Консультация гастроэнтеролога /

Гипокинезия желчного пузыря — вопрос №3064270

39 просмотров

РЕБЕНОК 5 ЛЕТ!!! Жалобы на боль в области живота в течение 6 мес.
На узи объем желчного пузыря до завтра 5.3см3, через 30 мин после пробного завтрака 4.9 см3.
Диагноз гипокенезия желчного пузыря. Педиатр назначил физ процедуру правое подреберье , холосал, метронедозол. Хотела бы получить лечение от врача
гастроэнтеролога

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте.
В настоящее время УЗИ желчного пузыря с желчегонным завтраком не используется для диагностики его работы.
Согласно исследованиям, желчный пузырь на одну и ту же пищу может сокращаться с разной интенсивностью у разных людей.
Объем сокращения после завтрака не является диагностическим признаком и поводом для назначения терапии.
Физиотерапия и холосас в современной терапии не используется.
Показанием для назначения метронидазола является выявление паразитарной инвазии ( лямблии, амебы и т.п) или других возбудителей кишечные инфекции.
В целом маловероятно, что выявленные изменения являются причиной симптомов.

Для диагностики причины боли в животе у детей требуется оценка довольно большого количества факторов:
интенсивность, частота, связь боли с питанием и дефекацией, характер стула, питания, стрессовые факторы, наследственность и т.д.
Детальное изучение проблемы проводится в рамках индивидуальной консультации.
Клиент
Благодарю за ответ! Ребёнок жалуется на боль не зависимости от приёма пищи. Если спросишь болит ли сейчас живот, ответ всегда "да" . Подскажите пожалуйста с какого обследования нам начать?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Индивидуальная консультация имеет место быть
Гастроэнтеролог, Педиатр
Для диагностики боли в животе рекомендуется : ОАМ, анализ кала на яйца гельминтов и соскоб на энтеробиоз ( последние 2 анализа оптимально повторить 2-3 раза с интервалом 3-5 дней, так как выявить гельминтов не всегда получается с первой попытки).
Также подобных ситуациях я обычно рекомендую ведение дневника питания, дневника дефекаций в течение недели ( эти данные могут помочь в выявлении причины) и в дальнейшем с результатами обратиться на консультацию.

Также обращайте внимание, как ребенок себя ведет при боли в животе, есть ли ограничение активности ? если не задавать вопрос - сам говорит о боли или просит лекарство, старается лечь или сесть ?
Клиент
В целом ребёнок ведёт себя хорошо без обезболивающих. Переодически жалуется сам, не зависимо от приёма пищи
Как ещё можно проверить желчный для исключения гипокинезии?
Клиент
При болях скручивается. Но не вмегда
Гастроэнтеролог, Педиатр
В настоящее время нет методов исследования для выявления гипокинезии желчного пузыря. В современной гастроэнтерологии термин гипо- или гипер- кинезия / тонус желчного пузыря не используется.
Гастроэнтеролог, Педиатр
С таких ситуациях желательно оценивать - какие факторы могли вызвать боль ( питание/ напитки/ голодный промежуток/ стресс/ интенсивная тренировка/ нарушение стула). И записать - как часто возникает боль в течение недели / месяца.
Клиент
Да, ребёнок занимается танцами. Может с этим связано. Последний вопрос...какой препарат давать при боли
Гастроэнтеролог, Педиатр
Согласно правилам сайта в рамках формата " вопрос- ответ" врач не может назначать лечение.
На очном приеме Вы можете обсудить с врачом использование необутина ( 50 мг) для купирования боли
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение пневмонии по результатам КТ
4 ноября 2020
Вадим
Вопрос закрыт
Болезнь Осгута-Шлатера
24 января 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Частое мочеиспускание, зуд.
24 декабря 2023
Романов Максим
Вопрос закрыт
Следы после чесотки
28 февраля 2024
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Гепатит омс
12 февраля
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва