Лечение левого коленного сустава — вопрос №3056458

Здравствуйте Сергей.
На основании данных Мрт ,критичного ничего не вижу.
На данный момент рекомендую.
Ограничение нагрузки на данный сус тав. Аркоксиа 90мг по 1таб.после еды, Омепразолом по 1 капс 2 р в день.для защиты желудка. Бандаж ср.ст. жесткости.В покое снять.
Долгит крем или Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3 р в день .
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 10. Магнитотерапия курс 10. Картифлекс по 1 саше в день во время еды. препарат помогает восстановить ткани сустава, продлить подвижность и укрепить. Картифлекс замедляет прогрессирование заболевания.
Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь.
Удачи Вам!

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Могут оказаться эффективными следующие методы лечения:
🟢 Магнитотерапия на сустав курсом
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?

Здравствуйте, назначенное Вам лечение корректное. На МРТ каких-то критичных повреждений нет, выявили небольшое воспаление. Помимо выписанного лечения можно добавить физиотерапевтическое лечение (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном). По поводу артроза стоит курсами периодически пропивать хондропротекторы

Сергей, добрый день, несколько раз перечитал описанные вами жалобы и заключение МРТ, у меня картинка не сходится , так как при описанном вами механизме травмы и вашим жалобами больше похоже на разрыв мениска. Не доверять заключение МРТ в 3 Тесла смысла тоже не вижу. Я бы предложил вам пройти ранее предложенный курс консервативного лечения и если вдруг останутся жалобы на боли при физических нагрузках , спусках по лестнице, отек сустава или ощущение нестабильности в суставе,повторите МРТ и обратитесь очно к травматологу для проведения тестов на повреждение капсульно связочного аппарата коленого сустава,если опять все будет в норме ,а жалобы есть, выход только проведение диагностической артроскопии коленого сустава

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт -умеренные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.(дегенеративные изменения менисков, хондромаляция мыщелков бедренной и большеберцовых костей,надколенника , признаки гонартроза+ синовит)

В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего наилучшего!