Что вас беспокоит?
Мигрень и силует
Добрый день. Для лечения эндометриоза в течении 3х лет принимаю препарат силует по схеме 63/4. Изначально пила визанну 9 месяцев. Последний год стали появляться приступы мигрени с аурой при этом головная боль выражена несильно, один раз была одна аура, без боли. За год они были 3 раза. Стоит ли немедленно прекратить приём препарата или пока в этом нет необходимости? И надо ли менять? Можно ли вообще уйти от приема гормонов при эндометриозе?
Ирина,здравствуйте!
Мигрень с аурой является относительным противопоказанием к приёму КОК (Силует). Так как это повышенный риск инсульта с мигренью с аурой на фоне приёма эстроген-содержащих препаратов. Если головная боль при мигрени выражена несильно, сам факт наличия ауры уже является показанием для пересмотра терапии. В таких случаях рекомендуется прекратить приём Силуета и рассмотреть альтернативные варианты лечения.
Поскольку вы уже принимали Визанну(диеногест), можно вернуться к этому препарату, так как он не содержит эстрогенов и не повышает риск сосудистых осложнений. Диеногест является эффективным средством для лечения эндометриоза. Также можно рассмотреть гестагенные препараты(ВМС Мирена)
Эндометриоз — хроническое заболевание и полностью отказаться от гормональной терапии можно в случаях, если симптомы отсутствуют или минимальны и нет риска прогрессирования заболевания.
Есть ли у вас другие симптомы эндометриоза (боли, нарушения цикла, проблемы с зачатием)? Прикрепите пожалуйста к вопросу результаты крайнего УЗИ. Планируете ли беременность в ближайшее время?
Маргарита Михайловна, узи смогу приложить позже. Из симптомов остались боль в период перерыва в таблетках в области шва от кесарева (там под кожей был очаг эндометриоза) и иногда в нижней части живота справа, очень редко, не связано с приемом таблеток. Беременность не планирую уже совсем
Принятый ответ
Боль в области послеоперационного рубца в период перерыва в приёме таблеток вероятнее всего связана с остаточными явлениями эндометриоза, так как эндометриоз поражает рубцовую ткань.
Учитывая мигрень с аурой необходима отмена эстроген-содержащего препарата (Силует), рассмотрите вариант возвращения к Визанне, или ВМС Мирена— чтобы минимизировать ежедневный приём таблеток, она локально выделяет левоноргестрел, помогает контролировать эндометриоз и уменьшает боли, так же является средством контрацепции.
Здравствуйте! Мигрень с аурой является относительным противопоказанием для приема кок, поэтому можно рассмотреть отмену препарата, но учитывая ваш возраст и наличие эндометриоза, все же необходимо принимать препараты с диеногестом - можно снова Визанна принимать
Или рассмотреть спираль мирену
Светлана Николаевна, курс допить могу? Как раз смогу записаться на прием к этому времени.
Да, конечно необходимо допить упаковку до конца и можно отменять
Светлана Николаевна, спасибо
Рада была помочь🙏 вам крепкого здоровья 💐
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 20247 ответов
- 2 Декабря 20251 ответ