Консультация нейрохирурга /

МРТ головного мозга — вопрос №305232

475 просмотров

Добрый день. Такой вопрос после проведения МРТ головного мозга обращался по поводу болей в шеи, получил такое. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: На основании MP-картины признаков ОНМК не выявлено. Очаговые изменения в веществе головного мозга, вероятно, дистрофического характера. Участок изменения MP-сигнала в левой половине Варолиевого моста-участок дистрофического характера? Умеренное расширение наружных ликворных пространств. Нельзя исключить наличие венозной ангиомы в левой лобной доле, рекомендуется МРТ головного мозга с контрастным усилением.

Скажите насколько это всë опасно и что стоит сделать. Что означает участок дистрофического характера, и насколько опасна ангиома левой лобной доли.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Добрый вечер. Скажите, что на данный момент вас беспокоит? Почему при жалобах на боль в шее делали МРТ г/м? Были на очном приёме у невролога? Ангиома это доброкачественное сосудистое образование, с которым ничего делать не надо. Однако ангиома и дистрофических изменения в варолиевом мосту, по данным МРТ головного мозга, стоят под вопросом. Вам необходимо сделать МРТ головного мозга с контрастом, для уточнения характера выявленных изменений.
Клиент
Екатерина, Был на очном приëме у невролога, описал проблему об болях в шеи, а также описал что бывают головокружения, врач направил на МРТ головного мозга. В данный момент болей нет головы, шея в зоне воратника побаливает, также бывают головокружения и как буд-то неточные движения.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Учитывая то, что по заключению МРТ рекомендуется использование МРТ с контрастом, то только после заключения соответствующего исследования будет полное понимание что за изменения выявлены и какого они характера.
Терапевт, Врач скорой помощи
Добрый день , Ангиома-это доброкачественное сосудистое образование (с ним ничего делать не нужно ). учитывая , что в описании часть диагноза стоит под вопросом необходимо сделать мрт с контрастным веществом , для более точной детализации. Картины, также сделать уздг бца . с результатами обратиться к неврологу !
Клиент
Светлана, Но сами эти изменения дистрофические опасны и требуют лечения? Было сделано УЗИ сосудов головы и шеи было выявлено только разный диаметр вен слева и справа, как-то так, не помню как это называется правильно, к сожалению нет под рукой результата УЗИ.
Терапевт, Врач скорой помощи
По поводу дистрофических изменений станет ясно после мрт с контрактом , оно более детально показывает изменения в структуре головного мозга . Это участки в белом веществе головного мозга, кровоснабжение которых было нарушено. Такие нарушения развиваются и прогрессируют медленно. Вполне возможно, что сейчас никаких видимых нарушений состояния организма нет, но обратиться к неврологу с результатом мрт с контактом стоит .
Терапевт, Врач скорой помощи
Контрастом*
Клиент
Светлана, Но это опасно для жизни? И не нормально? Или это естестевенное состояние?
Терапевт, Врач скорой помощи
Для жизни не опасно , но и оставлять без внимания нельзя . Можно начать приём мексидола по 125 мг 3 р/д месяц
Клиент
Светлана, Извените что много спрашиваю, но из-за чего такие изменения наступают это могут быть сердечные проблемы или из-за остеохондроза?
Терапевт, Врач скорой помощи
Причин нарушения кровоснабжения много(спазмы сосудов , атеросклероз , зчмт , артериальная гипертензия , остеохондроз и т д ), по результатам мрт невролог вам доназначит дообследование
Невролог
Здравствуйте. По мрт головного мозга нет причин ваших жалоб. Не совсем понятно почему направили на мрт головного мозга. По жалобам у Вас вероятные причины в шейном остеохондрозе.
Дистрофические очаги - это вероятнее всего сосудистые очаги, это как небольшие шрамики, они ничему не угрожают. Венозная ангиома это доброкачественное сосудистое образование (локальное расширение вены) так же никаких жалоб не вызывает. Предлагают повтор мрт с контрастом так как под вопросом, с контрастом видно лучше.
Головокружения у Вас часто бывают? Зависят от положения головы? Давление артериальное в норме?
Клиент
Яна, Доброе утро. Давление в норме 115/78. Головокружение во основном во время хотьбы я бы даже сказал что они больше похожи покачивания.
Невролог
Когда начались эти покачивания, в тот момент когда были боли в шее? Напомните примерно после чего начались, резко или постепенно нарастая?
Клиент
