Неоднократно случается приступ — вопрос №3069505

Question

Неоднократно случается приступ — вопрос №3069505

Валентина

106 просмотров

27 марта 2025

У мужа уже не первый раз случается приступ.Сначала идут позывы в туалет по большому ,потом он теряет сознание,становится бледно зелёным и происходит непроизвольная дефикация.А в этот раз ехал за рулём говорит хочет в туалет,потом резко отключается ,закатывает глаза,начинаются хрипы в дыхании,побелел.Побила по щекам на секунду пришел в себя и опять.Обкакался.Вызвали скорую.Потом пришел в себя.Скорая сказала что сердце в норме,давление чуть ниже нормы.Сказали обратиться к неврологу,может физическое переутомление.В этот раз говорит видел коридор и белый свет приближался.

Возраст: 36

Хронические болезни: Бывает воспаляется геморрой.Бывают головные боли.

Вопрос закрыт

какие анализы надо сдать и к какому врачу обратит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

6 ответов врачей

Пожаловаться

Валентина, 28 марта

Клиент

Марина Алексеевна, подскажите пожалуйста,а почему при приступах всё время случается не произвольная дефикация?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 28 марта

Невролог, Рентгенолог

Потому что происходит расслабление мускулатуры, внутренних сфинктеров кишечника.

Пожаловаться

Валентина, 28 марта

Клиент

Марина Алексеевна, но раньше таких приступов с закатывание глаз и скрючиванием рук не было,раньше тоже терял сознание и сразу была дефикация.Почему при приступах он говорит что хочет в туалет по большому?

Пожаловаться

Валентина, 28 марта

Клиент

Марина Алексеевна, могут на фоне нервного перенапряжения быть такие приступы?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 28 марта

Невролог, Рентгенолог

Выше вам написала, при патологической активности в головном мозге в приступ идет расслабление мускулатуры.
Может быть и непроизвольное мочеиспускание, у всех по разному.
Нужно дообследоваться.

Пожаловаться

Валентина, 28 марта

Клиент

Аксана Руслановна, были у невролога в поликлинике,Год назад ,после такого же припадка)назначили только анализы крови.По крови всё хорошо.

Пожаловаться

Кейсинова Аксана Руслановна, 28 марта

Невролог

В данном случае эти анализы особой роли не играют. В обязательном порядке ЭЭГ и МРТ. А дальше отталкиваться от результатов.

Пожаловаться

Валентина, 28 марта

Клиент

Агавни Арамаисовна, добрый день.Лет с 12.Но они были не такие.Просто падал в обморок и была не произвольная дефекация.И всегда приступы были дома,а тут за рулём.добрый день.У мужа перед такими обмороками начинаются позывы в туалет.Когда был дома и были такие обмороки он просто отключался на полу,а тут за рулём.И у него раньше небыло такого закатывания глаз и такого прерывистого дыхания.

Пожаловаться

Валентина, 28 марта

Клиент

Агавни Арамаисовна, мужу 36 и всего приступов таких было 5-6 ,где то один раз в год.А в этот раз очень сильный,скорая сказала что давление чуть ниже положенного,сердце в норме.Сказали что видимо произошла перезагрузка организма из за сильного эмоционального напряжения,стресса.

Пожаловаться

Авакян Агавни Арамаисовна, 28 марта

Невролог

Обратитесь к хорошему неврологу, а лучше эпилептологу. Наиболее вероятный диагноз - эпилепсия. Ее можно и нужно контролировать.

Пожаловаться

Пикк Маргарита Валерьевна, 28 марта

Сомнолог

Здравствуйте Валентина!

Если рассматривать наиболее вероятную причину на фоне длительного стресса, повышенного эмоционального напряжения то, при сочетании с особенностями нервной системы это мог быть вазомоторный обморок (ВМО). Разумеется при исключении эпилепсии. Это такое состояние, при котором происходит внезапная кратковременная потеря сознания из-за снижения тонуса кровеносных сосудов с увеличением их просвета (《побелел》, 《давление чуть ниже нормы》).
В данном случае это происходит при позыве к дефикации: потуги, сжатие сфинктера (с целью удержать каловые массы), при этом на фоне болевого синдрома изза имеющегося геморроя.
Во время обморока наоборот происходит расслабление и происходит дефикация.

Здесь стоит специалисту озвучить:
Когда первый раз и при каких обстоятельствах , в т.ч. предшествуюших, это проявилось ;
Были ли подобные эпизоды у близких родственников или иные каболевания нервной и сердечно-сосудистой систем;
Как часто случается;
Как впринципе реагирует на нагрузку человек и какие проявления возникают;
Как реагирует на стрессовую нагрузку и в чем это проявляется (тремор, пот и т.д.);
Зависит ли частота возникновения состояния от положения тела.

Физиология состояния: происходит чрезмерное возбуждение блуждающего нерва, что приводит к замедлению сердцебиения, резкому снижению артериального давления и потере сознания.

ВМО часто предшествуют: туннельное зрение (《коридор и белый свет》), мелькание перед глазами 《мушек》или 《вспышек》, головокружение или тошнота, учащение ЧСС. Иногда бывает шум в ушах по типу нарастающего звона. ВМО длится не долго и быстро проходит (до пары минут).

Обычно, при устранении влияния стресс факторов вызвавших состояние больше не возникает, но это не отменяет необходимости обследования у кардионевролога т.к. причины хоть и вызваны стрессом и/или физическим напряжением (как при дефикации), но важно понимать, что для проявления есть физиологические предпосылки (преморбидный фон). Также не исключено и влияние других факторов.

