Что вас беспокоит?
Лечение цистита, есть сомнения
Здравствуйте ! При мочеиспускании 19.03 почувствовала недомогание, как при цистите. До 22.03 присутствовало такое же недомогание, ничего с этим не делала, пока при очередном мочеиспускании вместе с мочой не пошла кровь. Испугалась, брала онлайн консультации, на которых подтвердили цистит и назначили лечение: Монурал, Фуромаг, Канефрон, Бруснивер. Но лечение начать не могла, так как у нас не возможно приобрести антибиотик без рецепта. На следующее утро сдала анализы (кровь и мочу), пошла к гинекологу (к урологу не было ближайшей записи). Гинеколог без готовых анализов подтвердил цистит и назначил лечение одним антибиотиком - Монурал(единоразово). Так как мы живем в другой стране, антибиотик без рецепта не купить. Я просила, чтобы выписали Фурагин / фурамид на всякий случай или дали рецепт на вторую дозу Монурала, врач отказал. Сказала монурал и фурамид это одно и тоже и нет смысла лечить двумя антибиотиками. По рецепту смогли купить только одну дозу Монурал. На сегодняшний день мое лечение: Монурал (единоразово) Канефрон ( 1т 3р в день), Бруснивер (3 раза в день). Монурал выпила 23.03, в самочувствии прослеживается значительное улучшение. Крови нет, неприятный ощущений тоже нет. Сегодня вечером пришли анализы на бак посев. Мой вопрос стоит в том: достаточно ли одного антибиотика на эту бактерию? Хочу убедиться, что данное лечение уберет бактерию, Или её стоит добить еще одним антибиотиком, или ещё одной дозой Монурал. Улучшение есть однозначно, но возможно симптомы просто заглушились. По анализу не могу понять, на сколько большая степень концентрации бактерии. Справится ли Монурал ? Анализы прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Количество бактерий в посеве не является клинически значимым. В первую очередь при цистите ориентироваться нужно на общий анализ мочи. Но если судить по жалобам и тому, что после Монурала все нормализовалось это действительно был цистит. Да, обычно однократного приёма Монурала достаточно при остром цистите. Рекомендуется сдать общий анализ мочи (средняя порция утренней мочи после гигиенического душа) для контроля лечения
Мурат Анатольевич , здравствуйте ! Прикрепила ещё анализы , которые сдавала . И общий анализ мочи и кровь . Переживаю , что однократного приёма монурала не достаточно будет . Возможно такое , что он на время заглушил симптомы ? Через какое время лучше повторить ОАМ ?
По анализам лейкоциты не так уж сильно повышены. В клинических рекомендациях указано, что достаточно однократного приёма Монурала. Общий анализ можно повторить для через 3 после приёма Монурала
Спасибо большое , поняла !!
Пожалуйста. Здоровья вам!
Принятый ответ
Здравствуйте! А ОАМ сдавали? Одного посева не достаточно.
По описанию похоже на острую инфекцию мочевыводящих путей. Эффективным считается при дизурии (боль, жжение, учащение мочеиспускания) - феназопиридин по 2т * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт. Для исключения воспалительного процесса в мочевыделительной системе рекомендовано сдать общий анализ мочи и крови, пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. При подтверждении инфекции мочевыводящих путей по результатам обследования, эффективным считается - монурал.
Если не будет эффекта в течение 2 - 3 дней, то в таких случаях рекомендуют начинать Фурагин 100 мг * 3 раза в день, средняя продолжительность 7 - 10 дней, Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день продолжать, средняя продолжительность 1 месяц. Рекомендовано соблюдать обильное питьё, можно ещё порекомендовать урологические сборы, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день, средней продолжительностью в 2 недели и Lactoflorene цист по 1 пакетику 3 раза в день в течение 3 дней, принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь, далее принимать по 1 пакетику 1 раз в день, средняя продолжительность 20 дней, приём улучшит общее состояние, устранит неприятные симптомы со стороны мочеиспускания и будет способствовать профилактике рецидивов инфекций мочевыводящих путей. Контроль общего анализа мочи в динамике. Обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами.
У гинеколога сдать мазки на микрофлору, фемофлор, чтобы исключить дисбиоз влагалища, который считается частой причиной инфекций мочевыводящих путей.
