Главная
Вопросы
Консультация детского кардиолога
Вопрос №3053705

Что вас беспокоит?

Qtc 471 выраженная бралиаритмия

Сделали экг ребенку, ему исполнилось 6 лет, расшифровали кардиограмму и поставили выраженную брадиаритмию. Этот диагноз ввел в панику. Qtc 471

Нет
6 лет
22 Марта 2025·Просмотров: 204·Эндрю, Минск

Принятый ответ

Здравствуйте! Удлинение интервала QTc бывает врожденное, а бывает приобретенное, на фоне приема лекарственных средств (например антибиотиков).
Данный интервал зависит от частоты сердечных сокращений. И если ЧСС значительно ниже возрастной нормы, то интервал QTc закономерно становится длиннее.
Также очень важно учитывать формулу для расчёта данного интервала. Иногда специалисты используют некорректную формулу и результаты получаются завышенными.

Есть ли у вас сама плёнка ЭКГ, можете ли вы её прикрепить?

Наталья Сергеевна, прикрепила экг к вопросу, узи сердца в норме. Антибиотик не принимал. Не знаю, важно это или нет, аденоиды 2 степени , инфекция носа и глаз.
Ускоренный рост: 126 см, вес 27 кг, размер ноги 34

Так как есть выраженная аритмия - 71-80-92, то на каждое это значение был рассчитан коррелированный интервал QTc. И только на значении 92 удара в минуту, QTc высокий. На остальных он в норме.

ЭКГ нужно переделать еще раз в динамике. Данное удлинение интервала может быть не истинное, а связанное с аритмией.

Также с целью до обследования можно пройти Холтер ЭКГ - суточный мониторинг ЭКГ.

Наталья Сергеевна, а такой вид аритмии лечится чем-то? С чем он может быть связан?

Такой разброс ЧСС может возникать после перенесенной вирусной инфекции. Лечится обычно метаболической терапией (магний, куэнзим и др.).
Холтер все-таки вам рекомендую поставить, он помогает выявить возможные скрытые аритмии.

Принятый ответ

Добрый день.
Есть ли предыдущие пленки экг?
Спортом ребенок не занимается?
Приступов сердцебиения, головокружений, обмороков у ребенка не было?
Лекарственные препараты никакие не принимали в ближайшее время?

Дарья Сергеевна, до этого экг не делали. 2 года назад начали занятия лыжами, 2 раза в неделю, 2 недели на больничном с аденоидами. Не принимает, кроме капель назонекс, нос не дышит. Приступов сердцебиения, обмороков и головокружений не наблюдается.слабости не было. Узи сердца в норма

Вероятнее всего, в вашем случае интервал qt связан с синусовой аритмией ( на вдохе чсс увеличивается, на выдохе уменьшается) , соответственно изменяется и интервал qt.
Выполните экг через 3 месяца в динамике, если будет пограничное значение, нужно будет выполнить хмэкг.

Принятый ответ

Здравствуйте, на ЭКГ есть колебание пульса с разной частой, то есть синусовая аритмия, есть эпизоды снижения пульса- брадиаритмия. Что требует наблюдения в динамике и вероятно связано с актом дыхания. На ЭКГ нет опасного удлинения интервала Qtc, колебание значений связано с аритмией. Поэтому требуется только наблюдение через 6 месяцев повторить пленку.

Дарья Александровна, подскажите, пожалуйста, это может быть связано с текущей вирусной инфекцией, она активна, нос не дышит, разрослись аденоиды до 2 степени?

Да снижение и колебание пульса более выражено на фоне течения инфекции. И разница в Qtc позор у такая. Я бы рекомендовала переделать ЭКГ на фоне здоровья, через 2 недели после выздоровления, думаю будут результаты лучше.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.