СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отит, вирусная инфекция

Дд. Ребенок -3.5 года, 3 день температура. Явно вирусная инфекция, потому что заболели все с кем она была в контакте. 2 дня температура не выше 38, сегодня поднималась до 39.2 и начала жаловаться на боль в ухе, также сильные сопли и слезотечение. Прошу рекомендации по лечению, а также понимание нужен ли антибиотик.

26 Марта 2025·Просмотров: 115·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Юлия, здравствуйте

Ребёнок однократно на ушко пожаловался?
В течение дня как кушает, играет?

Обычно на фоне вирусной инфекции из-за насморка часто возникает воспаление в среднем ухе (то есть средний отит). В таких случаях лечение, как правило проводят через нос с целью снятия отека с носоглотки и со слуховой трубы и антибиотик не применяют.

Для лечения воспаления в среднем ухе врачи на очном приеме рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5-6 дней, Через 5-10 минут аккуратно промыть нос морской водой 3 раза в день, далее высморкаться или аспирировать содержимое и на чистый нос назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день 14 дней.

Ушные капли при воспалении в среднем ухе обычно не рекомендуют, так как они не способны проникнуть через целую барабанную перепонку в полость среднего уха.

При болевом синдроме назначают внутрь нурофен в весовой дозировке не более 3х раз в день.

Также, если жалобы нарастает, появляются выделения из уха, то рекомендуют очно обратиться к лор врачу, а также сдать общий анализ крови и с-реактивный белок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Валерия Александровна, вчера была активной, сегодня в основном лежит и спит. Жалуется на ухо с обеда. Спасибо за рекомендации, Нурофен даю, нос закапываю также.

Если состояние не будет улучшаться все же лучше раньше обратиться к врачу в таком случае

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Валерия Александровна, спасибо

Принятый ответ

Будьте здоровы! 🌷

Принятый ответ

Здравствуйте
В такой ситуации рекомендовано посетить ЛОР врача для очного осмотра, чтобы оценить состояние барабанной перепонки - от этого будет зависеть дальнейшая тактика лечения
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

Лечение уха нужно проводить через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), пневмомассаж барабаной перепонки, делать пустой глоток, пить из трубочки, рассасывать леденцы на палочке - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!

Решение о назначении антибиотика принимает врач при очном осмотре малыша, на основании анализа крови при подтверждении бактериальной инфекции (ОАК+СОЭ, СРБ) либо ЛОР

По описанию можно предположить присоединение отита к вирусной инфекции, в таких случаях обычно рекомендуют очный осмотр ЛОРа для постановки диагноза и назначения адекватной терапии

Принятый ответ

Здравствуйте , на фоне вирусной инфекции может быть воспаление в среднем ухе ,из за отека в носоглотке .
В подобных случаях основное лечение проводится через нос :

- в нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )
При выраженном болевом синдроме Нурофен внутрь .
При ухудшении состояния ребенка рекомендуется обратиться к лор врачу очно для проведения осмотра .

Принятый ответ

Здравствуйте. Если температура держится более 3 дней, то нужно сдать общий анализ крови, чтобы понимать, присоединилась бактериальная инфекция или нет. А по отиту рекомендации такие, 3 дня наблюдаем, сосудосуживающие капли в нос по возрасту, Ибупрофен в возрастной дозировке, если становится лучше и нет температуры, то просто продолжаем это лечение, если становится хуже и есть температура, гнойные выделения из уха, то тогда антибиотики

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.