Болит кишечник — вопрос №3052876

Question

Болит кишечник — вопрос №3052876

Дарья

52 просмотра

22 марта 2025

Пересдала анализ капрограмма, что она значит , и что делать дальше, есть ли воспаление, всетаки сибр, срк? Нужна ли колоноскопия при таких анализах ? Что лечить

Возраст: 28

Хронические болезни: Всд

Вопрос закрыт

всетаки сибр

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Дарья, 22 марта

Клиент

Анна Сергеевна, скрытая кровь отрицательно,, кальпротектин в прошлом году был 27 , в феврале 107 , сейчас пересдала ещё не готов анализ ,

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 22 марта

Гастроэнтеролог

Ну вот по результатам кальпротектина можно говорить о необходимости в ФКС.

Пожаловаться

Дарья, 22 марта

Клиент

Анна Сергеевна, когда сдала 107. Нарушила провила сдачи пила ибупрофен , поэтому сейчас переслала

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 22 марта

Гастроэнтеролог

Да,Ипп и НПВС могут ложно повышать результаты этого анализа.

Пожаловаться

Дарья, 22 марта

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо, тоесть сейчас нужно опираться на анализ кальпротектина если будет повышен делать колоноскопию или в норме то уже нет , и водородный дыхательный тест делать что бы понять срк или сибр ? Нужно ли продолжить приём закофалька и ферментов , ранее назначал гастроэнтеролог

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 22 марта

Гастроэнтеролог

Приём препаратов, которые рекомендует доктор, продолжать согласно его рекомендациям.
Кальпротектин более 250, это повод для проведения ФКС (колоноскопии).
СИБР исключается путем водородного дыхательного теста на СИБР с лактулозой.

СРК это диагноз исключение, то есть он возможен только при проведении всех диагностических мероприятий, в том числе ФКС, при условии отсутствия какой либо патологии. СРК является следствием нарушенного психо эмоционального фона, часто сопровождает людей с тревожным расстройством или хроническим стрессом. СРК лечится у психотерапевта, а потом уже у гастроэнтеролога.

Пожаловаться

Дарья, 23 марта

Клиент

Анна Сергеевна, а как тогда понять что с кишечником? Какие методы информативны?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 23 марта

Гастроэнтеролог

Ответы на эти вопросы я указала в своём первом сообщении.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровать анализ на дисбактериоз

1 ответ

22 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Отклонения по узи брюшной полости олости

2 ответа

24 мин. назад

800.00 р.

Наталия

Какие препараты можно принимать после колоноскопии

1 ответ

28 мин. назад

700.00 р.

Валерия, Москва

Болит правая подвздошная область

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Аника, Санкт-Петербург

Непереносимость лактозы

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Елена

Ребёнок рвота

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Яна, Санкт-Петербург

Обморок при боли

1 ответ

2 часа назад

700.00 р.

Ольга

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 22 марта · Accepted Answer · 2025-03-22T13:25:14+03:00

Здравствуйте! К сожалению копрограмма, это не тот анализ, который может помочь определится с патологиями кишечника. Копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии практически утратил свою значимость. Копрограмму оцениваем только на предмет воспаления, поэтому если в результатах нет лейкоцитов, эритроцитов и белка, то копрограмма считается спокойной, без воспалительного компонента. Все остальные отклонения (жиры, мыла, крахмал, клетчатка) допустимы, являются результатом употребляемой накануне пищи, которые не указывают на наличие патологии. Отдифференцировать СИБР или СРК, опираясь на результат копрограммы, не представляется возможным.

Вопрос о необходимости ФКС, решается по двум современным и информативным видам диагностики, к которым относятся :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике).

Повышение кальпротектина более 250, является поводом для проведения ФКС (колоноскопии). Положительная реакция кала на скрытую кровь иммунохимическим методом, так же является поводом для проведения ФКС.

Чтобы исключить СИБР, существует специальный тест, это водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Альтернативы этому тесту, к сожалению нет.

Туаева Нелли Фанисовна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T15:52:53+03:00

Дарья, добрый день
По результатам прикрепленного обследования, есть признаки железодефицита ( уровень ферритина меньше 40- требует приема препаратов железа)
В копрограмме есть непереваренные остатки жира- мыла, а также углеводов - крахмал
Настораживающих признаков, которые говорят о наличии воспаления нет - эритроциты, белок, лейкоциты

Для понимания, нужна ли колоноскопия , проводят кал на фекальный кальпротектин
Если выше 200 мкг/л- нужна