Галина Александровна , здравствуйте ! Общались с воскресенье с Вами по этому вопросу ) я случайно закрыла тот вопрос.
Все анализы сдала и прикрепила . Была на приеме у гинеколога , врач подтвердил диагноз - цистит . И виписал рецепт только на одну дозу Монурал . На мою просьбу дать рецепт на второй противомикробный препарат , отказала , сказала это один и тот же препарат , нет смысла 🙈
По итогу я приняла Монурал одноразово , улучшения явные есть , ни болей , ни позывов нет . Пью ещё канефрон ещё и бруснивер . Как выше советовали .
Но есть переживания , что только Монурала ( как антибактериального может не хватить ) . Или если улучшения сразу появились , значит сработал препарат ?
При отсутствии результата эффективным считается начать фурагин кусовым приёмом.
Галина Александровна , я просила изначально , чтобы врач выписал два рецепта на Монурал и на фурагин ( на всякий случай ) . Она сказала , если монурал не поможет , нет смысла в фурагине , это одно и тоже 🙈
Нет, не одно и тоже.
Галина Александровна , сегодня как будто опять начинаются симптомы , не так сильно конечно , как изначально .
Монурал приняла 23.03 ( то есть 3 суток сегодня )
Просила врача назначить фурагин , она выписала рецепт на другой .
Nitrofurantoin 100 mg - 2 раза в день . 5 дней .
Сегодня врач выписал рецепт на этот второй антибиотик .
Нитрофурантоин также подойдёт, только принимать эффективнее считается - по 100 мг 3 раза в день.
Спасибо большое !!!! Я тоже так думала 3 раза в день и дней 7 наверное , не 5 ?
Лучше 7 дней. Пожалуйста.
Принятый ответ
Доброго времени суток. По посеву Монурал эффективен.
По этому должен сработать . Но в России именно Монурал на практике показывает эффективность 60%. Как на практике в вашей стране проживания я не знаю.
Если симптомы в течение 3-4 дней полностью не уйдут, то необходимо сдать общий анализ мочи и при наличии признаков активного воспалительного процесса продолжить лечение нитрофуранами.
Владимир Александрович , здравствуйте ! Сдавала и общий анализ мочи и общий анализ крови , с реактивный белок и несколько показателей биохимии . Всё прикрепила сейчас . Посмотрите пожалуйста .
По посеву я увидела , что монурал чувствителен , но переживаю , что может его быть не достаточно , чтобы наверняка добить , так сказать , бактерию . Об этом и говорила врачу , но она категорически отказалась выписывать рецепт на второй антимикробный препарат (((( хотя врач из российской клиники .
Ну я никак на эту ситуацию повлиять не могу
Это понятно ))) просто хотела понять , какая вероятность того , что хватит одного препарата в моем случае. И искать возможность приобретения второго антибиотика .
Я вам ответил, по данным в России 60%. Там где вы находитесь, не могу сказать
Я наверное не так выразилась , имела в виду , что на данный момент явные улучшения есть . Симптомы ушли неприятные .Возможно такое , что могут вернуться ? Или если сработал препарат , значит я попала в эти 60 %? )))
Значит вы в 60%
Спасибо !))
🤗🙌
Скорейшего выздоровления!
Владимир Александрович , здравствуйте !
Сегодня ощущение, как будто симптомы опять начинают появляться . Монурал приняла 23.03 ( то есть 3 сутки сегодня ) Написала в клинику , врач выписал рецепт на второй антибиотик Nitrifurantain 100 mg -2 раза в день , 5 дней .
Это тот препарат , о котором Вы писали выше ?
Вы писали , если симптомы не проидут полностью через 3-4 дня , продолжить лечение нитрофуранами .
Да .
Если симптомы не проходят, то лучше да, продолжить.
Принятый ответ
Добрый день ! При цистите важно понимать есть патология в общем анализе мочи. Рекомендую выполнить данный анализ для контроля излеченности. Монурал помогает обычно,но последние годы его эффективность снижается.
Похожие вопросы по теме
- 11 часов назад7 ответов
- Вчера в 17:2113 ответов
- Вчера в 16:4819 ответов
- Вчера в 15:157 ответов