Частичное повреждение сухожилия полосной мышцы с его теносиновитом. Основное заболевание цирроз печени. — вопрос №3062200

Question

Частичное повреждение сухожилия полосной мышцы с его теносиновитом. Основное заболевание цирроз печени. — вопрос №3062200

Анонимный пользователь

72 просмотра

25 марта 2025

Здравствуйте. Как можно лечить данную проблему с моим основным заболеванием? Цирроз диагностирован в августе 2024. Было лечение преднизолоном 3 месяца с 60 мг до отмены с августа. Сильное похудение на 30 кг. Диета 5 с августа месяца по причине цирроза. Было 2 проктологические операции со спинодуральной анестезией (ноябрь, январь). Беспокоит 2 месяца боль в плече при одевании верхней одежды, теперь сложно резать ножом на доске. По профессии я музыкант. Приходится немного, но играть на фортепиано. прикладываю МРТ. Помогите, пожалуйста, разобраться и как это можно лечить при моем основном заболевании. Что такое частичное повреждение? Нужно ли движение, растяжка, силовые упражнения?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 25 марта

Ортопед, Травматолог

🟢Добрый день, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед
🟢 Мы не лечим анализы, мы не лечим результаты исследования, мы лечим конкретного человека
🟢 Так вот
🟢 У вас была травма? Падение? Удар? Подворачивание?
🟢 Или заболел сустав без факта травмы?
🟢 Во время чего боль усиливается?
🟢 В покое, ночью, при движении?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 марта

Клиент

Здравствуйте Александр Александрович. Травмы не было. Усиливается , если согнуть руку в локте и поднять в сторону, помыть противоположное плечо, накрыться одеялом этой рукой. При движении

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 25 марта

Ортопед, Травматолог

🟢 Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе
🟢 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы:
🟢 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия курсом на сустав
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 В похожих случаях обычно рекомендуют блокаду сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 марта

Клиент

Физиотерапию сейчас не смогу пройти… а остальное лечение тогда применить?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 марта

Клиент

Можно ли мне такое обезболивающее??

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 25 марта

Ортопед, Травматолог

🟢 Короткий курс обезбола не повредит
🟢 Окончательное решение будет за вами и вашим лечащим врачом

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 марта

Клиент

Я сейчас на 2 недели в гастроэнтерологии. Лечение терпит по времени?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 марта

Клиент

Спасибо большое , доктор!

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 25 марта

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Частичное повреждение - это повреждение менее 50% волокон сухожилия в поперечнике.
В таких случаях м учётом цирроза обычно рекомендуют:

Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10
Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий.

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.

Все процедуры делать не последовательно, а сразу - тогда будет эффект.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 марта

Клиент

Время лечения терпит? Мне ложится планово в гастроэнтерологию..от чего могло быть такое повреждение. Сумку с продуктами, конечно на этом плече ношу.. в дальнейшем руку беречь или должна работать в обычном режиме? Сейчас ограничить нагрузку на руку?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 25 марта

Ортопед, Травматолог

Пока ограничить, потом делать ЛФК. Время терпит, но особо не затягивайте.
Руку беречь, боли не допускать.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 марта

Клиент

Прочитала про замороженное плечо, не успеет заморозится пока не могу комплексно пролечить?

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 марта

Клиент

Константин, четко, ясно и понятно! Спасибо за ответ. Последний вопрос. От чего такое бывает?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Травма колена. Импресионный перелом латерального мыщелка ббк

2 ответа

вчера, 23:07

1500.00 р.

Татьяна, Уфа

Травма пятки - боль в голове

3 ответа

вчера, 22:36

800.00 р.

Инна, Москва

Болит спина у ребенка

2 ответа

вчера, 22:15

800.00 р.

Светлана

Болит колено

2 ответа

вчера, 21:43

700.00 р.

Александр, Новосибирск

Вопрос закрыт

Консультация по заключению МРТ

3 ответа

вчера, 21:34

899.00 р.

Анонимный пользователь

Надо ли зашивать?

1 ответ

вчера, 20:48

699.00 р.

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Перелом или нет и что делать?

5 ответов

вчера, 20:29

700.00 р.

Мария, Щёлково

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сердитов Александр Александрович, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T22:22:18+03:00

🟢 Понимаю, что вы в данный момент находитесь в гастроэнтерологическом отделении и испытываете боль в плече.
🟢 Эта ситуация может вызывать беспокойство, особенно если возникают вопросы о том, насколько быстро удастся избавиться от боли.
🟢 Вполне, стоит попросить консультацию ортопеда, раз вы в больнице
🟢 Главное – следовать всем указаниям и рекомендациям медицинского персонала для скорейшего выздоровления.
🟢 Надеюсь, вы быстро поправитесь!

Тищенко Константин Эдуардович, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T16:48:26+03:00

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 25 марта

Ортопед, Травматолог

Ничего не заморозится, не отпадёт, не перерастёт в рак и гангрены не будет. Рекомендации те же.
Вы можете принять их во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Выздоравливайте.

Принятый ответ