Депрессия. Срк. — вопрос №3056564

Question

Депрессия. Срк. — вопрос №3056564

Ольга

98 просмотров

23 марта 2025

Болею 34 года. Диагноз гтр. С 2019 начала ходить по врачам. В основном кардиологи и гастроэнтерологи. Кардиологи не нашли своих заболеваний. Гастроэнтерологи лечили от ГЭБР + гастроэнтеритов. Но лечение вообще не помогало. Вес стремительно уменьшался. В 2022 после ковида начали хрустеть все суставы, боль была во всем теле, была диарея. Все анализы в норме. Через 2 месяца прошло. В феврале 2023 увезли на скорой давление 180/120, паника, рвота. Там сбили, обследовали - здорова. Врач отчитал что курю - бросила. Вышла из больницы с отсутствием стула 6 дней. Поносы превратились в запоры. Жила на кефире (который до этого не переносила) и слабительное. В июле 2023 опять плохо не сплю 5 дней истерика, страх. Пошла к неврологу, сделали укол фенозипама и выписали Тералиджен - отпустило. В августе 2023 резко подскачила температура 40. Сбить не могли ангина. Антибиотики не помогали. Опять накрутила что умираю, не ела, не спала, тремор рук. И тут началось. Запор перешёл в диарею, в желудке стояла даже вода, вздутие, ужасные боли. В больнице сказали что возможно от антибиотиков назначили Метронидазол пить. От него рвота, мне кажется что у меня неизлечимая болезнь. Диарея закончилась начала обследования. Обследована вся в центрах взк, ни крона ни взк. Никакое лечение не помогает, пила тонну пробиотиков, антисептиков, антибиотиков гнала желчь, травила глистов, пила спазмолитики. Не помогает. Симптомы гэбр, все стоит в желудке, кишечник бурлит, метеоризм, боли. Есть могу только рис, гречку, курицу и сухари. Пью чай. От остального кишечник сходит с ума. Диагноз сибр + срк. Проходила пробное лечение от взк не помогло. На этом фоне тяжёлое психологическое состояние, сильная тревога, чувствую каждое бурление в животе, жду боли и диарею, тошнота, слабость, считаю себя смертельно больной, не верю гастроэнтерологам, на улицу не могу выйти не вижу смысла. Ходила к психиатру, выслушал меня сказал не похоже на срк, это на фоне болезни такое состояние. Но выписал антидепрессанты, сказала ищите хорошего гастро. Я была в Логинова они сказали что больше протоколов в вашем лечении нет. И серьезного тоже. У меня на этом фоне просто депрессия я не знаю куда мне обращаться. Пью антидепрессанты 5 день по 1/2. От них плохо тошнит и ещё хуже депрессия . Скажите пожалуйста может ли так протекать срк? И если мне плохо от антидепрессантов их бросать или что делать?

Возраст: 40

Вопрос закрыт

состояние

диагноз гтра

спазмолитика

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 23 марта

Клиент

Артур, у меня есть только Тералиджен, можно ли его принимать, если да то в какой дозировке?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 23 марта

Психотерапевт

Как правило тералиджен используется при тревожном расстройстве в качестве симптоматического препарат, дозировки надо побирать конечно индивидуально, но обычно назначается с 5-10мг (разделенные на 2-3 приема), в сутки первые дни в дальнейшем с возможностью повышения.

Пожаловаться

Ольга, 23 марта

Клиент

Татьяна Евгеньевна, мне ничего не назначили. Можно ещё спросить пожалуйста, я так же много лет лечу головную боль безуспешно, обследования в норме. И ещё боли от остеохондроза. Хотя врач сказал что он не болит. Может ли это тоже проявлениями депрессии и гтр. У меня много болезней, и от них ничего не помогает.

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 23 марта

Психиатр, Сексолог

Остеохондроз действительно " не болит", вот если есть грыжи и протрузии - они могут болеть, если есть мышечные зажимы где-то.
Если это различные проявления в теле: всё болит везде и чуть ли не "разваливается", то обычно причиной как раз является тревожное расстройство

Пожаловаться

Ольга, 23 марта

Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо, я вас поняла. Скажите пожалуйста, а сухость во рту и глаз эти побочные обычно уходят или всегда буду?

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 24 марта

Психиатр, Сексолог

Обычно проходят со временем. Но если симптомы очень выражены и не уходят, то необходимо делать замену антидепрессанта

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Плохой анализ крови

4 ответа

30 июня 2023

Настя

Вопрос закрыт

Болит левый бок, почка

3 ответа

22 декабря 2023

Марина

Вопрос закрыт

Распухла вся левая сторона горла

1 ответ

6 июня 2024

Антон

Вопрос закрыт

Уретрит, дизурия

2 ответа

16 октября 2024

Антон, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ахкамов Артур, 23 марта · Accepted Answer · 2025-03-23T18:33:16+03:00

Здравствуйте!
Конечно данные за психосоматическое расстройство имеется. Так как по линии соматических специалистов (плюс так понимаю обследований все в пределах нормы, никаких значимых изменений нет).
Нарушение работы желудочно-кишечного тракта частый симптом тревожного расстройства.
В целом пароксетин выписан может быть и правильно, но как правило первый месяц приема антидепрессанта сопровождается противотревожным препаратом (так как антидепрессант накопителем и начинает работать с 3-4 недели приема, а первые 10-14 может усиливать тревогу).
Рекомендую обратиться к врачу-психиатру или психотерапевту, но другому с целью получения альтернативного мнения.

Состояние обязательно стабилизируется, не переживайте.

Будьте здоровы!

Николаева Татьяна Евгеньевна, 23 марта · Accepted Answer · 2025-03-23T18:44:09+03:00

Здравствуйте, Ольга.
Данные для подтверждения СРК всё же имеются, так как соматическую патологию исключили, а симптомы имеются. Пакросетин - сильный и действенный антидепрессант, но заходить на него может быть тяжело. Эффект наступает с третьей недели приема приблизительно. Вам обязательно должны были назначить транквилизатор для прикрытия и купирования тревоги от самого антидепрессанта. Если есть тералиджен, то принимать его можно по 1/2 т. 2 -3 раза в день

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 23 марта · Accepted Answer · 2025-03-23T19:43:37+03:00

Здравствуйте, такие симптомы могут говорить о срк, а если оценивать состояние в целом, учитывая и головные боли, то можно предполагать соматоформное расстройство, так как болеете вы дачное присоединение депрессивной симптоматики вполне логично.
Посетите очно другого психиатра, психотерапевта, в лечении
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс, из антидепрессантов в таком случае наиболее эффективны : ципралекс, прозак, феварин, пароксетин, венлафаксин; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, идут на первое время адаптации к ад (атаракс, алпразолам); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 9-12 мес в среднем, от нормализации состояния .
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Набокина Елена Викторовна, 23 марта · Accepted Answer · 2025-03-23T20:27:12+03:00

Здравствуйте!
В Вашем случае можно было бы рассмотреть к приему антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина - Венлафаксин, Дулоксетин - они работают как с тревогой, так и с болевыми синдромами и срк как с диареей, так и с запорами. за счет влияния на норадреналин. Также можно рассмотреть трициклический антидепрессант Амитриптилин.
Пароксетин хороший препарат для лечения тревожного расстройства, но для прикрытия его побочных эффектов обычно назначают транквилизатор - Атаракс, Тералиджен и т.д.

Булгаков Максим Николаевич, 23 марта · Accepted Answer · 2025-03-23T21:27:52+03:00

Здравствуйте Ольга! Судя по вашему описанию, у вас сложная и многолетняя история болезни, включающая как физические, так и психологические факторы. Симптомы, которые вы описываете, действительно могут быть связаны с СРК, но также важно учитывать возможное влияние депрессии и тревоги на ваше состояние. Решение о прекращении приема антидепрессантов следует принимать только после консультации с врачом, так как резкое прекращение может вызвать нежелательные эффекты. Ваш случай требует комплексного подхода, включающего как медикаментозное лечение, так и психотерапию. Важно найти врача, которому вы доверяете, и который будет учитывать как физические, так и психологические факторы вашего состояния. Рассмотрите возможность консультации с психотерапевтом, специализирующимся на работе с пациентами с хроническими заболеваниями. Психотерапия может помочь вам справиться с тревогой, депрессией и улучшить качество жизни. Не отчаивайтесь, возможно, потребуется время, чтобы найти подходящий план лечения, но это не значит, что улучшение невозможно.