Что вас беспокоит?
Флуоксетин ланнахер не помогает
Здравствуйте, я страдаю ОКР и тревожно-депрессивным расстройством. С 5 марта я принимаю флуоксетин ланнахер, 20мг 1 неделю по 1 капсуле, со 2 недели по 40 мг 2 капсулы утром.Сначала мне назначили прикрытие феназерамом 1 мг по 1/4 таблетки 3 раза в день. Но насколько я знаю принимать его можно только 2 недели. За 3 недели приема препарат себя никак не проявил, нет побочек, но и положительного эффекта тоже нет, чувствуется, что сохраняется тревожность, с навязчивыми. мыслями тоже никак не работает.Имеет ли смысл продолжать прием препарата?
Принятый ответ
Здравствуйте. Флуоксетин раскрывается через 3-4 недели. Увеличивать его через неделю не имело смысла. Кроме того если вы ранее ничего не пили, то препарат выбора золофт, феварин, элицея, пароксетин, но не флуоксетин! Обратитесь к другому доктору, либо к тому же для смены тактики лечения. Для адаптации подойдет тералиджен, атаракс или грандаксин, смотря какой эффект будет нужен
Здравствуйте, спасибо, за ответ, но я пробовала феварин и элицею они мне не подошли. Элицею пила 2 месяца и кроме обострения симптомов ничего не произошло
Вот это другое дело! Вы пишите часть информации, для того чтобы дать ответ , нужен анализ медицинской карты. Если не подойдет флуоксетин то золофт пробовать. Нет универсальных препаратов.
Принятый ответ
Здравствуйте.
У флуоксетина накопительное действие и в среднем для раскрытия его действия требуется приём не мене трех-четырех недель.
Обычно флуоксетин не используется для лечения тревоги, а тем более навязчивых мылсей, у него нет таких показаний к приему. Начинают в большинстве случаев с приема флувоксамина, сертралина или эсциталопрама
Принятый ответ
Здравствуйте, да, имеет смысл по 2 причинам: недостаточная доза и малый срок приема
При окр вообще особенность терапии в выходе на максимальной переносимые дозы ад и даже по клиническим рекомендациям допускаются дозы несколько выше максимальных.
Первый эффект от ад оценивается через 5-6 недель от начала, а окончательный через 10-12 от выхода на целевые дозы. Таким образом имеет смысл обсудить с врачом Постепенный выход на 60-80 мг в сутки и выждать время.
Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Принятый ответ
Здравствуйте!
У Флуоксетина длительный период накопления и раскрытия действия, поэтому эффект от него ожидают не ранее, чем через 4-6 недель от начала приема терапевтической дозы (40-80 мг в сутки), поэтому на данный момент эффективность препарата оценивать рано. При лечении ОКР обычно требуются дозы, приближенные к максимальным, поэтому, вероятно, дозу нужно будет повышать и далее.
Здравствуйте, еще хотела спросить можно ли параллельно с АД пропивать фосфоглиф для печени. Я уже 2 года с перерывом в терапии АД, хотелось бы поддержать печень
Да, препараты совместимы, негативного взаимодействия при совместном приеме не происходит
Принятый ответ
Здравствуйте!
Флуоксетин довольно жесткий препарат и в первые недели приёма может резко усиливать симптоматику тревоги. И дозу препараты нужно повышать постепенно. на мой взгляд, 40 мг сразу - это очень много. Феназепам можно принимать 3-4 недели в качестве терапии прикрытия.
Есть еще один важный момент - основой решения проблемы тревоги, навязчивостей являются не препараты, а конитивно-поведенческая психотерапия. Она должна помочь Вам решить проблему в её сути, изменить ваше отношение к страхам, тревожным мыслям. препараты лишь могут принести облегчение не время их приема и то, если подобраны правильно.
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 202313 ответов
- 15 Января 20251 ответ