Консультация гинеколога /

Помочь в расшифровке анализов — вопрос №3064299

9 просмотров

Произошло сбой в м.ц ,пошла на прием к врачу,гинеколог назначила анализы на гормоны,сделали кольпоскопию результат сказали эрозия,уходит в цервикальный канал,атипичная зона,трансформация эпителия,йод негативная зона,сдала обычную цитологию,результат NILM,гинеколог говорит делать криодеструкцию и на гистологию.так же сдала ВПЧ,все отрицательно,мазки все хорошие,ВИЧ,сифилис,гепатиты все отрицательно.Пошла к другому гинекологу,она говорит что это эктопия,сдала анализы,скрининг рака шейки матки,ко-тестирование:ПАП-тест(жидкостная цитология) и ВПЧ-тест 14 типов,колич. Сделала ТруСкрин,кольпоскопию.результат эктопия небольшая,открытые железы есть с ороговением,ретенционные кисты есть,йод негативная зона есть нерезкая.гинеколог говорит будем смотреть анализы и скорее всего надо выскабливать цервикальный канал и отправлять на гистологию,к гинекологу на прием через 4 дня помогите разобраться.анализы все есть,жидкостная цитология тоже NILM

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Это по результатам жидкостной цитологии все в норме, а также результаты кольпоскопии без атипичной патологии, нет признаков дисплазии, тогда не нужно трогать шейку матки, наблюдать раз в год
Принятый ответ
Клиент
Прикрепила анализы,Могли бы вы посмотреть все анализы,

