Что вас беспокоит?
Боль в животе у ребёнка 6 лет
Здравствуйте, ситуация такая, у ребёнка 6 лет после приема антибиотиков и цеклаферона ( после отмены) на 4 день заболел живот, сделали узи, сказали увеличен желчный и загиб, прописали пить хофитол, живот так и болит, сам он активный, аппетит норм, стул тоже. Но вот спрашиваешь, отвечает болит, характер боли объяснить не может, но не сильно. Посмотрите пожалуйста результаты узи, спасибо.
Здравствуйте, нужно пропить пробиотики.
Юлия, он пьёт аципол
Двигательная активность минимальная, питание щадящее,достаточный питьевой режим,спазмолитики при болях(Тримедат,Необутин).
Здравствуйте! возможно газы Подавайте эспумизан
Здравствуйте исключите паразитов дисбактериоз кишечника
По поводу чего лечение антибиотиками было, курс полностью прошли?
Юлия, удаляли кисту в миндалине и прописали антибиотик, курс полностью и ещё пил энтерол
Анализ крови не сдавали?
Юлия, сдавали в июле, сейчас нет.
В заключении УЗИ есть увеличение мезентериальных лимфоузлов,т.е есть воспаление в кишечнике,ОАК помог бы определиться с тактикой лечения( возможно антибиотики )
Здравствуйте! На фоне лечения антибиотиками скорее всего развился дисбактериоз кишечника и как следствие синдром раздражённого кишечника , отсюда и боли в животе. Боли в животе также связаны с дискинезией желчевыводящих путей. Рекомендую препарат Энтерол 250 мг( пробиотик, для восстановления микрофлоры кишечника) по 1 порошку 2 раза в день за 1 час до еды, Фосфалюгель по 1/2 пакетика за 30 мин до еды ( для защиты и восстановления слизистой ЖКТ) 3 раза в день. Курс лечения 14 дней. На время лечения ограничить ( а лучше исключить) употребление мучного и сладкого, т.к. эти продукты способствуют брожению в кишечнике и усиливают болевой синдром. Все готовится на пару или в отварном виде, питание 4- 5 раз в сутки небольшими порциями, стараться не пить сразу после еды, лучше за 1 час до или через 2 часа после.
Марина, спасибо за ответ, сдали ему кал, посмотрите пожалуйста результат анализа.
Принятый ответ
Здравствуйте! Наличие крахмала в кале говорит о небольшой ферментативной недостаточности поджелудочной железы и наличие брожения в кишечнике. В диете рекомендую исключить мучное и сладкое. Фрукты нельзя есть после еды, т.к. усиливается брожение в кишечнике, можно до еды. К лечению добавить Креон 10 тыс по 1/2капсуле во время еды в течении 2 недель , допустимо увеличение дозы до 1 капсулы .
Здравствуйте, Barinova !
Антибиотик в возникновении болей никакой роли не сыграл , это просто совпадение по времени ! Боль была бы и без назначения антибиотика !
Вероятнее всего, у ребёнка имеют место персистирующие вирусные инфекции : ЦМВ (цитомегаловирус); ВПГ (вирус простого герпеса); ВЭБ(вирус Эпштейна - Барра) !
Не переживайте, эти вирусы никакого отношения к коронавирусу не имеют, ими заражена большая часть населения земли !
На это указывают увеличенные брыжеечные лимфузлы , обнаруженные на УЗИ !
Вам необходимо проведение анализа мазка из зева методом ПЦР(полимеразная цепная реакция ) или ИФА (иммуно-ферментный анализ) на эти вирусы !
Удачи Вам !
Яков, спасибо, мы сдавали на эти вирусы мазок из зева на ВЭБ и герпес 6 типа обнаружен, кровь IGG на ВЭБ и герпес 6 обнаруж, igm- отриц., Кровь ДНК менее 1.1.
