Мигрень и силует — вопрос №3057821

Question

Мигрень и силует — вопрос №3057821

Ирина

41 просмотр

24 марта 2025

Добрый день. Для лечения эндометриоза в течении 3х лет принимаю препарат силует по схеме 63/4. Изначально пила визанну 9 месяцев. Последний год стали появляться приступы мигрени с аурой при этом головная боль выражена несильно, один раз была одна аура, без боли. За год они были 3 раза. Стоит ли немедленно прекратить приём препарата или пока в этом нет необходимости? И надо ли менять? Можно ли вообще уйти от приема гормонов при эндометриозе?

Возраст: 38

Хронические болезни: Эндометриоз

Вопрос закрыт

мигрень и кок

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Золотарева Маргарита Михайловна, 24 марта

Акушер, Гинеколог

Ирина,здравствуйте!
Мигрень с аурой является относительным противопоказанием к приёму КОК (Силует). Так как это повышенный риск инсульта с мигренью с аурой на фоне приёма эстроген-содержащих препаратов. Если головная боль при мигрени выражена несильно, сам факт наличия ауры уже является показанием для пересмотра терапии. В таких случаях рекомендуется прекратить приём Силуета и рассмотреть альтернативные варианты лечения.
Поскольку вы уже принимали Визанну(диеногест), можно вернуться к этому препарату, так как он не содержит эстрогенов и не повышает риск сосудистых осложнений. Диеногест является эффективным средством для лечения эндометриоза. Также можно рассмотреть гестагенные препараты(ВМС Мирена)
Эндометриоз — хроническое заболевание и полностью отказаться от гормональной терапии можно в случаях, если симптомы отсутствуют или минимальны и нет риска прогрессирования заболевания.
Есть ли у вас другие симптомы эндометриоза (боли, нарушения цикла, проблемы с зачатием)? Прикрепите пожалуйста к вопросу результаты крайнего УЗИ. Планируете ли беременность в ближайшее время?

Пожаловаться

Ирина, 24 марта

Клиент

Маргарита Михайловна, узи смогу приложить позже. Из симптомов остались боль в период перерыва в таблетках в области шва от кесарева (там под кожей был очаг эндометриоза) и иногда в нижней части живота справа, очень редко, не связано с приемом таблеток. Беременность не планирую уже совсем

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 24 марта

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Мигрень с аурой является относительным противопоказанием для приема кок, поэтому можно рассмотреть отмену препарата, но учитывая ваш возраст и наличие эндометриоза, все же необходимо принимать препараты с диеногестом - можно снова Визанна принимать
Или рассмотреть спираль мирену

Пожаловаться

Ирина, 24 марта

Клиент

Светлана Николаевна, курс допить могу? Как раз смогу записаться на прием к этому времени.

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 24 марта

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Да, конечно необходимо допить упаковку до конца и можно отменять

Пожаловаться

Ирина, 24 марта

Клиент

Светлана Николаевна, спасибо

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 24 марта

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Рада была помочь🙏 вам крепкого здоровья 💐

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мигрень и КОК

5 ответов

8 сентября 2024

misstee86@mail.ru, Котлас

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Золотарева Маргарита Михайловна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T10:32:59+03:00

Боль в области послеоперационного рубца в период перерыва в приёме таблеток вероятнее всего связана с остаточными явлениями эндометриоза, так как эндометриоз поражает рубцовую ткань.
Учитывая мигрень с аурой необходима отмена эстроген-содержащего препарата (Силует), рассмотрите вариант возвращения к Визанне, или ВМС Мирена— чтобы минимизировать ежедневный приём таблеток, она локально выделяет левоноргестрел, помогает контролировать эндометриоз и уменьшает боли, так же является средством контрацепции.