Консультация эндокринолога /

Повышается Сахар — вопрос №3061175

64 просмотра

Добрый день диабет второго типа уже 10 лет первые четыре года жила с таблетками метформин но потом похудение и правильным питанием Сахар нормализовала и уже шесть лет живу без таблеток! Но уже третий день беспокоит чуть повышенный Сахар утром сегодня был 6,5 – семь! Хотя всегда по утрам у меня Сахар четыре – пять! Также резко повышается и может резко упасть! Хочется понять в чем причина также присутствует утром тошнота! Анализы недавно сдавала сейчас прикреплю!
Всегда Сахар до еды 4 5 после еды до 7,5
Но тут напугал Сахар натощак такой! У меня должны начаться месячные может ли быть причина в них? Всегда очень тяжело переношу ПМС!

Возраст: 36

Хронические болезни: Диабет 2 типа, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Если есть сахарный диабет то нормы сахара для вас натощак ниже 6.5 через 2 часа после еды ниже 8. Если по утра выше то можно принимать глюкофаж лонг 750 мг вечером. Повышение сахара не из за пмс. Для повышения витамина д принимайте фортедетрим 4000 ме по 2 капсулы в день 2 месяца. Мало хорошего и много плохого холестерина можно принимать омакор 1000 мг в день 2 месяца. Глюкофаж если будете хорошо переносить принимайте постоянно он снижает утренний сахар
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, Здравствуйте глюкофаж переношу плохо в том году мне его прописывали для снижения веса я выпила и мне с таблетки было очень плохо(
Витамин D у меня есть фортедетрим 10 000 Дома дозировка она пойдёт если один раз в день пить?
Я понимаю что при диабете Сахар выше но уже последние шесть лет по утрам у меня от 4 до 5 сахар был! После еды 7,5! Когда только заболела и вес был большой у меня Сахар доходил до 15 17(
Клиент
Ленар Равилович, Также у меня есть проблемы с желудком хочу сделать фгсд В ближайшее время так как очень часто чувствую тяжесть тошноту также есть периодически боли в правом подреберье
Эндокринолог
Тогда можно асиглию 100 мг 1 таб в день в любое время суток независимо от приёма пищи, если после еды сахар будет выше 8 то дополнительно можно утром гликлазид 30 мг 1 таб до еды. Фортедетрим можно и 10 000 ме в день 2 месяца, передозировки не будет
Клиент
Ленар Равилович, Спасибо за ответ но мне бы хотелось найти причину такого резкого изменения какое обследование ещё нужно пройти? Сейчас конечно постараюсь наладить питание + подключу физические нагрузки так как немного расслабилась в последнее время! В декабре очень сильно переболела пневмонией и после этого здоровья как-то покосилась постоянное слабость головокружение депрессия! Питание тоже не соблюдала ну и не нарушала прям как-то страшно! Не курю алкоголь совсем не употребляю!
Также ещё постоянный стресс на работе( Чувствую постоянную тревожность сплю бывает очень плохо
Эндокринолог
По утрам повышается из-за печени, слишком много глюкозы выделяет., для снижения и нужны препараты метформина но к сожалению плохо переносите, ужин не всегда на это влияет если конечно ночью не делаете перекусы
Клиент
Ленар Равилович, почти всегда последний прием пищи до 19:00
Помле этого могу яблоко или сыр покушать
Но у меня зависимость могу признаться от сока ( Раньше когда начала худеть кушала совсем мало и часто было гипогликемия я её очень пугалась поднимала Сахар с соком вот теперь постоянно ношу с собой сок чувствую голод пью его а сама понимаю головой что это вредно
Но пока не знаю чем его заменить( Так как работа такая что полноценно бывает в обед покушать негде беру с собой бутерброд и сок
Понимаю что он резко поднимает Сахар но пока отучить себя от него не могу( Хотя очень хотелось бы
Эндокринолог
Если ещё есть лишний вес то можно попробовать редуксин форте 850 мг 10 мг 1 таб в день, снижает аппетит, снижает вес, снижает сахар, тогда глюкофаж нн нужен
Клиент
Ленар Равилович, а нужно ли пройти обследование какие то до приема таблеток?
Может узи брюшной полости?
Или анализы какие то еще ?
Так как Боюсь очень принимать таблетки для похудения(
Слышала что у них очень много побочек
Эндокринолог
У вас уже сданы все что необходимо, редуксин форте нельзя только если есть заболевания сердца, давление выше 145 /90, ибс.
Клиент
Ленар Равилович, Давление пониженное у меня 90 на 60 иногда бывает скачки до 130 на 80!
А как он действует на желудок так как у меня гастрит?
Эндокринолог
На желудок никак не действует
Эндокринолог
Добрый день
Уточните, пожалуйста, сахар после еды - через 2 часа после приема пищи?

