Что вас беспокоит?
Прием эдарби и конкора
Подскажите пожалуйста, можно ли отменить конкор спустя почти 4 года приема? Скачки давления происходят раз в 3-4 мес. поднимается до 175/105, пульс при этом 60-70 уд.. Ранее, в дебют гипертонии ( 4 г. назад) принимала эдарби 20мг, но через неск.месяцев отменили, т.к. давление падало до 90/70. Из постоянно принимающих сейчас только конкор 2,5.ЭКГ в пределах нормы, есть ЭОС влево. УЗДГ бляшек не обнаружено. Холестерин 6,5-7,5 уже в теч. лет 10.,ЛПВП - норма, ЛПНП 6, ЛПОНП - норма, триглецериды норма. По наследственности у родителей инфаркт, инсульт после 75 лет. Статины не принимала.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Это очень хорошо, что у вас такие редкие скачки давления.
Однако как раз этот факт и подтверждает, что в организме находится постоянная правильная равновесная концентрация препарата, которая это давление контролирует. И при отмене могут только начаться скачки давления.
Что касается показателей ЛПНП, то он считается очень высоким. Несмотря на отсутствие бляшек, ЛПНП выше 5 плюс гипертония , к сожалению, являются показанием для статинов.
Алена Германовна, я планирую начать прием статинов, но в настоящее время интересует вопрос, что делать с конкором?
Принятый ответ
Так как стабильные цифры давления поддерживаются на нём, вас ничего не беспокоит, в таких случаях терапия оставляется без изменений
Алена Германовна, то есть несмотря на периодические скачки до опасных для меня критериев, оставить конкор 2,5 мг?
Здравствуйте,Дарья !Я очень рад что у вас скачки давления редко, однако при гипертонической болезни необходимо ежедневно принимать гипотензивные препараты для того чтобы не было скачков АД и изменения структуры сердца, поэтому рекомендую хотя бы в минимальных дозах принимать лекарства под контролем АД и ЧСС . Учитывая ЛПНП-6,0 ммоль/л вероятно повышение имеет семейный характер, несмотря на отсутствие атеросклеротических бляшек учитывая ЛПНП более 5.0 ммоль/л рекомендовано регулярно принимать статины . Крепкого здоровья вам 🙏
Адель Маратович, про статины я поняла, а что насчет замены препарата на сартаны?
Дарья , я имел ввиду как раз про Эдарби что нужно принимать .Конкор вы принимаете в минимальной дозе поэтому можете отменить 🙏
Адель Маратович, прием эдарби пришлось отменить по причине резкого снижения давления до 90/70 и даже было 82/67. Это для меня очень тяжело. Я поэтому и уточняю, может быть дозировка не подходила, или сам препарат?
Тогда можно попробовать Хартил или Лизиноприл 5 мг по 0,5 табл под контролем АД.
Адель Маратович, это оба сартаны? Все-таки какой лучше
Принятый ответ
Эти препараты из другой группы иАПФ тоже очень эффективные . Все таки при гипертонии эти препараты 1 линии нежели чем Конкор .
Здравствуйте
Не переживайте.
При повышенном уровне холестерина рекомендуем диету с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
Водный баланс 1,5 литра в день.
УЗИ брюшной полости,для исключения патологии печени и желчного пузыря.
Гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Прикрепите пожалуйста результаты обследований.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Регина Рафагатовна, добрый день, УЗИ ЖКТ деала недавно, все более менее, есть жировой гепатоз и желчный имеет перевитие, из-за этого застой желчи и как следствие, повышенные значения холестерина, так сказала гастроэнтеролог. Назначили урсосан на ночь. Диету я стараюсь соблюдать. Гормоны ЩЖ под контролем, был в прошлом году подострый тиреодит, пролечили гормонами. сейчас тут все нормально.
Да ,лечение у гастроэнтеролога необходимо.
Контроль липидограммы через 3 мес
Регина Рафагатовна, не очень поняла Вас, какое лечение у гастроэнтеролога мне необходимо? Какое это имеет отношение к вопросу про прием гипотензивных препаратов?)
Урсосан 2 кап на ночь 1 мес.
Для снижения уровня холестерина.
Скачки артериального давления возможны на фоне психоэмоционального состояния переутомления.
С чем связываете данные скачки?
УЗИ почек проводили ?
Регина Рафагатовна, да, это я принимаю, липидограмму пересдам после курса.
Регина Рафагатовна, почки проверяла в сентябре, все в пределах нормы, возрастные изменения. Камней нет. Предполагаю, что скачки бывают из-за обострения остеоходроза, лордоза. стала сутулиться сильно.
Принятый ответ
Да,на фоне обострения остеохондроза возможны скачки артериального давления.
Даже на фоне болевого синдрома.
Здравствуйте. Препарат всегда можно отменить, если есть такая необходимость, постепенно снижая дозу. Конкор не совсем относится у группе первой линии препаратов для лечения гипертонической болезни. Однако с учетом тог, что у вас имеется гипертоническая болезнь со скачками давления, без препаратов вас оставлять нельзя. В таких случаях обычно рекомендуют нолипрел А 2,5/0, 625мг/сут к примеру. С учетом высокого холестерина есть необходимость в приеме статинов( липримар 20мг или розувастатин10 мг например).
Обращайтесь. Будьте здоровы.
Анаит Манвеловна, добрый вечер, то есть конкор можно снижая дозировку отменить, а вместо него начать нолипрел?
Принятый ответ
Да, если вы принимает конкор 2,5мг обычно рекомендуют на следующий день уменьшить дозу до половинки этой таблетки, еще пару дней можно попить в такой дозировке(1,25). Потом делить таблетку на четвертинку, еще пару дней можно пить в такой дозе(0,625) с последующей полной отменой.
Будьте здоровы.