Консультация гастроэнтеролога /

Отрыжка воздухом, выбросы жидкости после питья — вопрос №3070638

171 просмотр

Уважаемые медики! С января беспокоит рефлюкс, кислотность, отрыжка воздухом.
И задержка менструации (спкя). Только сейчас пришла менструация. Судя по узи, специалист сказал, что оба яичника у меня увеличены. Может ли это быть причиной рефлюкса?
Стараюсь придерживаться диеты, пила омепразол, ганатон, альфазокс.
Но все равно с утра, даже после питья тёплой воды (пью за полчаса до еды) отрыжка воздухом. Это признак повреждения пищевода?
До этого, в феврале была кислотность и периодически, после приема пищи, были выбросы кашицы (пища +вода) в горло и отдельно воды.
Чем себе помочь?
Я не ем на ночь, стараюсь по возможности придерживаться диеты и не ложиться после еды, не есть на ночь.

Возраст: 34

Хронические болезни: Астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Рефлюкс содержимого желудка в пищевод не является причиной поликистоза яичникв и нарушения менструации. Как и наоборот, пкя не является причиной рефлюкса.
Рекомендуется выполнить фгдс с осмотром 12-й кишки, определение хеликобактерной инфекции.
Рекомендуется режим питания при гэрб(изжога, горечь во рту, ком в горле, дискомфорт в пищеводе, жжение за грудиной) :
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром,
- ганатон 3 раза в день 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, ганатон начала пить.
У меня еще странное ощущение мокрого горла после питья воды даже без заброса как такового воды после ее питья.
Почему происходит это ощущение? Это спазм пищевода?
После питья и еды, если начинаю резко вставать, мыть посуду начинается заброс. То же и при лежании на правом боку. Еще есть ощущение слизи по задней стенке горла.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Это происходит за счёт рефлюкса. При сохранении симптомов необходимо рекомендуется носить тугие пояса и сон на левом боку, чтобы исключить анатомический заброс содержимого
Гастроэнтеролог, Терапевт
Добрый день, Татьяна!
Кислотные рефлюксы, а также избыточная отрыжка могут быть связаны с различными заболеваниями ЖКТ (ГЭРБ, гастростаз, функциональная патология желудка/кишечника), но не с СПКЯ.

Первым этапом важно понять есть ли эрозивное поражение пищевода - с этой целью рекомендовано выполнение ЭГДС.
Если в симптомах превалирует отрыжка воздухом - это может быть связано с повышенным внутрибрюшным давлением при вздутии/избыточное массе тела/нарушении моторики желудка - нарушается работа клапана, который в норме препятствует выходц пищи/воздуха из желудка в пищевод.

Рекомендации, которые могут вам помочь:
- соблюдение антирефлюксного режима - не носить тугую одежду, не ложиться после еды в течение часа, спать с приподнятым головным концом кровати
- минимизировать продукты, повышающие давление на тот самый «клапан» - газированные напитки, жирная обильная пища, кофе, шрколад, помидоры, цитрусы
- попробовать придерживаться диеты fodmap - список продуктов можно найти в интернете
- для коррекции моторики - Ганатон/Итомед 50 мг 3 р/д за 30 мин до еды
- ИПП (Эзомепразол) 20 мг 2 р/д за 30 мин до еды
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Михайловна, спасибо!
Клиент
Екатерина Михайловна, а "нарушается работа клапана, который в норме препятствует выхода пищи/воздуха из желудка в пищевод" - это значит, что клапан расслаблен? Или наоборот, спазмирован? Если я нервничаю, сразу чувствую движение воды вверх по пищеводу.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нижний пищеводный сфинктер - когда должен быть в тонусе расслабляется и пища идет из желудка в пищевод. Забросы бывают и у здоровых людей, но когда имеются факторы повышающие внутрибрюшное давление, работа сфинктера нарушается и забросы происходят чаще
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Заболевания яичников и заболевания ЖКТ между собой не связаны.

По описанию можно предположить обострение ГЭРБ.
ГЭРБ – это хроническое рецидивирующее заболевание.
Обычно требуется соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Медикаментозно можно применять : ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.

При неэффективности - рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга, рН-импедансометрия .
Принятый ответ
Клиент
Марина Евгеньевна, а можно изделия из ржаной муки (если помимо нее в составе есть белая)?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Непрерывная отрыжка
21 февраля 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Фгдс лечение
20 октября 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Грыжа пищеводного отдела диафрагмы
25 октября 2024
Татьяна, Ставрополь
Вопрос закрыт
Рефлюкс и аллергия бкм, что делать?
19 декабря 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий