Что вас беспокоит?

Асцит у щенка московской сторожевой

Добрый день! Щенку 3 мес., 14 марта 2025 купили у официальных заводчиков. По приезду, собаку вырвало кормом несколько раз, не придали значения, думали укачало и т.д. 23 марта заметили раздувание живота у собаки, была пару раз рвота непереваренным кормом (royfl canin puppy), давали боботик, энтеросгель. 25.03 живот стал огромным, собака еле передвигалась, обратились в клинику. В итоге Асцит, отказали 4,5 литра жидкости. Выпот взяли на гистологию (результат пока не готов), назначили лечение, пока симптоматическое. Анализы крови и узи прилагаю. Сейчас собака вялая, корм назначенный в клинике (royal gastro puppy) не ест, замешиваю с паштетом Фармина гастро, только тогда съедает, очень похудела, не всегда, но бывает рвота кормом. Можно ли сейчас по анализам понять какой орган не в порядке? Или это паразиты могли вызвать такую реакцию? адекватно ли назначенное лечение или стоит что то убрать/добавить.

28 Марта 2025·Просмотров: 313·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга!
Асцит у щенков может быть по нескольким причинам, чаще всего это лимфангиоэктазия (патология кишечника), болезни печени (в том числе и портосистемные шунты - ПСШ), сердечная патология, острый панкреатит.
В таких случаях для исключения/подтверждения диагноза ПСШ требуется сдать кровь на аммиак, желчные кислоты, часто требуется проведение КТ органов брюшной полости.
Лимфангиоэктазия обычно хорошо видна на УЗИ.
Есть показания к проведению кардиологического исследования, чтобы понимать есть патология сердца или нет.
По результатам биохимии соотношение калия и натрия почти 1:23, что часто бывает при болезни Аддисона (маловероятно, так как асцит не наблюдается при этой патологии).
Также низкая концентрация альбумина в крови - показание к переливанию плазмы крови или альбумина, так как при отведении свободной жидкости из брюшной полости стимулирует ее образование вновь и альбумин может еще больше снизится и привести к развитию периферических отеков.
Учитывая, что печеночные показатели повышены незначительно, с большей вероятностью, образование свободной жидкости связано с хронической энтеропатией.
В таких случаях рекомендуется:
- перейти на корм линейки гастроинтестинал с низким содержанием жиров
- применение противорвотных препаратов
- применение обезболивающих
- инфузионная терапия при наличии эксикоза
- переливание плазмы/альбумина
Какую сейчас терапию получает Ваш питомец?

Виктория Витальевна, преднизолон, фолиевая кислота, противопазитарная терапия (фебтал), и раз в неделю витамин группы (не помню название, видно в назначении).

Ольга, назначения не прикреплены - я вижу только анализы крови и УЗИ.
Сколько дней принимаете преднизолон и в какой дозировке?

Виктория Витальевна, по 2 таб после еды, фолиевая 1/2 таб (200 мг). Прикрепила снова, посмотрите пожалуйста

Ольга, да, доктор тоже подозревает проблему с кишечником, в первую очередь.
Поэтому и назначил сразу диету гастро и преднизолон.
Динамику стоит оценивать через 3-4 дня.
Учитывая, что альбумин низкий, стоит обсудить с лечащим врачом переливание плазмы/альбумина, это улучшит состояние щенка.

Виктория Витальевна, сегодня заметили что живот снова надувается( и состояние опять угнетенное у собаки. Ждём гистологию выпота. И меня волнует вопрос, собака приехала с проблемами или у нас уже их приобрела ? Неужели за 9 дней мог развиться такой процесс? Что в дальнейшем нас ждёт, собака поправится или мы всю ее жизнь будем жить на препаратах и спец питании?

Ольга, с большей вероятностью это врожденная проблема.
Прогноз осторожный при таких результатах диагностики и по симптомам.
Если это лимфангиоэктазия, то может потребоваться пожизненная терапия в периоды обострения.
Если печеночный шунт, то при хирургическом лечении наступает выздоровление.
Все зависит от того, какой будет диагноз поставлен.

Виктория Витальевна, пришел анализ на выпот, прикрепляю. О чем он говорит?

Ольга, доктор пишет в заключении и описании, что это геморрагический экссудат - простыми словами кровотечение есть. У щенков чаще всего на фоне травмы, неоплазия по УЗИ исключена.
У Вас нет фото жидкости, которую отвели Кире?

Виктория Витальевна, фото нет, но я видела ее сама, светло розового цвета жидкость. Не понимаю вообще ничего. Собака не травмировалась. Дополнительно направили на узи сердца.

Ольга, сердечко нужно обследовать, на фоне сердечной патологии может развиваться асцит.
Если не травмировалась, эту причину исключаем

Виктория Витальевна, УЗИ сердца сделали, без патологий. из живота откачали снова 2 литра жидкости.

Здравствуйте, Ольга!
Что сейчас кушает Кира?
Какую терапию получает?

Эхо прикрепите, пожалуйста

Виктория Витальевна, кушает не особо, даем роял гастро паппи, подмешиваю фармину гастро (паштет), паштет слизывает оставляет крокеты рояла. Из терапии получает только витамины, которые были назначены изначально.

Виктория Витальевна, прикрепила

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.