Консультация врача кдл /

Помогите расшифровать анализы — вопрос №3067532

26 просмотров

Здравствуйте! Ничего не беспокоит, просто для себя решила сдать анализы. Родила 1.6 года назад путем КС. Роды преждевременные из-за тяжелой преэклампсии. Помогите пожалуйста расшифровать анализы. Результаты прикрепила

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Анна!
Выявлено снижение ферритин (отвечает за запасы железа в организме). Его норма от 50 мкг/л.
Рек-ую пропить Т. Сорбифера дурулес 100 мг 1 т в день, контроль ферритина и ОАК через 1 мес. Принимать препарат и сдавать анализ до восстановления ферритина.
Вит Д 19,3-это пограничное значение между недостаточностью и дефицитом, поэтому рек-ся К. Колекальциферол 14 капель 1 раз в день, 4 недели с контролем вит Д через 1 мес, при рез-те вит Д от 30 нг/мл и выше принимать поддерживающую дозу 2 капли ежедневно.
Принятый ответ
Клиент
Принимаю Вигантол сейчас по 14 капель

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Отлично. Как давно?
Клиент
Когда пришли анализы и начала пить, с 22-го марта получается
Терапевт
Значит продолжайте эту дозу в течение 1 месяца.

Будьте здоровы.
Врач КДЛ
Добрый день!

По результатам ваших анализов:

1. Обнаружено снижение ферритина, что может указывать на латентный дефицит железа.
В норме ферритин должен быть не меньше массы тела.
В подобных ситуациях для нормализации запаса железа обычно применяют препарат "Сорбифер дурулес", по 1 таблетке 1 раз в день на протяжении 3 - х месяцев.
Помимо фармакотерапии, желательно регулярно употреблять продукты богатые железом.
В частности: мясо, мясные субпродукты, цитрусовые, гречневую кашу.
Для контроля эффективности лечения желательно через 3 месяца пересдать кровь на ферритин.

2. Повышение гомоцистеина может указывать на дефицит витаминов группы В.
В частности: фолиевой кислоты (витамина В9), а также витаминов В6 и В12.
Желательно сдать кровь на эти витамины.

3. Обнаружено снижение витамина Д, что является недостаточностью.
Вигантол является очень хорошим препаратом для восполнения запасов витамина Д в организме.
Дозировка 14 капель, которую вы принимаете, является оптимальной.
Для хорошего усвоения витамина Д (как из вигантола, так и из продуктов питания) необходим кальций.
Кальцием богаты: молоко и кисломолочные продукты (творог, твёрдый сыр, кефир, ряженка); жирные сорта рыбы (сельдь, скумбрия, форель, горбуша) и высококачественное сливочное масло (82,5 %).
Витамин Д является жирорастворимым витамином, поэтому для его усвоения необходимы жиры.
Поэтому для лучшего усвоения витамина Д можно капать вигантол на кусочек хлеба со сливочным маслом.

4. Показатели липидного обмена в пределах нормы.
По результатам анализов патологий липидного обмена не выявлено.

5. ТТГ (тиреотропный гормон) в пределах нормы.
Щитовидная железа работает хорошо.

6. Общий белок крови в норме.
Такой результат указывает на отсутствие дефицита белков в организме.

7. По результату общего анализа мочи обнаружено небольшое количество бактерий.
Такой результат является допустимым в норме.
О наличии мочевой инфекции такой результат не свидетельствует.
Увеличение содержания слизи в моче не имеет диагностического значения.
Остальные показатели общего анализа мочи в пределах нормы.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Принятый ответ
Клиент
Подскажите какие еще можно сдать анализы чтобы проверить свой организм. Все ли в порядке после родов. На чем необходимо заострить внимание.
Врач КДЛ
1. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ
2. Копрограмма
3. Колонофлор биоценоз
4. Фемофлор скрин
5. Печёночные пробы (АСТ, АЛТ, билирубин общий, билирубин прямой, щелочная фосфатаза)
6. Почечные пробы (креатинин, мочевина)
7. Электролиты (калий, натрий, хлор).
8. Микроэлементы (магний, ионизированный кальций, фосфор)
9. Показатели углеводного обмена (гликированный гемоглобин, глюкоза, инсулин)
10. Витамины группы В (фолиевая кислота, витамин В6, витамин В12).
Врач КДЛ
Здравствуйте! Изучила ваши анализы.

