СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3059232

Что вас беспокоит?

Болит живот у ребёнка

Здравствуйте. У нас такая проблема. У ребёнка 5 лет периодически болит живот в районе пупка. Болит как-то странно, например, жалуется, что болит животик, через пару минут переспрашиваю, болит, говорит, что уже не болит. Не понимаю, может ли так болеть живот. И таких эпизодов за день может быть и 3 и более раз. Болеть прям каждый день начал живот с прошлой среды, утром пожаловался на живот, спустя время однократно был понос и поднялась температура до 37.7, которая к четвергу прошла сама по себе, думала, что орви началось, но другие симптомы не появились. И вот со среды начал говорить, что болит живот каждый день. Также жалобы были и в конце февраля, но не часто, мы делали узи обп, результат прикрепляю. Вчера были на очном приёме, врач рекомендовала досдать копрограмму, кал на дисбактериоз, соскоб, сдали сегодня копрограмму и соскоб, результат прикрепила. Соскоб отрицательный. Что можете сказать по копрограмме, что это может быть и что нам делать дальше? Еще нам прописали диету, ограничить сладкое, мучное, выпечку, жирное, жареное, стараемся придерживаться. Стул у нас либо ежедневно, либо через день, в основном оформленный.

32 года
24 Марта 2025·Просмотров: 122·Евгения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По узи брюшной полости увеличены лимфоузлы - они могут давать боли в животе. Они увеличились, как реакция организма на перенесенную инфекцию.

Кал на дисбактериоз не информативный анализ, так как там условно патогенная микрофлора, которая не требует лечения. Сдавая данный анализ несколько раз в день, каждый раз будет разный результат.

Сейчас рекомендую пропить курсом Тримедат 21 день 3 раза в день
Придерживаться диету (исключить все жареное, кислое, острое, соленое, молочное)
Так же придерживаться пищевого режима из расчета 30 мл/кг/сут
Если в ребенка повышено газообразование, можно дать Эспумизан

По копрограмме все в пределах возрастной нормы

- отвечает СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Татьяна Андреевна, здравствуйте, спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, а тримедат нужно давать до или после еды? Нельзя давать молочное или кисломолочное тоже, например, йогурт или ряженку тоже не давать? И как давать эспумизан, когда болит живот или тоже сколько то раз в день, метеоризм есть..

Не желательно давать ни молочное, ни кисломолочное хотя бы пару дней, так как данные продукты усиливают газообразование
Эспумизан можете давать только тогда, когда есть метеоризм
Тримедат можно принимать все зависимо от еды

- отвечает СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Татьяна Андреевна, спасибо большое

Будьте здоровы ❤️

Принятый ответ

Евгения, здравствуйте! Копрограмма без признаков воспаления (нет лейкоцитов и эритроцитов), остальные показатели зависят от особенностей питания. По УЗИ ОБП увеличение лимфатических узлов в брыжейке кишечника, чаще всего увеличение идёт на фоне перенесенной инфекции. Мезаденит (увеличение лимфатических узлов) может вызывать боли.
Учитывая возраст ребёнка, он может любой дискомфорт интерпретировать как боль (вздутие, тяжесть, колики и т.д).
Если замечаете, что боли в животе в день отсутствия стула, то нормализовать стул приёмом осмотических слабительных (макрогол).
Вздутие может быть при привычном запоре, когда ребёнок подавляет дефекацию, некоторые продукты питания могут вызвать вздутие. Не нужно исключать все продукты, которые могут вызывать вздутиие, исключить или ограничить только те продукты, которые по вашим наблюдениям у данного ребёнка вздутие вызывают либо использовать чат бот в ТГ ibs_boc_bot.

Принятый ответ

Здравствуйте) кал на дисбактериоз не информативное исследование, его результаты не смотрим и не лечим.
С такой локализацией боли рекомендуется исключить глистную инвазию для этого сдаётся кал на яйца глист и цисты лямблий методом парасеп 3х кратно с перерывами в 3-5 дней.
Боли также могут быть вследствие увеличения внутрибрюшных лимфоузлов, а увеличиваются они в ответ на инфекцию. Приходят в норму в течение 2-3 месяцев после выздоровления, при отсутствии новой инфекции. Можно давать тримедат при болях.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.