У меня болит спина и позвоночник — вопрос №3057505

Question

Консультация невролога /

У меня болит спина и позвоночник — вопрос №3057505

Анонимный пользователь, Москва

46 просмотров

24 марта 2025

От партнера

Болит давно я на инвалидности мне 3 года назад делали операцию удалили грыжу и

Возраст: 48

Вопрос закрыт

400.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дергаются мышцы

2 ответа

32 мин. назад

800.00 р.

Дмитрий

Мексидол при лечении эпилепсии

4 ответа

2 часа назад

1000.00 р.

Елена, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Головокружение

6 ответов

2 часа назад

799.00 р.

Александра

Замучали отеки возможно на фоне ципралекса

3 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Анастасия, Тверь

Вопрос закрыт

Опоясывающий лишай у дедушки

4 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Виктория

Вопрос закрыт

Как вылечить и улучшить качество жизни при нейропатии полового нерва

3 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Роман

Боли в руках и лобной части головы и глаз.

2 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Вадим

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Столярова Татьяна Вячеславовна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T10:04:48+03:00

Здравствуйте! При хроническом болевом синдроме показаны препараты для нормализации работы противоболевой системы ( дулоксетин, амитриптилин, венлафаксин) не менее 6мес, препараты рецептурные, можно выписать у терапевта или невролога. Также важно контролировать показатели вит Д, общий кальций, СРБ, мочевая кислота, РФ. Принимайте вит Д постоянно 2тыс ЕД, курсами кальций, хондропротекторы ( артра, терафлекс) .
Регулярно делайте гимнастику для растяжки мышц, для укрепления мышечного корсета спины, избегайте длительных вынужденных положений.

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T12:21:21+03:00

Здравствуйте! Если боль в спине беспокоит более 3 месяцев, то это хроническая боль. Она не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль. Нпвс и миорелаксанты уже не помогут.
Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли:
1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки, йога, пилатес или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений)
2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин) или ТЦА(амитриптилин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли
+ можно подключить когнитивно-поведенческую психотерапию, которая также доказано эффективна при хронической боли

Шевченко Маргарита Алексеевна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T12:57:18+03:00

Здравствуйте. Если боль возникает периодически, есть периоды ремиссии,то обычно рекомендуем аркоксиа 90 мг 7-14 дней или целекоксиб 200-400 мг в сутки 7 дней или кеторол 1мл 1-2 раза в день не более 5 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг, немного снижает давление и немного сонлив. Местно меновазин растирать можно или Пластырь Версатис или мази с НПВС.
При неэффективности габапентин по схеме: 1й день 300 мг, 2й день 300 мг утро и вечер, 3й день 300 мг утро, обед, вечер. То есть выходит 900 мг, далее при необходимости увеличивать на 300 мг раз в 3-5 дней. Приём месяц, отмена постепенная. Препарат рецептурный.

Если речь идёт о непрерывной боли в течение 3х и более месяцев, то речь идёт о хронической боли и ч таком случае применяются противоболевые антидепрессанты, это дулоксетин или амитриптиллин или венлафаксин. Они по рецепту.
Безусловно необходимо делать свежее МРТ, так как не исключен рецидив грыжи.