1) Ферритин отражает запасы железа в организме. Запасы у вас истощены, поэтому рекомендуется начать лечение препаратами железа:
Сорбифер Дурулес-по 1 таблетке 2 раза в сутки в течение 2 месяцев или Тотема- по 1 питьевой ампуле 2 раза в сутки через трубочку вместе с соком или водой, в течение 2 месяцев.
Нужно довести уровень ферритина как минимум до 40 нг/мл(стремимся к 70-80 нг/мл)
! Не запивайте железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают усвоение.
Через 2 месяца нужно будет сдать кровь на ферритин повторно.
При недостаточном уровне ферритина терапию препаратами железа нужно будет продолжить.
Добавьте в рацион питания печень, говядину, гранат, свеклу, гречу, шпинат, фасоль.

2) Значительно снижен уровень витамина Д. Рекомендую начать приём Аквадетрима. Принимать не меньше двух месяцев, сначала в лечебной дозировке, то есть по
14 капель.
Далее нужно перейти на профилактическую дозировку-по 4 капли ежедневно длительно.
Принимать витамин Д лучше утром, до 11:00.
Главными источниками витамина D являются сыр, творог, молоко, сливочное масло, говяжья печень, яичный желток, рыба (сельдь, лосось, треска, сом), петрушка, красная икра. Постарайтесь добавить эти продукты в рацион питания.
Принятый ответ
Клиент
Какие анализы необходимо еще сдать?
Врач КДЛ
Если вас ничего не беспокоит, то больше ничего сдавать не нужно.
Сейчас рекомендуется начать терапию железосодержащим препаратом, а также поднять уровень витамина Д. После лечения сдать ферритин и витамин Д повторно.
Врач КДЛ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашими анализами!
Уровень Ферритина низкий. Что говорит о снижении запасов железа в организме
Целевым показателем СФ у женщин согласно Федеральным клиническим рекомендациям является уровень , превышающий 40-60 мкг/л.
К первичной профилактике относится рациональное питание . Ежедневная потребность взрослого человека 1-2 мг. В жкт всасывается лишь 10-15 % железа, содержащегося в пище. Продукты должны содержать гемовое железо, животного белка, витамины В12 и фолиевой кислоты.
Также необходимо включить ферментированные продукты питания ( кефир, квас , квашеная капуста и др) кислота в данных продуктах легко вступает в контакт с железом и оно лучше усваивается энтероцитами.
Продукты ( печень , моллюски, желток куриный, язык, мидии, мясо индейки)

Вторичная профилактика это препараты железа.
По современным рекомендациям рассматриваются препараты не допускающих возможность создания невысоких концентраций железа в крови. Чтобы уменьшить его побочные действия.
Такие как ВитаФерр ( 1 капс в сутки) в течении 3 месяцев, затем повторить анализ.

Также для профилактики ЖДА или латентного дефицита железа следует исключить хроническую кровопотерю:
Обильные менструации?
Заболевание ЖКТ?
Кал на скрытую кровь.

При дефиците витамина Д применют препараты кальциферола на масляной и водной основе.
Масляной раствор более усвояемый, для его усвоения нужна желчь, если нет заболеваний ЖКТ , то он хорошо подойдет
2-3 месяца можно пить в лечебной дозировке 8.000-10.000 Ед /сутки
После повторить анализ. И если целевой уровень 40-60 нг/ мл достигнут , то переводите на профилактическую дозу 2.000-3.000 Ед/ сутки

Уровень гормонов ЩЖ в норме.

ОАМ в норме
Здоровья вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы крови после преэклампсии
15 января 2021
Анна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Белок в моче после экстр.кесарева
16 апреля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Анализ на гепатит С
9 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Аутизм ли ?
15 марта
dzhaneta.soloveva@bk.ru
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Вячеславович Зимков
33 отзыва
Врач КДЛ
ВолгГМУ, медико-биологиче
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Надежда Когай
Доброжелательное и внимательное Врач все разъяснил Да, профессионал своего дела
— Марк
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Быстрый ответ на дополнительные вопросы Все четко, понятно, информативно. Однозначно, да!
— Татьяна
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Быстро и очень информативно все объяснил. Благодарю 🙏 конечно консультация была очень полезна! ...
— Яна