Что вас беспокоит?
Кашель, температура
Здравствуйте. Заболела 24.03. заболело горло и начал пропадать голос. 25.03- голоса нет, сильная боль в горле, насморк и температура 39.7 26.03- то же самое и температура до 38.5. Все дни брызгала горло, пила парацетамол. 27.03- горло перестало болеть. Появился кашель сухой и температура до 38. Начала колоть цифтриаксон 28.03. температура поднимается до 37.7. ниже 37.2 не бывает. Насморк меньше. И ужасный кашель. Просто до рвоты. Мокрота не отходит. Рентген сделать нет возможности. В городе сломался рентген. Доехать до другого не могу - сил нет. Врачи разводят руками. Говорят - лечение правильное. Но никто не слушал. Только по моим словам написали лечение. Сегодня ещё выпила ацц Лонг. Теперь думаю, может не надо. Может нет никакой мокроты. Подскажите, что можно сделать для облегчения кашля. Нужно ли вообще выводить мокроту?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По ощущениям кашель сухой или мокрота вязкая, плохо отходит? Если ли посмотреть горло, есть ли на задней стенке слизь? Сдавали ли вы общий анализ крови, если есть возможность прикрепите его, пожалуйста?
Маргарита Валерьевна, здравствуйте. Анализы не сдавала. Слизи нет. По ощущению, кашель сухой, но начинается отхождение мокроты. То есть что-то вязкое появляется в горле.
Маргарита Валерьевна, когда кашля нет, меня ничего не беспокоит в горле, нет першения и т д. А потом неожиданно приступ начинается
В таких случаях рекомендуют обратиться к терапевту, чтобы "послушали " лёгкие с целью исключения хрипов в них. А так же сдать общий анализ крови, С целью исключения бактериальной инфекции.
АЦЦ лонг это муколитик , его функция выводить мокроту , из-за этого он усиливает кашлевой рефлекс.
Маргарита Валерьевна, подскажите ещё, пожалуйста, если хрипов не будет, то ацц продолжать?
Если мокрота начнёт самостоятельно хорошо отходить , то обычно ацц не показан. А если её тяжело откашлять, в таких случаях этот препарат полностью оправдан. Для облегчения отхождения рекомендуют Обильное питьё, при достаточном потребление жидкости мокрота станет менее вязкой.
Маргарита Валерьевна, как считаете, его лучше убрать? Ацц? Или без осмотра врача ещё раз ничего не убирать пока?
Какой день вы его принимаете?
Маргарита Валерьевна, сегодня первый день выпила
В таких случаях рекомендуют не принимать до осмотра. Доктор сможет определить характер кашля при осмотре. И после этого будет принято решение о целесообразности.
Повторюсь: общий анализ крови является так же значимым исследованием, он поможет выбрать тактику дальнейшего лечения с антибиотиком или без него.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При данной симптоматике рекомендуется ингаляции через небулайзер с Пульмикортом и физраствором.( 2.0 мл+2.0 мл)
С целью уменьшения гиперактивности бронхов можно использовать Кетотифен.
Также необходимо увеличить питьевой режим:
Обильное тёплое питье 30-40 мл/кг веса. Помогает организму быстрее выводить токсины, разжижает мокроту и снижает температуру.
Витамин С 500 мг в сутки природный антиоксидант, помогает организму быстрее восстановиться.
Витамин Д 2000 МЕ, повышает устойчивость организма к острым респираторным заболеваниям.
Кашель в течение дня одинаковый? Ночью кашель беспокоит?
Сдавали ли Вы анализы?
Мария Геннадьевна, кашель вначале был больше в лежачем состоянии. Сейчас в любом состоянии. Просто приступообразно начинается. До рвоты. А если горло не болит, Пульмикорт все равно нужен? Его разводить? И что делать с ацц?
Благодарю за уточнение.
Пульмикорт нужен.
АЦЦ не рекомендуется так как он продуцирует образование мокроты.
Пульмикорт нужно разводить в 2.0тмл физраствора
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию больше данных за вирусную инфекцию. Антибактериальная терапия назначается по установленной бактриальной инфекции в общем анализе крови.
Но если Вы уже начали принимать Цефтриаксон, то нужно проделать полный курс.
Для уточнения характера воспаления рекомендуется сдать общий анализ крови и СРБ.
Чтобы эффективнее справиться с симптомами ОРВИ врачи рекомендуют придерживаться следующего лечения :
1. Промывание носовых ходов солевым растворам (например, акваМарис или ЛинАква). После каждого промывания обязательно высмаркивайтесь
2. Для местного воздействия на инфекцию можно рассасывать Лизобакт или Доритрицин в течение 5-7 дней. Оба препарата содержат лизаты бактерий.
4. Если кашель влажный, можно использовать муколитики, такие как АЦЦ Лонг, лазолван, аскорил. Курс приема 5-7 дней.
5. При сухом кашле врачи рекомендуют применять противокашлевые средства: сиропы Синекод,Омнитус. Из таблеток - коделак нео.
6. При повышении температуры выше 38,5 градусов, можно принимать жаропонижающие - парацетамолом 500 мг до 4 раз в день или ибупрофеном 400 мг до 3 раз в день.
7. Обильное теплое питье (вода, несладкие морсы, чаи) поможет в борьбе с вирусной интоксикацией.
8. Также рекомендуется принимать антиоксиданты: витамин D 2000 ед, витамин C 1000 мг в сутки на протяжении 10 дней.
Анастасия Александровна, я правильно понимаю, что следует ацц убрать и начать принимать противокашлевые препараты?
Если кашель пока сухой надсадный, то назначаются противокашлевые, если он перейдет во влажный, то можно заменить на АЦЦ.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию непродуктивный кашель. В подобных случаях рекомендуется принимать отхаркивающие препараты и ингаляции физ.раствором, например АЦЦ 600 мг по 1 таб., 1 р/д, 3 дня , далее амброксол/коделак бронхо/аскорил по инструкции 3-4 дня; ингаляции 2 р/д, 5 дней. Затем оценить состояние в динамике. При неэффективности терапии рекомендуется обратиться на очный прием к терапевту.
Выздоравливайте ☕️
Принятый ответ
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.
Постарайтесь найти возможность сделать рентген или вызвать врача на дом , акцентируя внимание на отсутствии улучшений. Если совсем нет сил – вызывайте скорую, они могут провести экспресс-тесты (аускультацию) и решить вопрос о госпитализации.
Там Вам также возьмут общий анализ крови + С-реактивный белок , чтобы посмотреть какие процессы происходят в организме.
Доброго времени суток Людмила.По описанию течение вирусной инфекции. Антибиотики не лечат вирусную инфекцию.Для уточнения характера заболевания (вирус или бактерия) активности воспалительного процесса в таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на С реактивный белок.
При выявлении по результатам анализов крови присоединения бактериальной инфекции приём антибиотика обоснован. Продолжайте симптоматическое лечение. Необходимо пить больше жидкости, 30 мл. на кг веса, а именно чистой фильтрованной воды, чай с медом, соки, шиповник морсы, для того чтобы вывести из организма токсины, которые выделяются вирусами и бактериями. В таких случаях рекомендуют орошать зев мирамистином 4-5 раз в день. Нос промывать солевыми растворами аквалор, аквамарис 4-5 раз в день, 7 дней.В таких случаях при першение, дискомфорте в горле рекомендуют рассасывать Лоротрицин (Доритрицин) по 1 табл. 4 раза в день до 7 дней.
При сухом кашле рекомендуют прием Синекод сироп по 15 мл. 3 раза в день или Коделак нео по 1 табл 4 раза в день , 7-10 дней.
Для купирования мучительного кашля в таких случаях рекомендую использовать препараты на основе подавляющие воспаление- раствор пульмикорта 0,25 для ингаляции. 2 мл пульмикорта разводят в 2 мл. физраствора и дышат через (компрессионный) небулайзер. 2 раза в день , по 7 минут, 7-10 дней. После ингаляции нужно умыть лицо водой прополоскать рот и выплюнуть. При влажном кашле рекомендуют прием муколитиков - амброксола 30 мг 3 раза в день 7 дней. АЦЦ лонг как и амброксол это муколитик, его функция выводить мокроту, при сухом кашле он усиливает кашлевой рефлекс. В таких случаях рекомендуют принимать Витамин Д 2000 МЕ в день во время завтрака весь весенний период. Витамин С 500 мг внутрь 2 раза в день,10 дней. Для поддержания микрофлоры кишечника принимать пробиотик Бифиформ по 1 капсуле 3 раза в день за 30 минут до еды, 14 дней. В качестве жаропонижающего средства при повышение температуры выше 38,5 принимать парацетамол по 500 мг до 3-4 раз/сутки. (не более 4 г в сутки) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг.
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 20196 ответов
- 24 Марта 202518 ответов
- 12 Июня 202533 ответа
- 23 Октября 202528 ответов