СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3064234

Что вас беспокоит?

Низкий гемоглобин, ферритин у ребенка

Добрый день! По результатам медосмотра в год (декабрь 2024) был выявлен низкий гемоглобин, на следующем приеме (27.01.2025) педиатр назначил Мальтофер (капли) 26 кап.в день (вес ребенка 13,4 кг) Затем 18.02.2025 был сдан ОАК и подтвержден низкий гемоглобин. 10.03.2025 был сдан развернутый анализ крови, показатели железа низкие. На приеме 25.03.2025 педиатр увеличил дозировку Мальтофера до 35 кап.в день (вес ребенка с декабря не изменился). Результаты прикрепляю. Ребенок месяца назад 1,5 плохо стал есть, в основном висит на груди.

1 год
26 Марта 2025·Просмотров: 114·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
У ребёнка по всем приложенным анализам подтверждается железодефицит и анемия в связи с этим.
С педиатром стоит обсудить начало приема препаратов железа в жидком виде 3-5 мг на кг в сутки в два приема.

На выбор, учитывая слабый ответ на мальтофер, это могут быть: тотема, ферлатум.

По диете важно усиливать потребление мяса, белка, морсов, кислых ягод по сезону, киви , яблоки.

В динамике анализ крови сдавать вне ОРЗ/ОРВИ.
Все хронические патологии важно держать в стадии компенсации.

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия Сергеевна, Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, по данным анализов можно определить причину анемии: это следствие недостатка потребления железа или организм не усваивает? Педиатр высказала такое мнение, что железо не усваивается. Какие анализы можно сдать еще?

Железо не усваивается,если есть серьезные патологии ЖКТ. Чаще это физиологический возрастной железодефицит, когда запасы снижаются,активный рост.

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна
В анализах отмечается снижение гемоглобина, эритроцитарных показателей, ферритина, что говорит об анемии вследствие дефицита железа.
Мальтофер - трехвалентное железо, его биодоступность низкая. Увеличение дозировки может привести к побочным эффектам. Оптимально рассмотреть смену препарата железа на тотема 3 мг/кг/сут или ферлатум 1,5 мл/кг/сут с последующим контролем ОАК через месяц.
Железо нельзя принимать совместно с молочными продуктами, яйцами, орехами, чаем.

В рацион необходимо добавлять больше продуктов, содержащих железо:
-различные крупы: овсяная, гречневая, ячневая и другие;
-горох, бобы, фасоль, чечевица;
-шпинат, цветная капуста, брокколи, свекла, спаржа, кукуруза;
-кизил, хурма, слива, яблоки, гранты;
-семечки, орехи;
-сухофрукты: инжир, чернослив, изюм, курага.
-красное мясо, субпродукты.

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна Павловна, , Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, по данным анализов можно определить причину анемии: это следствие недостатка потребления железа или организм не усваивает? Педиатр высказала такое мнение, что железо не усваивается. Какие анализы можно сдать еще?

По анализам это нельзя определить. Нарушение всасывания можно установить только по фгдс.
Если с пищеварением у ребёнка нет проблем (жалоб, нарушений стула, крови в кале), то наиболее вероятно, недостаточное поступление и повышенные потребности в железе.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.