Повышен паратгормон — вопрос №3061321

Question

Повышен паратгормон — вопрос №3061321

Анонимный пользователь

122 просмотра

25 марта 2025

Добрый день. Месяц назад удалили камень из мочеточника, сейчас сдаю анализы для выяснения причин камнеобразования.
Анализы на фосфор, магний, электролиты, вит. Д - в норме. А вот паратгормон завышен, при низком уровне ионизированного кальция.
Хотелось бы получить консультацию и рекомендации по данной ситуации - насколько эти отклонения значимы, может ли это быть причиной образования новых камней, как вернуть эти показатели в нормальные значения.

Вопрос закрыт

анализ

мочеточник

нормальное значение

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 25 марта

Эндокринолог

Здравствуйте. В таких случаях рекомендовано сделать УЗИ паращитовидных желез, для того чтобы узнать истинное содержание кальция в крови, нужно сдать общий кальций и альбумин в один день(чтобы сделать пересчет кальция на альбумин).
Вы можете прикрепить анализы ?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 марта

Клиент

Здравствуйте, прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 25 марта

Эндокринолог

Паратгормон повышен не значимо, обычно при аденомах он повышается в несколько раз. Пересдайте Паратгормон, сдайте на общий кальций и альбумин + узи паращитовидных желез.
Витамин Д в пределах нормы, рекомендовано принимать профилактическую дозу 2 тыс МЕ в день длительно.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 марта

Клиент

То есть, такое незначительное повышение паратгормона не может указывать на аденому паращитовидной железы? Можно успокоиться?)

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 марта

Клиент

Просто хочу понять, есть ли смысл делать УЗИ и/или сцинтиграфию при таком показателе паратгормона.

Пожаловаться

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 25 марта

Эндокринолог

Добрый день
Рекомендуется анализ крови на кальций общий, альбумин, повторно - паратгормон, а также креатинин крови.

Переломов в течение жизни не было?
Мочекаменная болезнь давно появилась? Как часто рецидивы?

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 марта

Клиент

Здраствуйте. Переломов не было, почки не беспокоили до этого случая почечной колики. Два года назад делала профилактическое УЗИ почек - там было всё в порядке.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 25 марта

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
Можно подумать в этой ситуации о гиперпаратиреозе, который и вызывает мочекаменную болезнь. Обычно заболевание развивается из-за образования паращитовидной железы и ее повышенной функции. При этом будет повышен паратгормон и кальций. Но бывают формы с нормальным кальцием.
Так как других причин повышения паратгормона нет (витамин Д в норме, повышения кальция нет, креатинин в норме), то необходимо сделать сцинтиграфию паращитовидных желез для уточнения диагноза.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 марта

Клиент

Здравствуйте. А то, что кальций снижен - это тоже может указывать на проблемы с паращитовидной железой? У меня же он ниже рефренсных значений.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 25 марта

Эндокринолог, Сомнолог

Кальций ионизированный - капризный показатель. Больше доверия уровню кальция общего с альбумином.

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 марта

Клиент

Хорошо, я поняла, сдам общий с альбумином.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 марта

Клиент

Спасибо, я поняла!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 марта

Клиент

Спасибо большое, я поняла!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Замершая беременность консультация

4 ответа

3 января 2024

Кирилл

Вопрос закрыт

Субфебрильная температура 2 года

1 ответ

5 мая 2024

Кристина, Курск

Вопрос закрыт

Сдала анализ на цитологию, результат прикрепила. Волнуюсь, что что то серьезное

5 ответов

25 июня 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Консультация по анализам

3 ответа

25 августа 2024

Людмила

Вопрос закрыт

Получить консультацию по анализам

2 ответа

7 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T20:41:44+03:00

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 25 марта

Эндокринолог

Такие показатели паратгормона обычно бывают при вторичном гиперпаратиреозе на фоне дефицита витамина Д, но он у вас в норме. Поэтому аденому все таки стоит исключить.

Принятый ответ

Арсеньева Елена Борисовна, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T13:10:47+03:00

+ 1

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 26 марта

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Паратгормон повышен не значимо и при нормальном кальции не имеет вообще никакого значения
Не может быть причиной образования камней в почках
Витамин Д пить поддерживающую дозу 2000МЕ в день постоянно

Принятый ответ

Афанасьева Дарья Михайловна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T00:54:00+03:00

Добрый вечер.
В анализах повышение ПТГ не характерное для аденом, тем не менее рекомендуется пройти дообследование: кальций общий + альбумин для расчёта истинного кальция + ПТГ в другой лаборатории повторно с дальнейшей тактикой:
- При повышенном уровне ПТГ и сниженном кальции - назначаются препараты кальция с дальнейшей оценкой динамики. Состояние скорее вторично
- При повышении ПТГ и нормальном кальции - назначаются дополнительные пробы, например с альфакальцидолом для оценки между аденомой и вторичным процессом.
- При повышении и ПТГ и кальция, вероятнее аденома, рекомендуется УЗИ паращитовидных желез и сцинтиграфия.
На данном этапе УЗИ и сцинтиграфии информативности не дадут, так как обычно назначаются уже с целью поиска аденомы.