Если нет igm, это хорошо , означает ,что инфекционный процесс отсутствует, а явления мезаденита (увеличение брыжеечных лимфузлов) носит остаточный характер и в скором времени пропадут ! Спец. лечения проводить не нужно , кроме спазмолитиков (Но -Шпа, Дротоверин ) если боли , спазмы в животе значимые !
Яков, скажите пожалуйста, вот этими инфекциями он болел давно, у него как то был мезаденит в марте, через месяц животик окончательно отпустил и после него осталась субфебрильная температура, говорят из за ВЭБ. Хотя IGM был отриц., А сейчас опять болит живот, делали узи месяц назад они были немного увеличены, но его не беспокоили. Целый день ребёнок бегал не жаловался, только когда спрашиваешь болит или нет, он говорит да. После еды болит сильнее, сразу прикладывается, потом опять прыгает. Что ему сдать, какие анализы? Боюсь что то страшное пропустить..
Что касается ВЭБ, то в подавляющем большинстве случае, после того как иммунные силы подавляют вирус ,( показателями этого являются исчезновение IGM и рост IGG ) вирус в таком неактивном состоянии остаётся в организме пожизненно !Бывают исключения , когда при ослаблении иммунитета может произойти реактивация вируса , но это крайне редко ! Если Вы проводили ИФА и убедились в отсутствии IGМ давно , то на всякий случай , для исключения вероятности реактивации вируса можно было бы повторить анализ !
Что касается мезаденита , то он может быть не только при ВЭБ , он часто возникает и после любой ОРВИ ! Это известно давно и выделена даже нозологическая форма под названием синдрома БРЕННЕМАНА ! Вам просто нужно быть немного осторожно на какое - то время, в том плане, чтобы периодические ноющие боли , характерные мезадениту не перепутать с более сильными ,прогессирующими болями при острой хирургической патологии, например при аппендицие , который у детей при синдроме Бреннемана возникает чаще !
При сомнительных случаях, лучше лишний раз сделать анализ крови на лейкоциты и показаться хирургу !
Здоровья ребёнку !
Здравствуйте! У ребенка перегиб в желчном пузыре, что является признаком возможного развития холестаза, поэтому вам назначены желчегонные (хофитол).
По УЗИ выявлено увеличение мезентериальных лимфоузлов, что может быть связано с болевыми ощущениями у малыша.Возможно это результат перенесенного заболевания.
Нина, он не болел 6 мес..
Вы написали, что симптомы возникли после приема антибиотиков и циклоферона?
Нина, да, антибиотик назначали после удаления кисты на миндалине, цеклаферон назначали в связи с долгой субфебрильной темп., потому что обнаружен в мазке днк ВЭБ, а IGm отриц., кровь днк обнаружено, но менее 1, должно быть отриц.
На фоне персистирующей вирусной инфекции и отмечается увеличение мезентериальных лимфоузлов.
Нина, 6 мес мучает эта темп., как раз после мезаденита,потом через месяц мезаденит прошёл, а субфебрильная температура осталась. И вот опять заболел животик.
Понаблюдайте за малышом.Постарайтесь ограничить физическую активность,соблюдайте строгую диету
Чаще всего проблемы с желчным пузырем проявляется в более ранние сроки после рождения, если они действительно есть. Или после погрешностей в питании. В то что у вас сейчас после курса антибиотиков появились более, скорее всего с желчным пузырем не связано, хотя там действительно есть перегиб, который может провоцировать дискинезии желчевыводящих путей. Поэтому, поосторожнее с жирным жареным солёными остром всегда. А пока Аципол и Хилак форте бы я к нему добавила
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам
Елена, здравствуйте, е есть смысл на дисбактериоз после антибиотика ( 10 дней прошло) ? Мы вчера сдали общий анализ кала, анализ прикрепила.
Да сдавайте, можно ещё 4 дня подождать
Похожие вопросы по теме
- 11 Мая 20201 ответ
- 8 Июня 20206 ответов
- 19 Июля 202037 ответов
- 11 Сентября 202018 ответов