим с беременностью.
Дарья Александровна, спасибо большое! А то, что я сейчас три свечи Клиндацина б про Лонг ставлю не критично? Надо до 6ти дней доводить, как большинство рекомендуют или на 3х остановиться ?
Может быть рекомендовано использование в течение 6 дней при рецидивирующем кандидозе для снятия обострения.
Принятый ответ
Здравствуйте, Лечение молочницы ,которая постоянно рецидивирует должно быть комплексным и продолжительным . Нужно проверит и устранить все дефициты (железо ,витамин д), справиться со стрессами,контроль сахара и углеводов ,убрать синтетическое белье и ежедневные прокладки.
Препараты по чувствительности в гинекологии не применяются.
Можно попробовать пройти курс свечей экофуцин по 1 на ночь, 6 дней. И Таблетка Флюкостата внутрь.
Принятый ответ
Здравствуйте
При рецидивирующем кандидозном вагините необходима хорошая противорецидивная терапия.
Купирование рецидива: Свечи Нистатиновые свечи 500по 1 свече на ночь 14 дней на ночь
Поддерживающая терапия: Итраконазол (капсулы 100мг) по 2 капсулы (получается всего 200 мг) 1 раз в месяц в течение 6 месяцев.
Для профилактики:
1. избегайте раздражающих гигиенических средств, подмывайтесь обычной водой, либо используйте Лактацид, Вагилак
2. носите хлопковое белье, не используйте синтетику;
3. как можно чаще меняйте прокладки и редко используйте тампоны во время месячных;
4. избегайте агрессивных моющих средств при стирке нижнего белья;
5. избегайте мытья влагалища изнутри.
Ограничьте сладкое, мучное, выпечку
Похожие вопросы по теме
- 25 Июня 202415 ответов
- 13 Февраля 202520 ответов