С учетом недостаточности витамина Д рекомендуется прием витамина Д в дозе 7000 МЕ (если препарат в каплях, то 14 капель в день) ежедневно в течение 2 месяцев с дальнейшим переходом на поддерживающую дозу 2000 МЕ в сутки, длительно.
С учетом уровня ферритина отмечается железодефицит, рекомендуется прием препарата железа 100 мг во время или после еды в течение 3 месяцев, далее отменить препарат и через 10 дней пересдать ферритин. Целевой уровень – более 30.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте всегда после еды сахар через час 6-7 через 2 часа 5-6
Но Конечно бывает если кушаю что-то такое запрещенное он может подняться до восьми
Но тут сегодня кушаю например кусочек чёрного хлеба бутерброд небольшой и у жителей сейчас у меня сахар 7,8 Хотя от такой еды у меня так никогда не поднимался высоко! Чувствую сухость во рту пью побольше воды сегодня
Шесть лет жила без таблеток и как бы не хотелось начинать их пить так как метформин мне когда-то очень ужасно испортил желудок( У меня с него было жидкий стул ужасная тошнота
Вот тогда решила заняться и наладить питанием и подвижным образом жизни сахар и у меня получилось но тут 3 4 дня какие-то сбои не пойму с чем это связано( Очень это пугает
Клиент
Екатерина Сергеевна, Ещё возможно может быть совпадение я четыре дня назад выпила первую капсулу витамин D 10 000 дозировка не может же быть от него такие побочные действия раньше я его пила было все нормально
Эндокринолог
Через час измерять сахар крови не нужно, он у всех здоровых людей будет немножко повышен.
Уточните Ваш рост и вес, пожалуйста.
Повышение глюкозы крови клинически значимое (при условии отсутствия терапии препаратами) можем увидеть только из венозной крови натощак, глюкоза 5.7 исключает нарушение углеводного обмена, это хороший уровень глюкозы.
Эндокринолог
Данный препарат не влияет на уровень глюкозы крови
Клиент
Екатерина Сергеевна, вес 90 рост 160
К сожалению есть лишний вес с которым пытаюсь бороться
По немногу начинаю вставать на тренажер и налаживать питание Так как зимой немного расслабилась кушала то что не стоит кушать так вечером перекусы вала и часто кусочничала как говорится
Эндокринолог
Поняла Вас.
По глюкозе сейчас все в порядке.
Рекомендуется снижение веса, это профилактика повышения глюкозы крови, преддиабета.

