Консультация гинеколог-эндокринолога /

Ожидаю менопаузу. Хочу грамотно к ней подготовиться — вопрос №3070932

46 просмотров

Добрый день, уважаемый доктор.
Мне 45 лет. И я предполагаю что скоро наступит менопауза (у мамы началась очень рано-чуть за 40).
У меня гипотериоз и я принимаю эутироксин 50 мг.
Также принимаю противозачаточные таблетки Qlaira.
Хочу проконсультироваться со специалистом, чтобы понимать как подготовить организм к изменениям и как продлить свою молодость и красоту.
Заранее спасибо 🙂

Возраст: 45

Хронические болезни: Гипотериоз
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, как долго вы принимаете Клайра? Как себя чувствуете при ее приеме?
Что принимаете помимо клайры и эутирокса?
Проверяли ли витамины и минералы по крови?
Что-то вас беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Светлана Николаевна, здравствуйте.
Сейчас дополнительно принимаю витамин B12.
Остальные витамины и минералы в норме.
Но я сдавала анализы 1,5 года назад.
Как Вы считаете-как часто нужно их контролировать и какие именно?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Раз в год желательно сдавать анализы - ТТГ, ферритин, сывороточное железо, клинический анализ крови и витамин Д, можно и витамины группы В
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Оксана! Если Вы себя хорошо чувствуете при приеме клайра, если есть регулярные Менструации клайра можно принимать длительно, до возраста естественной менопаузы 50-52 лет. Если при приеме клайра отмечаете сухость слизистых, снижение либидо, бесконтрольный набор веса, нарушение сна, приливы, если нет Менструации более 2 месяцев подряд в такой ситуации рассмотреть переход на менопаузальную гормонотерапию. Организм никак готовить не надо, основное что есть дотация эстрогенов, менять ли препарат Вы решаете по самочувствию.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Что есть менопауза?
Это снижение эстрогенов и из этого вытекает вся симптоматика
Вы на клайра
И в ней есть дополнительные эстрогены
Поэтому никакого дефицита вы не почувствуете
Что ещё.Удерживайте ТТГ в целевом уровне
Сдайте кровь на ферритин и витамин Д и восполните дефициты.
Сделайте узи бразиоцефалтных артерий и сдайте липидограмму
Потому что при снижении эстрогенов начинает быстро прогрессировать атеросклероз
И в наших силах его приостановить
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Пока вы принимаете Клайру, она маскирует симптомы менопаузы. Чтобы понять, как работает ваш яичниковый резерв, можно сдать: АМГ– покажет запас яйцеклеток , ФСГ. Если у вас отмечаются приливы, отсутствие менструации в течение 2-х циклов подряд это показание к пересмотру КОК. После 45 лет можно постепенно переходить с Клайры на ЗГТ если нет противопоказаний. ЗГТ поможет сохранить кости (профилактика остеопороза),поддержать кожу, волосы, либидо, снизить риски сердечно-сосудистых заболеваний.
Эутирокс и ЗГТ совместимы, важно контролировать ТТГ (раз в 6-12 месяцев).
Для перехода на ЗГТ необходимо пройти обследование чтобы исключить противопоказания:
1.Гинекологический осмотр + онкоцитология (ПАП-тест)
2. УЗИ органов малого таза (исключить миомы, кист, гиперплазии)
3. Маммография
4.Биохимия крови + липидный профиль- Глюкоза, печеночные пробы (АЛТ, АСТ), холестерин (ЛПНП, ЛПВП)
5.Коагулограмма (если есть риск тромбозов) - D-димер, МНО.
6. Денситометрия (по показаниям)
Если у вас остались вопросы,буду рада Вам помочь!
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Михайловна, подскажите пожалуйста -если я пока не чувствую приливов, со сном всё хорошо, вес стабилен и в принципе чувствую себя неплохо. Состояние кожи меня конечно не радует в последнее время.
Мне летом будет 45. Как думаете -сколько времени стоит ещё принимать Клайру? Или переходить на ЗГТ как можно скорее?
Акушер, Гинеколог
Вы можете принимать Клайру до 50 лет,но КОК после 45 лет – не физиологичны: они подавляют собственные гормоны, а ЗГТ – дополняет их. Риски тромбозов, инфарктов с КОК после 45 лет выше, чем с ЗГТ в виде гелей или пластырей.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Если при приеме Клайра вы себя хорошо чувствуете можно продолжать его принимать длительное время. Чтобы оценить насколько близко вы к менопаузе нужно сдать гормоны ФСГ и Амг и пройти узи органов малого таза для оценки овариалтного резерва. Гормоны сдают вне принятия таблеток.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сбой цикла возрастной
1 декабря 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Ранняя предменопауза
30 августа 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Михайловна Зорина
784 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень грамотный специалист. Советую. Буду обращаться за частной консультацией если понадобиться....
— Ольга, г. Истра
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Вежливое и информативное Консультация полезна, ответ очень развёрнутый Да, безусловно!
— Карина
фотография пользователя
Быстрые ответы и очень доходчиво!Врач изучила протоки у и посмотрела все анализы,вела со мной...