Что вас беспокоит?
Тяжёлый насморк
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Заболела ОРВИ 5 дней назад. На третий день поднялась температура 38, состояние очень плохое, поэтому приходилось пить Нурофен на ночь. С 1го дня промываю нос, но легче не становится, нос или сильно бежит или заложен. Сейчас опять температура около 38, на ночь снова придется пить Нурофен, так как я не могу спать и у меня дикая слабость, заложенность носа такая, что я не могу ни есть ни пить, сосудосуживающих хватает на пару часов. Я постоянно пользуюсь сосудосуживающими. За последние два месяца это третье ОРВИ. За год было 3 гайморита и 1 фронтит полгода назад. Везде говорят что нельзя пользоваться так долго сосудосуживающими, но как жить если нужно снимать отек и такие частые простуды с тяжёлыми насморками с осложнениями. Рентген делать пока не хочу, за год сделала уже 7 штук. Трижды пила антибиотики. Есть ли какие то препараты для снятия таких тяжёлых отечностей каждый раз? Благодарю да ответ.
Принятый ответ
Ксения, здравствуйте
Какими сосудосуживающими Вы пользуетесь?
Нет ли боли при наклоне головы вниз?
В целом если сосудосуживающие не применяются на постоянной основе и более 7 дней, то их применение возможно для снятия отека.
Также в таких случаях рекомендуют спрей с мометазоном (назонек, дезринит) по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней.
Голова болит, конечно. Думаю, там опять отек или во лбу или в пазухах носа. Гноя пока нет. Сосудосуживающие детский Називин или взрослый отривин чередую чтобы хоть доза была поменьше. Но сегодня стало так тяжко что почти не помогает
А Назонекс можно использовать при температуре в остром периоде?
Сосудосуживающие стоит использовать во взрослой дозировке (за исключением беременности и периода лактации). Сколько дней пользуетесь сосудосуживающими непрерывно?
Назонекс можно использовать, в том числе при температуре. Единственное его используют только на предварительно промытый нос морской водой или физ раствором
Пять дней. Но разница между прошлым орви и новым всего неделя, видимо, было не долечено и Я схватила новое. Хотя делала кукушки в прошлый раз, хоть и не было такой тяжёлой ситуации. Если с начала этого ОРВИ то 5й день, если сложить с прошлым то почти три недели..
Скажите, пожалуйста, могут ли кукушки усугублять течение насморка и усиливать отек?
Нет.
Кукушка, как правило промывает полость носа (в пазухи промывная жидкость не попадает). Альтернатива кукушки это обильное промывание полости носа в домашних условиях
При частых ОРВИ обычно также рекомендуют сдать общий анализ крови, витамин Д
Принятый ответ
Здравствуйте
Какое отделяемое из носа? Нет болей лицевых при наклоне вниз?
Какие препараты используете для носа? Давно пользуетесь сосудосуживающими?Сколько в общем болеете,5 дней? Вне болезни получается нос тоже не дышит?
Здравствуйте. Сопли прозрачные. Текут даже тогда, когда нос сильно заложен, сморкаюсь без остановки. Болею 5 день, столько же капаю сосудосуживающие. Капаю отривин взрослый и Називин детский. между этим ОРВИ и предыдущим прошла неделя, тогда тоже капала. Голова болит, конечно, больше даже болят глаза. Там отек во лбу скорее всего.
Конечно сосудосуживающие нужны для снятия отека и открытия пазух,хорошего оттока
После сосудосуживающих, минут через 7, нос промойте морской водой гипертонической- Аквалор Форте,через минут 5,аккуратно высморкаться
В чистый нос спрей Назонекс по 2 впрыск 2 раза в день,1 мес.Препарат орошо снимает отёк и воспаление и рассчитан на длительное применение.
Самое ужасное, что чистого носа не бывает ..я промываю и через минуту у меня опять бежит ручьем. Если пытаюсь снять заложенность сосудосуживающими, прыскаю, заложенность уходит, если успеваю не отсморкать, но сопли бегут просто ручьем. Я не могу спать даже из за этого, приходится постоянно высмаркивать. И постоянно свербит, чихание бесконечное. Это такой сильный вирус?
Ксения,возможно вирус,а возможно аллергический фактор!
Есть возможность сдать анализы?
Аллергию уже исключала. Все говорят о том что проблема в перегородке, но она такая с рождения, а такой кошмар с бесконечными тяжелейшими
Насморками начался только в прошлом году. До этого как у всех, поболел и вылечился. Сопли три четыре дня и все. Но после гайморита в прошлом феврале начался какой то ад. В общей сложности за год не болела наверное месяца 3. Болею даже летом от дуновения кондиционера сразу сопли. Можете что-то посоветовать проверить? Или это что то с иммунитетом?
Если не выполняли КТ пазух,то нужно выполнить после выздоровления,можно посмотреть причины ...Каким образом исключали аллергию,что сдавали?
Делала МРТ, в описании кроме отека пазух (это было через неделю после орви) ничего не написали. КТ делать не хочу, слишком там большая лучевая нагрузка..я к сожалению, не помню точно как анализ назывался
МРТ не метод диагностики пазух.МРТ направлено на мягкие ткани.КТ видит костные структуры и все проблемы,которые могут провоцировать как раз патологию в види ринитов, затяжной частых ринитов. Из анализов на аллергию доставернее всего это сдать кровь именно на панель аллергенов( респираторную).Риноцитограмма, иммуноглобулин Е часто не показывают настоящей картины к сожалению.Решать конечно вам в любом случае.Сейчас пока проводите рекомендованное лечение и выздоравливайте.
Скажите, пожалуйста, если точнее как этот анализ называется? Пытаюсь найти его в лаборатории.
И ещё такой вопрос завтра все таки пойду на рентген, если поставят фронтит, это вероятнее всего, потому что боль во лбу - какое грамотное лечение? Только антибиотики? В прошлый раз я их пропила но было такое ощущение, что они не помогли
Респираторная панель точно помню неё входит кошка,собака,пыль домашняя,грибы( плесень) то есть то часто окружает нас повседневно)
Найдите в интернете ,,респираторная панель,, может что я упустила.
Лечение рационально назначать по факту рентгена,так как фронтит тоже бывает разный: катаральный и экссудативный.Прикладывайте снимок как будет готов.
Спасибо, завтра постараюсь прикрепить рентген.
Принятый ответ
Здравствуйте
Нет ли у вас головной боли/боли в проекции пазух носа?
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Чтобы установить причину зависимости от сосудосуживающих капель рекомендовано выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа (в плановом порядке) и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух
Принятый ответ
Здравствуйте , в подобных случаях , для снятия отека в носу используют :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -1 месяц . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Для уточнения причины плохого носового дыхания рекомендуется выполнить кт пазух носа и эндоскопический осмотр носоглотки
Принятый ответ
Здравствуйте. Лечение в данном случае учитывая описание клинический картины ( возможно синусит ) может быть следующее : в нос ринофлуимуцил по 1впр 3р/д , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос мометазон по 2дозы 2р/д на 14 дней. Промывание ОНП по Проетцу . Также по возможности надо добавить физиолечение. Далее смотреть динамику . В плановом порядке выполнить КТ ОНП и обратиться к лор хирургу
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 20176 ответов
- 10 Мая 20182 ответа
- 14 Января 20191 ответ
- 5 Марта 20193 ответа