Обычно в таких случаях рекомендуется физ. активность не менее 60 минут в день (прогулки, зарядка, фитнес и т.д.).
Обычно рекомендуется строить приемы пищи исходя из принципа гарвардской тарелки, когда ½ тарелки занимают овощи (в любом виде, помимо картофеля), ¼ занимают белковые продукты (курица, рыба, мясо), ¼ тарелки занимают углеводы (крупы, макароны, картофель, хлеб).
Также важно соблюдать питьевой режим – употребление не менее 1 литра воды в сутки, оптимально 1.5 литра.
Рекомендуется ночной сон не менее 7 часов на регулярной основе.
Клиент
Екатерина Сергеевна, еще хотела вопрос у меня на протяжении почти всего течении диабета часто гипогликемия и я приучила себя для Поднятие сахара пить сок покупной
И на столько подсела так сказать на него что постоянно его пью и даже ночью когда просыпаюсь и кажется что сахар низкий пью
Не знаю как отучить себя Организм как будто прям требует его попить
Понимаю что это очень вредно и вес из-за него плохо уходит
Эндокринолог
Данных за сахарный диабет нет.
Гипогликемии быть не может никак, поскольку нет приёма никаких препаратов для снижения глюкозы крови.
Не рекомендуется пить сок поскольку это лишние калории и глюкоза в эти моменты повышается наиболее высоко. В таких случаях рекомендуется не покупать соки.
Клиент
Екатерина Сергеевна, диабет у меня уже 10 лет поставили когда сахар был 15/17
Держался пока я не начала худеть
Гипогликемия бывает когда сахар падает до 3,3-4,0
Начанает жуткое чувство голода и дрожь в теле голова в тумане
Эндокринолог
Вы сейчас принимаете какую то сахароснижающую терапию?
Клиент
Екатерина Сергеевна, нет я же описывала в своем вопросе
Что первые четыре года я пила метформин
Последние 5,5 лет сахар держу только питанием и подвижным образом жизни
Но мой режим сбился осенью когда заболела пневмонией которую лечила 1,5 месяца ( все группы антибиотиков прошла
После этого не могу восстановиться
Постоянно что то болит или плохое самочувствие
Эндокринолог
Решила уточнить. В таком случае о сахарном диабете не говорим, диагноз снят, поскольку глюкоза в абсолютной норме при отсутствии терапии. Поэтому и гипогликемий быть не может.
Клиент
Екатерина Сергеевна, а что такое бывает что диагноз снят ? Тогда какая может быть причина что меня трясет при низком сахаре и пред обморочные состояния пока не поем или не попью сладкое ?
Эндокринолог
На самочувствие может влиять уровень ферритина
Клиент
Екатерина Сергеевна, но разве без диабета сахар в крови натощак может быть 6-7 ?
Эндокринолог
Измерения глюкометром рекомендуются на фоне терапии препаратами.
Судить об истинном уровне глюкозы и, соответственно, наличии нарушения углеводного обмена, можно только по глюкозе венозной крови натощак.
Для точного определения есть нарушение сейчас или нет может рассматриваться пероральный глюкозотолерантный тест.
Эндокринолог
Здравствуйте,перед месячными и во время менструации сахар может меняться ,а именно повышаться,пугаться не стоит .
Так как вы жалуетесь на тошноту и в анамнезе у вас гастрит,рекомендую посетить гастроэнтеролога,с целью пройти дополнительные обследования и назначения лечения желудка.
По анализам отмечается низкий уровень витамина Д,необходимо применять препарат в виде масляных капель или в капсулах , 8000МЕ ( если в каплях ,то это 16капель),если в капсулах ,то 2 капсулы по 4000МЕ .Принимать в первой половине дня ,в течение 2-х месяцев ,затем перейти на дозу 2000МЕ . Контроль витамин Д
Так как глюкометры имеют погрешность ,периодически необходимо сдавать сахар в лаборатории и раз в 3 месяца сдавать анализ на гликированный гемоглобин HbA1c(показывает среднесуточный ваш сахар за 3 мес)
Принятый ответ
Клиент
Ольга,
Здравствуйте поняла спасибо у меня дома витамин D дозировки в 10 000 есть фортедетрим! Можно его пить?
Эндокринолог
Можно да его хороший препарат ,тогда в течение месяца такую дозировку принимайте.И после уже на поддерживающую дозу переходите
Клиент
Ольга, еще хотела вопрос у меня на протяжении почти всего течении диабета часто гипогликемия и я приучила себя для Поднятие сахара пить сок покупной
И на столько подсела так сказать на него что постоянно его пью и даже ночью когда просыпаюсь и кажется что сахар низкий пью
Не знаю как отучить себя Организм как будто прям требует его попить
Понимаю что это очень вредно и вес из-за него плохо уходит
Эндокринолог
Когда кажется ,что низкий сахар,то надо в любом случае измерять сахар глюкометром . Так как не всегда это бывает гипогликемия .
Если сахар по глюкометру низкий,то лучше сделайте перекус .Когда вы выпиваете сок ,то да резко повышается сахар в крови,но при этом на такое повышение поджелудочная вырабатывает еще больше инсулина и сахар потом снова может падать
Клиент
Ольга, да я его мерю когда 4 и ниже мне плохо становиться
Эндокринолог
когда 4 сахар лучше просто сделать перекус ,а если ниже просто выпить немного сока или в стакане воды растворить ложку меда
Эндокринолог
По анализам уровень инсулина высокий у вас , после дообследования у гастроэнтеролога,необходимо подойти на прием к своему эндокринологу,чтобы снова назначил вам метформин
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
У вас дефицит железа и витамина Д
В так х случаях рекомендуют
Феррум лек одна таблетка на ночь
Фортедетрим 10000МЕ одна таблетка с едой
Три месяца
Далее сдать ферритин и вит Д
Теперь по сахару
Компенсация определяется показателем гликированного гемоглобина
Сдайте его
Это средний Сахар за прошедшие три месяца
А вылеты натощакового сахара могут быть по очень разным причинам
И поздний ужин
И нервы
И ещё много-много других
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очень сильное понижение давления
19 июня 2022
Оля
Вопрос закрыт
Повышается температура
24 августа 2023
Шагун
Вопрос закрыт
Температура 39,5 у ребенка без симптомов
17 ноября 2024
Валентина, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва