Что вас беспокоит?
От ребенка пахнет антибиотиками, хотя пили их 1.5 мес назад точно, сильно потеет ночью и держится субфебрильная температура 37.2 уже 2 мес.
Здравствуйте ребенку 2года от ребенка стало пахнуть антибиотиками когда потеет ночью, хотя пили их 1.5 мес назад, сильно потеет ночами именно во сне и держится субфебрильная температура 37.2 уже 2 мес. Болели 1.5-2 мес назад. Еще последнее время часто находят ураты или мочевую кислоту в моче, поднимается до 40 креатинин, белок 63. Моча тоже неприятно пахнет. И часто ходит в туалет не большими порциями. Особенно перед сном.Ацетон в крови летом был 69.9. Может что-то не так с мочевыделительной системой или обменом веществ?или нарушение кислотно-основного баланса?лекарства никакие не даем. Сахар был в норме. Воду даем 500мл в день.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте. В подобной ситуации складывается впечатление, что у ребенка повышаются некоторые значения в анализах из-за того, что ребенок недостаточно пьет. Условно говоря, моча и кровь более концентрированные.
Для детей потребность в воде ориентировочно указывают как 100мл на кг веса ребенка. В 2 года это составляет около 1200-1500мл в сутки.
Дарья Викторовна, на сайте все врачи рекомендовали пить 40 мл на кг.это какие значения вы имеете ввиду? не особо понимаю в этом, вижу только что Креатинин завышен по референсным значениям.
Татьяна, спасибо за уточнение. Я видимо плохо выразила свою мысль. При подобных результатах анализов действительно можно сказать только про креатинин на верхней границе нормы. Он образуется в обмене веществ из белка, иногда может повышаться при употреблении большого количества белка. Либо его может казаться немного больше из-за более "концентрированной" крови и мочи. Вы упомянули про соли в моче, они могут повышаться по аналогичной причине.
На счёт объема жидкости в сутки. Строго говоря, сейчас считается что нет каких-то строгих правил, сколько ребенок должен пить, правильно говорить об употреблении жидкости по потребности, по желанию. И вцелом действительно можно всё оставить как есть, поскольку как я поняла, ребенок себя неплохо чувствует, жалоб у него нет. При таких, как вы приложили, анализах, нет оснований думать о каких-то заболеваниях и что-то дополнительно делать вероятно не нужно.
Но на вопрос, почему могут возникать перечисленные вами небольшие изменения, можно предположить, что ребенок получает недостаточно количество жидкости.
Потливость и небольшое повышение температуры может быть как остаточная ситуация после перенесённой инфекции. Если же возникает слабость, похудение, боли в конечностях, другие жалобы у ребенка - необходим очный осмотр, чтобы лучше оценить состояние ребенка.
Дарья Викторовна, спасибо большое за ответ, подскажите, пожалуйста, а то что так долго уже больше 2 мес не спадает температура это не долго? Как то отвечали врачи что до полтора мес может держаться ,при ковиде до полугода, но у нас не ковид был.
Татьяна, понимаю ваше беспокойство. Есть данные, что до 37,5 температура может быть в норме у детей. Здесь следует ориентироваться и на другие жалобы, состояние ребенка, оценивать всю ситуацию целиком, чтобы сказать точно, это вариант нормы или нет.
Дарья Викторовна, подскажите пожалуйста, вот ещё по утрам и когда поплачет ребёнок показывает на носик, где переносица, и пытается вытереть носик или как высморкаться, такое ощущение , что нос заложен, но соплей нет, нос чистый, кашля нет. Что это может быть?
Татьяна, сложно сказать точно. Возможно стоит посетить Лора очно, чтобы убедиться что малыш ничего не засунул в нос.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна! По описанной ситуации ,вероятнее всего, можно говорить о недостаточном потреблении жидкости.
500мл -недостаточно для ребенка двух лет .Какой вес у него?
другие показатели , кроме солей в моче в норме?
Галина Сергеевна, 11,5 кг.приложила один из анализов мочи. Плотность мочи 1025. Просто на сайте все врачи советуют 40 мл/кг.
Все верно . В среднем 30 мл на кг , можно увеличивать до 40 мл на кг в сутки . Желательно чтобы это была вода
1200 мл средняя потребность в воде ребёнка с весом 11,5 кг
Принятый ответ
Здравствуйте
Изменения в крови, моче , также изменения запаха может быть связано с недостаточностью питьевого режима , и погрешностью питания (употребления большого объема углеводов)
Поэтому в первую очередь увеличьте питьевой режим , 40 мл/кг в сутки
И сбалансированное питание
Галина Александровна, подскажите пожалуйста, вот ещё по утрам и когда поплачет ребёнок показывает на носик, где переносица, и пытается вытереть носик или как высморкаться, такое ощущение , что нос заложен, но соплей нет, нос чистый, кашля нет. Что это может быть?
В данном случае требуется консультация лор врача
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте!
Такие изменения, обычно, говорят о недостаточном водном режиме ребенка.
В таких случаях рекомендуется увеличить водный режим (соки, компоты в счет не идут) до 40 мл на кг веса в сутки.
Полина Евгеньевна, подскажите пожалуйста, вот ещё по утрам и когда поплачет ребёнок показывает на носик, где переносица, и пытается вытереть носик или как высморкаться, такое ощущение , что нос заложен, но соплей нет, нос чистый, кашля нет. Что это может быть?
В таких ситуациях рекомендуется очный осмотр ЛОРА, учитывая возраст, возможны аденоиды
Принятый ответ
Здравствуйте
Изменения в крови, моче , также изменения запаха может быть связано с недостаточностью питьевого режима , и погрешностью питания (употребления большого объема углеводов)
Поэтому в первую очередь увеличьте питьевой режим , 40 мл/кг в сутки
И сбалансированное питание
Азиза Шухратовна, подскажите пожалуйста, вот ещё по утрам и когда поплачет ребёнок показывает на носик, где переносица, и пытается вытереть носик или как высморкаться, такое ощущение , что нос заложен, но соплей нет, нос чистый, кашля нет. Что это может быть?
Похожие вопросы по теме
- 3 минуты назад1 ответ
- 7 минут назад2 ответа
- 24 минуты назад5 ответов
- 48 минут назад13 ответов