Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2870518

Что вас беспокоит?

УЗИ, маммография, анализы

Здравствуйте! Миома под (?). Назначено УЗИ органов малого таза и маммография. Последняя менструация закончилась 15 декабря, продолжалась почти 20 дней, первый раз такое. Возможно, что закончились совсем. Гинеколог выписала дюфастон, чтобы вызвать и сделать обследования, т.к. думали, что задержка. Возможно, что закончились совсем КД., стоит ли в этом случае вызывать, принимая дюфастон ? Не будет ли хуже? И как пройти УЗИ и маммографию, там же на определённый день цикла. Из-за длительных КД гемоглобин был 20 декабря «72» , гинеколог назначила тотема, 3 ампулы в день, длительный период. Но, после приема ампулы, сразу проблема с ЖКТ. Терапевт пригласила сдать гемоглобин через 2 недели, 9 января гемоглобин оказался «120», а железо «11.9» , но разве не нужно было не пить железо и выждать время? Чтобы анализ получился правильный. Таблетированную форму железа плохо тоже переносится. Не понимаю, что сделать с железом. Как узнать, что начался климакс и как это проверить. И понять, нужно ли вызывать таблеткой, чтобы сделать узи и маммографию на определенный день. И покажет ли УЗИ? Что КД совсем закончились

Хронический обструктивный бронхит, хронический гайморит, дискинезия желчного пузыря
53 года
28 Января 2025·Просмотров: 108·Анастасия, Новосибирск

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, верно, нужно было выждать время, чтобы получить адекватный анализ. То что получили на сегодня - может не отражать истинной картины. При таком низком гемоглобине обязательно рекомендую принимать препараты железа и альбумин. Если есть проблемы с приёмом препаратов железа перорально, рeкoмeндую капельницы с железом например Феринжект 2-3 минимум и добавить Альбумин и/или Актовегин, потому как ферритин это белок + железо. Инфузии делать в условиях стационара, в каждой женской консультации есть дневной стационар. Рeкoмeндую смотреть не только гемоглобин и железо, а провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть равен весу тела), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. По вопросу приёма препарата Дюфастон - рекомендую обратиться к Гинекологу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Михаил Николаевич, подскажите, пожалуйста, какой нужно сделать перерыв в приеме железа? Чтобы сдать и узнать верный анализ

минимальный перерыв 3 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте. В этом случае нужно сначала пройти УЗИ малого таза и посмотреть толщину эндометрия и была ли овуляция, Дюфастон пока принимать не нужно

Екатерина Александровна, подскажите, пожалуйста, маммографию стоит сделать сейчас? Направление на завтра. Отправили, так как были уплотнения, проверить. Переживаю, что вдруг впустую сделаю, а часто делать нельзя. Вдруг ещё начнутся, а там на определенный день нужно

Вы можете сделать УЗИ сейчас, ничего страшного

Екатерина Александровна, если завтра сделать маммографию, то через сколько её можно будет делать повторно? Слышала, что часто нельзя из-за облучения

Можно сделать Через 6 месяцев, никакого облучения нет

Екатерина Александровна, а по узи малого таза получится определить закончились ли КЛ совсем? Или нужны будут дополнительные анализы

Для начала нужно посмотреть УЗИ малого таза, в любом случае гормоны нужно сдавать на определённый день цикла, Поэтому пока нужно пройти только УЗИ

Принятый ответ

Здравствуйте ! Для оценки состояния яичников и эндометрия нужно пройти узи омт. И уже от результатов отталкиваться, нужны ли дополнительные обследования и прием препаратов.

Лейсан Фавадисовна, вы считаете не нужно вызывать их сейчас Дюфастоном? Врач выписывал это, но вдруг они уже закончились? И сделаю хуже?

Конечно не нужно без оценки эндометрия. Препарат для вызова месячных можно назначить только после оценки эндометрия. Тем более у вас кровь шла 20 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте. Для назначения приема Дюфастона нужно сначала пройти узи омт, после результата станет яснее дальнейшая тактика обследования.

Принятый ответ

Здравствуйте. Чтобы пройти контроль узи омт и маммографию , можно не дожидаться менструации, далее при необходимости дообследование по результатам исследований.
Учитывая приём препарата железа,может быть рекомендован контроль ферритина.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.