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По результатам ВПЧ есть 33 тип, он в маленьком количестве, результат жидкостной цитологии норма
Это значит, что ВПЧ у вас есть, но ничего плохого он не оказывает на шейку матки
Клиент
Я так понимаю по анализам был взят материал и с матки и с цервикального канала?Почему по жидкостной цитологии,скрининг рака шейки матки,ко-тестирование,пап тест и впч в анализах стоит впч 33 не обнаружен,а соскоб с цервикального канала пишет впч 33 ,я правильно поняла
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
По результатам обследования у вас все хорошо
Нет признаков атипии и злокачественности по цитология
По кольпоскопии - нормальная кольпоскопическая картина
Наблюдение 1 раз в год ( осмотр, цитология )
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте,скажите почему один гинеколог предлагает криодеструкцию,другой выскабливание цервикального канала и всё на гистологию.У одного врача эрозия у другого эктопия.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Эрозия это эктопия цилиндрического эпителия
Клиент
Могли бы вы расшифровать анализ на ВПЧ 33,в анализах написано значения 4.2×10*2 что это обозначает ,в жидкостной цитологии впч 33 не обнаружил,анализы все прикрепила.заранее спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сдавали в один день?
Клиент
ВПЧ и жидкостную цитологию да в один день сдавала,могли бы вы посмотреть все анализы,сначала в конце февраля сдала простую цитологию,ВПЧ и мазки ничего не обнаружили,второй раз вот 22 марта сдала у другого гинеколога жидкостную цитологию,ВПЧ,пап тест скрининг на рак шейки матки,ТруСкрин,все норма только один ВПЧ 33 такие показания,разница в анализах месяц.
Клиент
Один из гинекологов говорит йод негативная зона,убрать эрозию и на гистологию,чтоб все исключить и жить спокойно,другой гинеколог говорит будем смотреть все анализы и если что цервикальный канал выскабливать и на гистологию
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если по заключению есть негативные участки, то следует удалить участок и отправить на гистологическое исследование
Клиент
Скажите в первых анализах ВПЧ не обнаружили,во вторых анализах ВПЧ есть разница в сдаче анализов месяц,откуда появился ВПЧ или какой-то из анализов не верный
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Он мог быть и в прошлый раз
Но его титры не были значительными
За месяц снижается иммунитет и как следствие ВПЧ есть
Клиент
Спасибо вам огромное за ответы.скажите ВПЧ 33 как его расшифровать. Скажите если как говорит гинеколог делать криодеструкцию,но она ничего не сказала про цервикальный канал,а другой гинеколог говорит даже если сделать криодеструкцию мы не узнаем что в цервикальном канале,надо просто цервикальный канал выскабливать
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Выполните кольпоскопию и биопсию
Клиент
Я так понимаю по анализам был взят материал и с матки и с цервикального канала?Почему по жидкостной цитологии,скрининг рака шейки матки,ко-тестирование,пап тест и впч в анализах стоит впч 33 не обнаружен,а соскоб с цервикального канала пишет впч 33 ,я правильно поняла
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Правильно
Время все решает
Клиент
Кольпоскопию я делала в феврале и вот 22 марта была расширенная видео кольпоскопия,делала у разных гинекологов,анализы прикреплены все и февральские и мартовские
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, могли бы вы прикрепить все результаты обследования. С учетом, что в цитологии нет атипичных клеток, ВПЧ отрицательно, рекомендуется обычно наблюдательная тактика. Как будут подгружены результаты можно будет более детально сказать
Принятый ответ
Клиент
Файлы прикрепила и первые результаты и вторые результаты анализов
Гинеколог, Акушер
Я посмотрела результаты, определяется ВПЧ 33 типа, в мазке на цитологию нет самой зоны трансформармации, поэтому с учетом этих данных рекомендуется проведение выскабливание цервикального канала
Клиент
Я так понимаю по анализам был взят материал и с матки и с цервикального канала?Почему по жидкостной цитологии,скрининг рака шейки матки,ко-тестирование,пап тест и впч в анализах стоит впч 33 не обнаружен,а соскоб с цервикального канала пишет впч 33 ,я правильно поняла
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, если цитология норма, ВПЧ отрицательно, то только на основании кольпоскопии и наличия йоднегативной зоны выскабливание канала либо биопсия шейки матки не показаны. Необходимо просто динамическое наблюдение, контроль цитологии, кольпоскопии раз в год. Иногда йоднегативная зона может быть обусловлена рубцовыми изменениями на шейке матки после вмешательств. Были ли какие -нибудь воздействия на шейку: разрывы в родах, прижигания, биопсии и прочее?
Принятый ответ
Клиент
Добрый день,было кесарево давно,аборт в 2012году,больше ничего не было никаких операций ,прижиганий небыло
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Если аборт хирургический, то возможно после него, так как при этом шейка фиксируется на щипцы и специальными инструментами расширяют канал шейки матки, это всё могло привести к травматизации и рубцовым изменениям
Клиент
Могли бы вы посмотреть все анализы,все прикрепила
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Да, я всё посмотрела. ВПЧ всё же выявляется 33 тип незначительная вирусная нагрузка, но всё же определяется. В таком случае всё-равно рекомендуется просто динамическое наблюдение. Контроль цитологии, кольпоскопии, так как по кольпоскопии описана зона трансформации 2 типа, то есть эпителий доктор осмотрел, он доступен для визуализации, в заключении просто не резкая йоднегативная зона, это может быть на фоне ВПЧ. Показаний на данный момент к биопсии, выскабливанию канала нет
Клиент
Скажите пожалуйста может быть такое что у одного гинеколога сдавала в конце февраля ВПЧ,простую цитологию,мазки все в норме,а у другого гинеколога сдавала вот 22 марта жидкостная цитология,пап тест и т.д все в норме кроме ВПЧ 33 ,откуда он мог взяться с разницей в месяц или какой-то из анализов не верный.заранее спасибо за ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Вероятнее всего какой-то из анализов не достоверный, возможно вирусная нагрузка на тот момент первого мазка была ниже, поэтому не определялся
Клиент
Я так понимаю по анализам был взят материал и с матки и с цервикального канала?Почему по жидкостной цитологии,скрининг рака шейки матки,ко-тестирование,пап тест и впч в анализах стоит впч 33 не обнаружен,а соскоб с цервикального канала пишет впч 33 ,я правильно поняла.нужнл выскабливание цервикального канала?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Нет, так как цитология норма и по кольпоскопии нет подозрения на дисплазию в этом случае только наблюдение рекомендуется, контроль цитологии, кольпоскопии, ПЦР на ВПЧ раз в полгода.
Клиент
Спасибо вам за ответы.А то что в одном анализе кольпоскопии написано атипичная зона,трансформация эпителия и йод негативная зона,а в другой расширенной видеокольпоскопии за март йод негативная зона есть небольшая,это не страшно,ничего делать не надо?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Нет, атипичная зона как раз за счёт йоднегативного участка. Дисплазию не ставят по заключению.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Не волнуйтесь по результатам обследования показаний для выскабливания цервикального канала нет. При отрицательном впч и онкоцитологии без атипичных клеток риски дисплазии равны нулю. Изменения на шейке вероятнее всего связаны с эктопией. Рекомендуется контроль в динамике.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фемофлор перед узи
31 января 2023
Глышкина
Вопрос закрыт
Вопрос про шейку матки
15 июля 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Кольпоскопия
24 сентября 2023
Людмила
Вопрос закрыт
Шейка матки при беременности
10 марта 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Стафилококк в мазке
8 мая 2024
Вероника, Подольск
Вопрос закрыт
Применение препарата
25 декабря 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина