Консультация терапевта /

Инфекции мочевыводящих путей — вопрос №3053551

105 просмотров

Здравствуйте. Сдавали анализы 12 марта. Анализы хорошие. На фоне гриппа началось воспаление мочевыводящих путей. В моче есть примесь крови. Матка удалена. Хронических заболеваний нет. Анализы от 12 марта и сегодня прилагаю.

Возраст: 78

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте,а свежий анализ мочи получили результаты?
Так как по ОАМ от 12.03 нет эритроцитов,которые обычно обнаруживаются при примеси крови в моче. В общем анализе крови от 22.03.больше данных за бактериальную инфекцию(повышены лейкоциты,сдвиг лейкоцитарной формулы влево). Высокий С-реактивный белок. Значит идет активный воспалительный процесс. На данный момент какие жалобы?
Клиент
Ольга Сергеевна, слабость, слегка розоватая моча, дискомфорт при мочеиспускании

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга Сергеевна, свежий анализ мочи ждем
Терапевт, Пульмонолог
Как только будет готов,приложите,пожалуйста результат. Так как необходимо понять,где идет воспаление. Какую терапию сейчас получаете?
Клиент
Ольга Сергеевна, загрузила анализ мочи. Только-только пришел
Клиент
Ольга Сергеевна, терапии никакой нет. Поэтому и пишу. Анализ прикрепила
Терапевт, Пульмонолог
Ознакомилась,в моче эритроциты в большом количестве,белок. Рекомендовано выполнить УЗИ почек и мочевыводящих путей. Сдать бак посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Консультация уролога.
Обычно в таких случаях эффективны уросептики(канефрон н),антибиотики Фурадонин или фурагин,спазмолитики.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
Примесь крови в моче на фоне воспаления мочевыводящих путей может указывать на инфекционный процесс, такой как цистит или уретрит, особенно после перенесенного гриппа, который мог ослабить иммунитет и спровоцировать развитие вторичной бактериальной инфекции. Учитывая отсутствие хронических заболеваний и удаленную матку, необходимо исключить воспалительные процессы в мочевом пузыре и мочеточниках. Рекомендуется сдать бактериологический посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, а также УЗИ почек и мочевого пузыря для исключения других возможных причин гематурии, таких как мочекаменная болезнь. До получения результатов анализов важно соблюдать питьевой режим, употреблять не менее 1,5–2 литров воды в день, исключить раздражающие продукты (острое, соленое, кислое, кофе, алкоголь) и, при наличии болевого синдрома, возможно, принимать спазмолитики (например, дротаверин 40 мг 2–3 раза в день). Антибиотикотерапия подбирается после выявления возбудителя, но при выраженных симптомах возможен эмпирический прием фосфомицина (Монурал 3 г однократно) или нитрофурантоинов (Фурадонин 100 мг 3 раза в день курсом 5–7 дней) .
Клиент
Алена Игоревна, бакпосев с чувствительностью сдали. Но результаты только через 4 дня. Пока ждем лучше выпить Монурал?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Да все верно ,пока ждёте примите Монурал , он все таки уросептик и часть инфекции уберет.
Принятый ответ
Терапевт
Евгения, здравствуйте.
По ОАК у вас повышение лейкоцитов+ нейтрофилов - признак бактериальной инфекции в организме. Так повышением лейкоцитов и нейтрофилов кровь могла отреагировать и на инфекцию мочевыводящих путей.

В моче действительно признаки инфекции мочевыводящих путей- лейкоциты, белок,нитриты. Не болит ли в поясничной области? или над лоном в области мочевого пузыря беспокоит? жжение, рези есть тоже?
Чем лечитесь от гриппа?
Клиент
Сафия Ринатовна, рези есть. От гриппа пьем Лавомакс, гриппферон
Клиент
Сафия Ринатовна, в поясничной области немного тянет
Терапевт
Если рези есть- учитывая эритроциты в моче, признаки воспаления(лейкоциты,нитриты,белок)- возможен геморрагический цистит с примесью крови.

Но кровь с признаками бактериальной инфекции, и моча с признаками ИМВП.

1) В таком случае рекомендуется все же добавлять антибиотик к лечению.
Например, Ципролет(Ципрофлоксацин)500 мг*2р/д на 7 дней. Это системный антибиотик внутрь: в его показаниях и инфекции мочевыводящих путей, и бактериальные инфекции верхних/нижних дыхательных путей (если бактериальное осложнение гриппа появилось, так как в крови лейкоциты и нейтрофилы).
2. При болях (резях) рекомендуют Но-шпу 80 мг (2 таблетки). Или Уриналгин Ф по 2таб (200 мг) * 3 раза в день на 2 дня. Он уберет боли, жжение. Может окрашивать мочу в оранжевый, не бояться.
3.- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день, по результатам исследования повышен креатинин в крови, выявлен белок и эритроциты в моче, такое состояние бывает при поражении клубочков почек. Развитие данной патологии может быть :
-на фоне инфекционного заболевания
-воздействие токсинов
-системных заболеваниях
Данное заболевание рекомендуется лечить в стационарных условиях. Для этого вы можете обратится:
-в неотложный кабинет поликлиники к которой прикреплены
-в приемный покой дежурной терапии
-вызвать смп
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
428 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое Александру Александровичу за такое внимание и очень подробный ответ! Помог...
— Валентина
фотография пользователя
Спасибо доктору,все доступно обьяснила и даже на следующиц день продолжала диалог Спасибо...
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
В консультации доктора чувствовалась заинтересованность, внимательность и доброжелательность....
— Екатерина