Яна, начались где-то года как 2-3 года назад. Сначало было головокружение общее, а потом сменилось покачиванием. Оно в основном утром и днем проявляется к вечеру меньше. В принципиально оно появилось сначало, а потом появились боли в шее!
Невролог
Если Вы не против, я бы рекомендовала Вам пройти УЗДС сосудов шеи, там как раз показывают характеристики кровотока по сосудам, и влияние шейного отдела на них, полагаю эти ощущения идут именно оттуда.
Далее сдайте кровь на общий холестерин, ЛПНП , ЛПОНП, сахар крови, и общий анализ крови (интересует гемоглобин).
Пока попейте сосудорасширяющий и улучшающий свойства крови - Кавинтон форте 10 мг по 1 таб 3 раза в день - 3 месяца. Бетагистин 24 мг по 1 таб 2 раза в день - 3 месяца. Хорошо сочетаются вместе и в целом от покачиваний, головокружения.
Невролог
На шею гимнастику по Шишонину выполнять регулярно 1 раз в день. После гимнастики надевать воротник Шанца мягкий на 3 часа - это будет в разы улучшать кровоток.
Спать на ортопед подушке. Все это в комплексе, вместе должно дать не плохой эффект.
Клиент
Яна, Я уже делал УЗИ, и кровь сдавал, если вы не против я могу вам скинуть результаты сканы!?
Невролог
Да конечно, прикрепите и мы посмотрим, будет хорошо.
Клиент
Яна, Прошу вас посмотреть, я добавил УЗИ и анализ крови!
Клиент
Яна, Некоторые показатели завышены, сейчас болею ОРВИ!
Невролог
По УЗИ ничего критичного, гипоплазия это относительная норма, практически у каждого одна из позвоночных артерий в диаметре меньше. Также признаки вертеброгенного влияния со стороны шеи на сосуды. То есть тут лечить нужно именно остеохондроз.
По крови все прилично (не считая СРБ, моноцитоза - это может быть на фоне орви).
Я считаю что все идет именно от шеи.
Рекомендация по поводу Кавинтона и Бетагистина в силе.
Клиент
Яна, СПБ врач терапевт говорит что это может быть ОРВИ. Но также это может быть сердечное, я проверил ЭКГ, всë в норме. А остеохондроз может влиять на этот белок?
Невролог
Нет не думаю. Все таки если признаки ОРВи были то это от инфекции. Может от сердца, но не на фоне ОРВИ, тем более что ЭКГ норма, но тут надо ЭХО, ЭКГ не информативно в данном случае.
Пересдайте СРБ и в целом ревматесты(плюс ревмафактор, АСЛО) через 2-3 недели.
Клиент
Яна, Спасибо вам за информацию, т. е.кроме анализов стоит сделать УЗИ сердца? Для успокаения.
Невролог
Ну можно сказать и так. Можно пару недель подождать и вновь сдать кровь , только уже на ревматесты (я думаю анализ срб нормализуется). Можно не ждать и сейчас эхо сердца сделать.
Клиент
Яна, Яна я вас сегодня ещë побеспокою! По вопросу ангоимы просто много различной информации по этому поводу, везде в основном написано о том что эта опухоль хоть и доброкачественная но требует внимания и удаления впоследствии, что она может расти и разорваться в какой-то момент!?
Невролог
Добрый день. Это примерно так же как и про кисту информация. Киста доброкачественная полость с жидкость внутри, которая гипотетически может расти и привести к последствиям. Но на практике они практически не растут (редко) и за ними нужно лишь динамическое наблюдение.
Заключение что ангиому рано или поздно нужно убирать - это не верное заключение. Нужно лишь динамическое наблюдение, мрт в динамике.
Клиент
Яна, в динамике т. е. Периодически делать МРТ?
Невролог
Да верно, для начала это 1 раз в 6-8 месяцев, далее по решению нейрохирурга это может быть 1 раз в 1,5 года, нет смысла делать часто, если за промежуток в 4-5 лет абсолютно неизменный рост и другие характеристики, то и вовсе можно перестать наблюдать. Иногда говорят ради своего успокоения делайте раз в год, это предложение не лишено смысла.
Клиент
Яна, А вот МРТ с контрактом может и не подтвердить наличие такое бывает?
Невролог
С контрастом подтвердит, если она есть.
Клиент
Яна, Я читал что, они часто встречаются у людей и живут как обычно
Невролог
Конечно, я об этом и говорю Вам) встречаются очень часто, сплошь и рядом,.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сотрясение головного мозга
3 часа назад
1500.00 р.
Юлия, Санкт-Петербург
МРТ-головного мозга
5 часов назад
699.00 р.
Карина
Вопрос закрыт
Ребёнок 7 месяцев ударился виском
6 часов назад
800.00 р.
Анна, Самара
Менингиома
9 часов назад
800.00 р.
Ксения
Грыжи шейного отдела
11 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Венозная ангиома
5 часов назад
Анна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Уча Зурабович Багаев
26 отзывов
Нейрохирург
Государственное бюджетное
Опыт работы: 8 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово