Консультация ветеринара /

Аритмия, тропонин повышен как перенесет наркоз. Может ли он повысится на фоне новообразований в семенниках и простате? — вопрос №3056648

63 просмотра

Добрый день. Кобелю 12 лет. По Узи найдены образования в семенниках и простате. Эхо и узи сердца показало Аритмию. Тропонин повышен на 60%. Собираемся на кастрацию.
1) Повышение мочевины насколько опасно? Что это может быть? Кастрация при таких показателях допустима? Может какие анализы надо досдать?
2)Может ли тропонин повышаться из-за новообразований этих?
3)Выдержит ли собачка наркоз при операции при таких анализах или нужно предварительное лечение сердечка? Какое?
4)Насколько опасна ситуация с новообразованиями? Насколько срочно нужна операция? 14 дней не ухудшат ситуацию?
5) какие до обследования пройти для сердца? Как часто делать эти все анализы чтобы следить за картиной?
6) можно ли нам пить при таких показателях креатинина фенистил?
7) моноциты повышены, лимфоциты снижены - что это может быть?
8) важный вопрос: если фенистил покажет уменьшение новообразований в семенниках на узи через месяц , будет ли это означать что опухоли поддаются лечению , а значит они не злокачественные?
Анализы прилагаю. Спасибо всем!!

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ветеринар
Здравствуйте. В данном случае у Вашего питомца выявлены признаки кардиомиопатии ( наиболее вероятно дилятационной кардиомиопатии) без нарушения гемодинамики, т.е. изменения пока не влияют значительно на общее состояние собаки. Повышение тропонина не связано с образованиями семенников и простаты и вероятнее всего вызваны патологией сердца.
Изменения в общем анализе крови не значительны и клинически не значимы.
По биохимии - азотемия, которая может быть преренальной ( не связанной с патологией почек) на фоне патологии сердца или как следствие воспаления мочевого пузыря.
Абсолютных противопоказаний к анестезии нет, но предварительно нужен осмотр кардиолога для объективной оценки состояния питомца, по результатам осмотра можно будет назначить поддерживающую терапию.
Не совсем понятно назначение Фенистила в данном случае, это антигистаминный препарат. Возможно, Вы имели в виду финастерид?
Срочность операции зависит от сопутствующей симптоматики. Если симптомы умеренные, можно пока начать консервативную терапию и заняться проблемами сердца. Тип образований и соответственно их агрессивность никак нельзя определить без гистологии, но как правило, если не отмечается быстрого роста можно отложить операцию на 10-14 дней. В дальнейшем операция все же желательна, поскольку это наиболее эффективное лечение, которое позволяет полностью решить данную проблему ( в отличии от медикаментозного лечения).
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо за ответ! Да, финастерид. Не финестил. Если на фоне финастерида образования уменьшатся через месяц, то нельзя сказать, что это неопасно и наблюдаться просто раз в три месяца? Или наше узи говорит, что лучше срочнее сделать операцию , т.е. 10-14 дней — это максимум можно подождать? Спасибо 🌸

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Александровна, А проблемы с образованиями не могут давать аритмию на сердце? А «патология» - это Вы про аритмию или есть еще что-то по узи и эхо? Спасибо🌸
Ветеринар
По эхо есть признаки структурных изменений изменений в самом сердце- расширение желудочка и нарушение функции митрального клапана, это может быть следствием аритмии или признаком начальной стадии дилятационной кардиомиопатии.
Эти патологии не связаны с изменениями в простате и семенниках.
Финастерид может быть эффективен при дгпж, но скорее всего образования в семенниках на эту терапию не отреагируют. Поэтому целесообразно все таки провести кастрацию с последующим гистологическим исследованием, но сначала проконсультироваться с кардиологом.
Клиент
Екатерина Александровна, а насколько опасны изменения в сердце и это он к инфарктам склонен и надо наблюдаться постоянно? или что это означает? Может нужно какие дообследования сделать для приема к кардиологу? Спасибо🌸
Клиент
Екатерина Александровна, а новообразования и/или увеличение предстательной железы могут ухудшить работу мочевого пузыря , например, дать задержку мочи (хотя он ходит в туалет , но насколько до конца выходит моча непонятно) и из-за этого мочевина так повысилась?
Клиент
Екатерина Александровна, если это почечная недостаточность, то фенистерил не навредит? Продолжать его пить?
Ветеринар
К кардиолога со всеми результатами обследования, дополнительно пока ничего не нужно, если будет необходимо доктор направит Вас на дообследование.
Инфаркты очень редки у собак, но аритмии и дальнейшее развитие кардиомиопатии могут быть опасны, т.к может развиться сердечная недостаточность. Поэтому таким пациентам требуется периодический мониторинг, наблюдение в динамике.
Да, увеличенная простата может нарушать нормальный отток мочи и способствовать возникновению цистита. Из за этого может повышаться мочевина и креатинин. Но мочевина может быть повышена и из за сердечных патологий в том числе, а так же при высокобелаовом питании.
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо огромное🌸🌸🌸 А финастерил в случае почечной недостаточности не опасен? Продолжать его пить? Мы только одну таблетку ему пока дали
Клиент
Екатерина Александровна, по сердцу эти проблемы поддаются хорошо медикаментозному лечению? Как это лечат обычно? У нас просто с желудком хронический энтерит , может есть уколы для лечения? Что-то поддерживающее может можете сейчас уже назначить?
Клиент
Екатерина Александровна, а проблемы с сердцем не могут повысить мочевину? Или наоборот, мочевина вызвать проблемы с сердцем. А перечитала, Вы ответили, что может(здесь почему-то нельзя удалить вопрос)
Ветеринар
Финастерид при таком уровне креатинина не противопоказан.
Для терапии подобных патологий сердца обычно назначается пимобендан ( ветмедин), но лучше, что бы назначал лечение и курировал пациента очный врач. Помимо результатов анализов нужно видеть самого пациента, оценить общее состояние, послушать сердце.
Клиент
Екатерина Александровна, хорошо, огромное спасибо🌸 И еще такой вопрос: по анализам можно определить вероятную почечную недостаточность? Гемоглобин, глюкоза, эритроциты в норме(прочитала что при почечной недостаточности они не в норме должны быть). Хотя где-то написано что мочевина и креатинин вместе означают почечную недостаточность. Какие анализы досдать, чтобы точно определить почечную недостаточность? Какие показатели точно укажут? Спасибо
Ветеринар
В данном случае азотемия не значительная и может быть как следствием нарушения функции почек, так и наличием воспаления в мочевом пузыре или по другим не реальным причинам.
Для уточнения нужно провести общий анализ мочи с микроскопией осадка и определением соотношения белок/ креатинин, анализ на сдма.
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо🌸🤍 а креатинин повышен по этим же причинам что и мочевина?
Ветеринар
И креатинин и мочевина могут быть повышены в данном случае как в результате нарушения функции почек так и по другим, не реальным причинам.
Клиент
Екатерина Александровна, а что значит «не реальные» причины?
Клиент
Екатерина Александровна, если в семенниках обычно злокачественная опухоль, а феминистил нельзя давать при раке предстательной железы, но про семенники ничего не написано, это значит феминистил нельзя при злокачественных? Может нам его отменить тогда??
Ветеринар
Не реальные - не связаные с патологией почек.
Финастерид действует на предстательную железу, противопоказан только при раке простаты. При других новообразованиях не противопоказан.
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо огромное🌸🤍 В семеннниках обычно злокачественная, да?
Это если из-за опухоли в семенниках началось отравление и на этом фоне сердце и почки начали сбоить, то значит раковые клетки уже везде по телу и кастрация только очаг уберет, а те клетки уже не остановить , да?
Ветеринар
Нет, не всегда злокачественная неоплазия в семенниках. Часто бывают доброкачественные образования - опухоли интерстициальных клеток Лейдига, а так же с низким риском метастазирования - семиномы, сертолиомы. Но точно сказать, какое именно образование можно только после гистологического исследования.
Клиент
Екатерина Александровна, благодарю за ответ, хоть надежда какая-то есть🌸 А если анализ мочи будет плохой покажет почечную недостаточность - тогда с операцией подождать, лучше почки подлечить? Или она не поддается лечению и когда операцию - без разницы, нагрузка на почки такая и останется? Спасибо
Клиент
Екатерина Александровна, вчера заметила у него шишку какую-ту слева от хвоста, фото загрузила, не могли бы Вы посмотреть что это может быть, пожалуйста. Она немного увеличилась, на см за день где-то. На ощупь мягкая, похоже на какую-то жидкость, плотнее чем вода. Это может быть эти образования дали или такие же образования как в семенниках распространяться?Спасибо
Ветеринар
По почечным показателям нет противопоказаний для операции, даже если азотемия реальная.
По образованию трудно сказать только по фото, большинство образований семенников не метастазирует таким образом, это может быть отек или симптом новообразования гепатоидных желез ( часто тоже возникает у возрастных не кастрированных кобелей). Но нужно смотреть очно.
Клиент
Екатерина Александровна, нообразования гепатоидных желез тоже удаляют на операции?
Клиент
Екатерина Александровна,
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение экстрасистол сотагексалом
27 июня 2022
Злата
Вопрос закрыт
Нарушения в работе сердца на ЭКГ
21 сентября 2023
Афина
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ
2 декабря 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Элен Нверовна Авагян
35 отзывов
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Софья Владимировна  Валиулина
25 отзывов
Ветеринар
2006-2011 ГАГУ, специальн
Опыт работы: 5 лет
Виктория Витальевна Пайтерова
70 отзывов
Ветеринар
высшее
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за подробный ответ. Консультация была полезна, к сожалению спасти питомца уже не...
— Татьяна
фотография пользователя
Вежливо, быстро, тактично, исчерпывающе. После проведения повторных обследований, все...
— Татьяна
фотография пользователя
Ответ на мой вопрос поступил быстро, даже не ожидала. Врач всё разложила по полочкам, всё...
— Марина, г. Рязань