Что вас беспокоит?
Атопический дерматит у новорожденного
Здравствуйте! Моей дочке почти 2 месяца. Не так давно были высыпания прыщиками (выяснила что это было акне). Но сейчас прошло около 2 недель и она покрылась уже пятнами, почти все тело. В области лица, шеи и груди они стали уже шершавыми. Я так понимаю, что это атопический дерматит (сама болела им в детстве, а также моя старшая дочь им болела, но её так сильно не сыпало). В данный момент даю ей уже 2 день фенистил по 3 капли 3 раза в день, во время купания мою её гелем от атопик, а также мажу не сильно поражённые участки тела эмульсией от топикрем и очаги кремом от эмолентум. Но очаги не проходят. Подскажите пожалуйста чем мне сейчас успокоить кожу в самых поражённых зонах (лицо, шея, руки и грудь)? Старшей дочери мазала Комфодермом К. Но он с 4 месяцев. Можно ли адвантан? И что делать с моим питанием? Может ли это обострение случиться после болезни малышки (недавно болели, пили антибиотик панцеф)? Заранее всем спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По фотографии можно предположить, что это проявление атопического дерматита
Причины:
Это наследственный фактор(нарушение выработки Гена филлагрина в защитном слое кожи) с питанием не связано
В таком случае, обычно рекомендуют:
Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи эмолентами( липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд)
В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза.
Но наносить нужно прям ТОЛСТЫМ слоем! Иначе эффекта не будет, в период обострения, кожа должна быть всегда увлажненная. Если будет сухость, то будет присоединение новых аллергенов
Для мытья используем атопик или синдет мыло от ля рош
Так же в ванную можно добавить масло для купания( ля рош, мустела, биодерма и прочие фирмы)
Комфодерм и другие гормоны по инструкции идут с 4 мес, но есть альтернатива, с 3 мес, это не гормональное, противовоспалительное- элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес.
И все это время на постоянной основе используем эмоленты
Так же по мимо увлажнения кожи, Обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный
Можно включить увлажнитель воздуха если есть
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Принятый ответ
Здравствуйте!
Высыпания похожи на проявление атопического дерматита. Сам по себе он не связан с питанием, в его основе лежит нарушение барьерной функции кожи. Но часто он сосуществуют с аллергическим дерматитом. Поэтому нужно
1.Соблюдать диагностическую диету. Исключить все аллергены на 14 дней.
Исключить сладкое, цитрусовые, мед, орехи, красное, курицу, яйца, морепродукты.
Затем диету расширять вводя с маленьких доз по одному продукту. Вести пищевой дневник. Убирать из рациона то, на что будет реагировать кожа.
2. Антигистаминные(Фенистил) - в обострение 7 - 10 дней.
3. Детримакс по 1000ЕД утром 1р в день длительно.
4. Элидел 2р в день 14 дней, далее 1р в день 14 дней, далее 2р в неделю 2 месяца. Наносить охлажденным
5. Липикар, Авен ксеракалм или Мустела стелатопия 5-6 р в день, и после купания в первые 3 минуты, также перед выходом на улицу.
6. Купать с добавлением эмульсии для купания( Липикар, Атопик, Атодерм, Адерма) На тело хб или хлопок.
7. Следите за влажностью дома. Она должна быть 50-60%, температура не более 22 градусов.
8. Стирать детским порошком лучше в форме геля с дополнительным режимом полоскания.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото имеются проявления атопического дерматита. Но, атопический- это не аллергический. При атопическом просто повышается риск развития аллергии за счёт того, что кожа имеет врождённые иммунные нарушения, сквозь такую кожу более легко проникают аллергены,но далеко не всех аллергия есть. По современным методам лечения антигистаминные не используются,так как они не эффективны, если аллергокомпонента нет. это уже закреплённая мировая практика.
Можно подключить к эмолентам ЦИКа средства: а-дерма дермалибур цика, Авен сикальфат крем, биодерма Цикабио восстанавливающий (на выбор). Наносить чередуя с увлажнением.
Если крем атопик не сильно справляется, можно заменить на другой: крем а-дерма экзомега контроль, крем Авен ксеракалм АД, топикрем ДА протект бальзам, биодерма атодерм интенсив. Чем чаще наносить, тем лучше для кожи.
Адвантан тоже идёт с 4 месяцев. В целом, если ребенка не беспокоят высыпания, то есть ночной сон не нарушен, ребенок не плачет постоянно, не машет возле своего тела руками пытаясь дотронуться до него, на теле нет рассчесов (в таком возрасте малыши могут оставлять ссадины на теле), то гормоны пока не нужно подключать.
С 3-х месяцев идёт крем элидел, в последующем можно его на покрасневшие участки.
Купать только со спец средствами: масло Липобейз, лакри, липикар, Авен,а-дерма, топикрем
Обострение после антибиотиков часто случаются
Она спит в принципе нормально, но руками около лица машет часто, пытается щеки разодрать, тереть. Поэтому и не знаю что делать с очагами, мазать ли гормональными? И я так понимаю, что диета сейчас не обязательна? С старшей дочкой диету соблюдала, но её все равно высыпало. Так же сделала вывод что дерматит не был связан с аллергенами
В нашей практике, если есть случаи зуда, мы можем коротким курсом снять обострение. Сначала три дня Адвантан 1 раз в день. От трёх дней совершенно ничего не будет. Наблюдаем. И активно увлажняем кожу: ЦИКа+эмолент. Тут такой подход всегда индивидуальный, у кого три дня и все, дальше только эмолентами мажем и держим кожу. Где-то побольше дней берём.
А вот в складках - это больше проявление детского себорейного дерматита. Обычно крем с натамицином хорошо идёт (сейчас в аптеках Пимафуцина нет, но есть аналог примацин). Добавить его на складки 1-2 раза в день
Себорейный и атопический часто вместе идут. Себорейный чесаться не будет, но вот атопический всегда имеет зуд
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото.
Можно предложить развитие Атопического дерматита.
В таких случаях рекомендуется:
Одежда по погоде, не перегревать.
Бассейн пока не посещать.
Топикрем очищающий гель для атопичной кожи использовать для купания или Липобейз беби масло.
Фенистил по весу ребенка один раз в день 5 дней.
Наружно , ежедневно,кожу увлажнять.
Можно предложить молочко Мустелла увлажняющее или атопик серия или бальзам цикопласт В5 длительно.
Наносить тонким слоем 2 раза в день.
Пока можно попробовать без гормональных мазей.
Принятый ответ
Здравствуйте
На атопический похоже действительно
Часто и носит как раз генетический характер
Наружно можно рассмотреть крем неотанин пока вы ещё не достигли 3-4 мес и другие препараты вам противопоказаны
Увлажняйте эмолентами вашими регулярно
Дома увлажняйте воздух
Часто дети переростают это состояние
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 202022 ответа