Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3057276

Что вас беспокоит?

Повторный подъем температуры

Добрый день. Девочка, 14 лет, болеет 5 дней. 1-3 день темп до 39, сбивали жаропонижающими. С 3 го дня сильный кашель, сопли, боль в горле. 4 день темп сама пришла в норму, 36.8-37 5 день снова подъем темп до 38, усиление насморка и кашля. Лечение: осельтамивир 75 / 2 раза в день; Флемоксин солютаб 500/ 3 раза в день со 2 дня болезни; Лизобакт, Мирамистин в горло, ринофлуимуцил, Изофра. Подскажите, почему такая длительная темп и почему снова подъем? Может быть тактика лечения неверная?

14 лет
23 Марта 2025·Просмотров: 235·Анна

Принятый ответ

Анна, здравствуйте
Общее состояние ребенка при этом какое ?
Анализы какие то сдавали ?
Общий анализ крови , мочи , на основе только температуры был назначен антибиотик?
Осельамивир назначается при гриппе
Делали экспресс тест ?

При вирусных инфекциях быть волнообразная лихорадка до 10-14 дней
Важно состояние ребенка и результаты осмотра и анализов

Анжелика Тажутдиновна, анализы не назначили.
Доктор была дважды
Хрипов по состоянию на 3 день болезни не было
Кашель сегодня усилился
СостоЯние в целом нормальное, не считая темп и кашля

Сегодня какой день приема антибиотика?

Если в течении 72 часов нет положительной динамики то значит антибиотик не работает потому что инфекция вирусная

Советую сдать анализы - общий анализ крови , мочи СРБ
После уже если нужно корректировать лечение
То что общее состояние в норме это ключевой момент

Анжелика Тажутдиновна, 4 полных дня

Выше ответила 🙏

Можете приложить результаты как будут готовы и отметить комментарием

Принятый ответ

Здравствуйте. Такое волнообразное течение характерно для вирусных инфекции, особенно так сейчас протекает грипп. При этом температура может подниматься в течение 7-10 дней. В таких случаях без подтвержденной бактериальной инфекции прием антибиотиков не рекомендуется. Сдавали анализы?
Как самочувствие ребенка? Увеличиваются ли интервалы между подъемами Т?

Лина Сафудиновна, анализы не сдавали, не назначили
Состояние в целом нормальное
Усилился кашель, стали принимать коделак бронхо

Больше по описанию похоже на вирусную инфекцию, поэтому антибиотики никак не влияют на течение.
Сиропы от кашля типа Коделак Бронхо показаны при трудноотходимой мокроте, если в легких/ бронхах воспаление. Врач слушал ребенка? Что-нибудь услышал?
Если в нижних дыхательных путях никаких хрипов нет, он может увеличивать длительность кашля.

Лина Сафудиновна, слушала на 3 день. Чисто. Кашель влажные, мокрота жёлтая выкашливается, похожая на сопли.
Нос заложен, спасается ринофлуимуцил и ксилен

Такое характерно для постназального затека- по задней стенке стекает слизь и провоцирует кашель.
При заложенности носа лучше использовать монокомпонентные сосудосуживающие типа ксилена, но его тоже недолгим курсом до 5 дней, а также рекомендуется обильное промывание носа солевыми растворами, это значительно облегчает состояние.
И обязательно обильное питье.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повторный подъем температуры может быть при присоединение осложнения бактериального, или волнообразный подъем температуры - течение вирусной инфекции(часто так протекает грипп, или герпетическая инфекция )
Чтобы разобраться что это обычно назначаем общий анализ крови и кровь на с реактивный белок.
Возможно это вирусная инфекция и антибиотик не нужен.

Ольга Александровна, мы аб уже допиваем

Ольга Александровна, это очевидно грипп, поскольку многие заболели, включая меня

При гриппе температура может держаться и до 7-10 дней.
Повторный подъем температуры при гриппе обычно длится не долго один-два дня, далее температура уходит. Если температура так и будет держаться, самочувствие ухудшится, вероятнее всего присоединились осложнения, и скорее всего необходимо будет менять тактику лечения(менять группу антибиотика).

Принятый ответ

Здравствуйте! Скорее всего у вас течение вирусного заболевания, очень похоже на грипп. А так как грипп вызывается вирусом, а не бактерией, то антибиотики тут не помогут.
Температура может волнообразно меняться в течение 10 дней. Самое главное- что с каждым днем ребенку должно быть лучше: улучшаться самочувствие, температура поднимается не так высоко, как раньше, промежуток между жаропонижающими увеличивается.
Пока продолжаем симптоматическое лечение. Антибиотики можно допить во избежание антибиотикорезистентности.
Если в течение 2-3 дней температура будет держаться без положительных изменений, то нужно будет сдать ОАК.

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию, вероятно всего у ребёнка течение вирусной инфекции
Температура при вирусной инфекции имеет волнообразное течение и может держаться до 10 суток

Почему на 2 сутки начали принимать антибиотики?

Дарья Николаевна, резкое повышение темп, рекомендация врача не дожидаться негативных последствий.

Антибиотик не лечит вирусную инфекцию и не убирает осложнения, поэтому в следующий раз, не рекомендую начинать без показаний

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.