Пожаловаться

Валентина, 28 марта

Клиент

Маргарита Валерьевна, добрый день.У мужа перед такими обмороками начинаются позывы в туалет.Когда был дома и были такие обмороки он просто отключался на полу,а тут за рулём.И у него раньше небыло такого закатывания глаз и такого прерывистого дыхания.

Пожаловаться

Пикк Маргарита Валерьевна, 28 марта

Сомнолог

С точки зрения своей профессиональной деятельности я могу только сказать, что в случаях с вазомоторным обмороком обычно наблюдаюдается предшествующий длительный или острый стресс, который может спровоцировать эти проявления ( по типу эффекта последней капли).
Закатывание глазных яблок, также характерно для обморока, но не обязательно.

Пожаловаться

Пикк Маргарита Валерьевна, 28 марта

Сомнолог

По части роли стресса:

▶️Снижать нагрузку ⛔🖥(исключить просмотр новостей, чтение новостных лент) - всё это усиливает внутреннюю тревогу и напряжение. ⛔🏋️‍♂️Если у человека есть какие-то дела которые он ведёт, но вы видите, что сейчас ему стоит от них воздержаться, что они непосильны для него - попробуйте предложить свою помощь, взяв часть этой нагрузки. Здесь важно именно 《разгрузить》 человека.
Или это могут быть внутренние переживания , тогда тоже можно помочь 《разгрузиться》 - поговорить о том, что беспокоит. Бывает, что человеку просто нужно выговориться, чтобы снять напряжение и стало полегче.

▶️⏰Соблюдать режим (в одно и то же время вставать и ложиться), т.к. если нарушится сон это утяжелит картину и может привести к учащению проявлений.

▶️🧘‍♂️Обязательно научиться применять техники расслабления для снижения внутреннего напряжения. Они хорошо помогают когда, во-первых их правильно выполняют; во-вторых регулярно. Например дыхательные: дыхание по квадрату, или через 1 ноздрю при сильном волнении.
Освоить хотябы 1 расслабляющую медитацию.
🚫А вот нервно-мышечную релаксацию по Джейкобсону, до консультации с кардионеврологом не рекомендую, т.к. там есть элементы максимального физ.напряжения перед расслаблением, и гипотетически это может спровоцировать ВМ обморок.

▶️🏊‍♂️🏞🚶‍♂️Обеспечить адекватную физическую активность: скандинавская ходьба, плавание, йога или пилатес. *Предварительно исключить выраженную ортостатическую гипотензию.

Резюмируя:
1. Обследование кардионеврологом (неврологом, а со специализацией в кардионеврологии);
2. Психопрофилактика и психогигиена.

Пожаловаться

Валентина, 28 марта

Клиент

Маргарита Валерьевна, добрый день.Такие обмороки у него случаются 1 раз в год примерно.И именно перед таким приступом у него идут позывы в туалет,хоть он до этого и сходил.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Защемление поясничного нерва. Беременность 11 недель

1 ответ

14 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Совместимость лекарств с золофтом

4 ответа

45 мин. назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Боли в шее спине. Отдает в руку ногу левую. Шум в ушах, пробки в ушах

1 ответ

51 мин. назад

700.00 р.

Захар, Жуковский

Цервикобрахиалгия

3 ответа

58 мин. назад

1000.00 р.

Radle, Краснодар

Головная боль

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Виктория, Москва

У мамы 91 прошёл микроисульт

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Елена

Неустойчивость

4 ответа

1 час назад

699.00 р.

Ксения

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Майсигова Фариза Гиланиевна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T23:41:16+03:00

Здравствуйте, в данной ситуации необходим очный осмотр невролога , для оценки неврологического статуса, рефлексов.
Далее необходимо пройти ряд исследований ( так как причин и видов обмороков очень много)
МРТ головного мозга
ЭЭГ
СМАД
ХОЛТЕР-ЭКГ
Далее следуют отталкиваясь от результатов

Фатнева Марина Алексеевна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T23:43:17+03:00

Здравствуйте!
При подобных симптомах рекомендуется исключать эпилептическую активность, обычно назначают мрт головного мозга на аппарате не менее 3 тесла по эпипротоколу, ээг 6-8 часовой видеомониторинг.
Консультация эпилептолога или невролога по результатам.

Кейсинова Аксана Руслановна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T23:59:51+03:00

Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется проведение ЭЭГ для исключения эпилептической ативности, МРТ головного мозга так как есть красные флажки, очная консультация невролога.
Получается, до сих пор нигде не обследовались ?

Тригулова Варвара, 28 марта · Accepted Answer · 2025-03-28T01:28:36+03:00

Здравствуйте я бы рекомендовала вам пройти электроэнцефалограмму, с целью подтверждения или исключения эпилепсии. Сейчас необходим максимальный покой, по возможности избегать стрессов. Исследования лучше проходить во сне, оно наиболее показательно. Как пройдёте можете сбросить исследования здесь.

Авакян Агавни Арамаисовна, 28 марта · Accepted Answer · 2025-03-28T05:38:38+03:00

Здравствуйте, с какого возраста у мужа подобные приступы?
ЭЭГ ни разу не делали?
В таких случаях обычно рекомендуется видео мониторинг ЭЭГ для исключения эпиактивности и МРТ головного мозга.
Дальнейшие действия зависят от результатов обследований. Но нужен грамотный невролог