Что вас беспокоит?
Панические атаки
Здравствуйте! Прошу помощи, не знаю к кому уже обращаться. В 2023 году в ноябре я родила ребёнка, в беременность мне ставили давление, но оно было не часто. Спустя почти год, с сентября 2024 года начался кошмар. Начались скачки давления и высокий пульс. Я пошла к терапевту, говорит усталость и недосып. Сдала общий анализ крови и мочи, ЭКГ, узи сердца, узи почек и надпочечников, СМАД, анализы щитовидной железы, все в норме, без единого отклонения. Сдала анализ на ферритин, результат 28. Начала пить железо и магний. Случаи с давлением стали немного реже. Сейчас примерно раз в 10-14 дней это происходит. В основном перед сном. Я ложусь и начинаю прислушиваться постоянно к сердцу, как только замечаю, что чаще обычного, значит и давление начинает подниматься. Обычно 140/100, пульс 110, бывает что только пульс бешенный, а давление в норме и бывает наоборот. Меня охватывает паника каждый раз когда это происходит, мысли что вдруг со мной что то случится, а ребёнок маленький один дома, поскольку муж работает в ночные смены. Начинается головокружение. Иногда бывает тремор тела. Пью 1/4 каптоприла при давлении, но иногда получается справиться без таблеток. Нервы конечно присутствуют в жизни, то с мужем поругаюсь, то о ребёнке беспокоюсь. Я не могу понять что со мной происходит. Я лумаю , что это панические атаки, но точно ли они могут так проходить? Или все таки что то не так с организмом? Сегодня 3 день подряд, как поднимается давление пол вечер 130/90, я естественно паникую и думаю что со мной. Кто то говорит, что это ВСД. Ребенок у меня активный, да и в принципе я сижу на месте, то готовлю, то убираю, то с ребенком гуляю. То есть почти не бывает такого, что я легла и пару часов полежала и отдохнула. Я устала от этого состояния и постоянных страхов. Помогите мне пожалуйста!!!
Принятый ответ
Здравствуйте!
То, что Вы описываете вероятно приступы тревоги, не совсем приступы паники. Учитывая, что все исключили со стороны соматического здоровья, то действительно можно думать о тревожном расстройстве.
Вам сейчас стоит обратиться к врачу-психотерапевту на полноценную консультацию и уже на приеме определиться с лечением.
Основная терапия - антидепрессанты группы СИОЗС + психотерапия (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом) с целью научения и контроля работы со своими мыслями и эмоциями.
Все обязательно стабилизируется, не переживайте.
Будьте здоровы!
Артур, спасибо большое! Но может быть, что я просто не все исключила? По состоянию здоровья
Если бы было так, то скорее всего врачи клинициситы на очном приеме смогли что-то обнаружить уже.
Артур, спасибо вам большое 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте. Если органические причины таких приступов Вы исключили, то тогда они связаны с повышенной тревогой. В таком случае можно подключить психотерапию, антидепрессанты из группы СИОЗС и нормализацию режима. Ничего страшного, Ваше состояние полностью излечимо.
Никанор Васильевич, а точно ли давление может быть в таких ситуациях? Постоянные мысли, что сердцем что то не так
На фоне повышенной тревоги давление может повышаться вполне. На самом деле не так сильно у Вас оно и повышается, не переживайте.
Никанор Васильевич, да я и сама это понимаю, но состояние в эти моменты ужасное. Всю трясет, как будто я потеряю сознание
Здесь хорошо помогает переключение внимания, спокойная музыка, медитация. Попробуйте что-то из этих вариантов.
Никанор Васильевич, простите пожалуйста, еще забыла уточнить, к вечеру у меня часто появляется прилив жара к голове, краснеет лицо и уши, голова немного ватная. Это тоже можно отнести к тревожности?
Здравствуйте. Если к вечеру Вы чувствуете тревожность, её повышение, то да, эти симптомы вполне могут быть при повышенной тревоге.
Никанор Васильевич, я не могу сказать что чувствую тревогу. Гуляла с ребёнком, пришла домой и начался прилив. В мыслях постоянно думаю об этих состояниях, что вдруг они опять появятся
Принятый ответ
Здравствуйте! Обратитесь к когнитивно-поведенческому психотерапевту, заниматься можно онлайн, думаю стоит попробовать решить эту проблему немедикаментозно. Когнитивно-поведенческая терапия является методом с доказанной эффективностью, лечение занимает 5-20 сеансов. Психотерапевт даст информацию в доступной форме о тревоге как физиологической реакции организма на стресс, как формируется порочный круг тревоги - автоматические мысли рождают тревожные эмоции, тревожные ожидания паническую атаку; поможет изменить ваши убеждений с помощью распознования ошибок мышления, которые поддерживают ваше состояние тревоги и страхов, в процессе работы вы будете определять их сами и давать рациональную им оценку, изменяя свое поведение на более адаптивное; обучит практикам релаксации и дыхательным техникам; поможет выявить избегающее поведение и справиться с ним с помощью экспозиции. В процессе терапии как правило раскрывается более глубинные проблемы, являющиеся истоками расстройства, которые также прорабатываются.
Если в процессе лечения врач посчитает необходимым подключить медикаментозное лечение, начнете курс антидепрессанта и анкстолитика
Принятый ответ
Здравствуйте.
Впринципе вы уже сами себе ответили на свой вопрос. Так может проявлять себя паническая атака. В случае если панические атаки присутствуют более 1 раза в месяц требуется посетить врача психиатра для диагностики и назначения препаратов, которые будут убирать эти симптомы. Плюс нужна параллельная работа с психологом.
По всей видимости ваша психика перестала справляться с нагрузкой. Либо, как часто бывает после родов происходит дебют депрессивного эпизода или тревожно-депрессивного расстройства.
Анастасия Олеговна, подскажите пожалуйста разницу между психотерапевтом и психологом? К кому мне обращаться?
Обращаться нужно по нарастающей. То есть сначала посетить психиатра, который еще и параллельно психотерапевт. Психотерапевтом в РФ может называть себя только врач психиатр прошедший переподготовку по психотерапии. Обычно это базовые навыки, которых хватает. Врач психиатр назначит вам препараты и одновременно проработает техники как справляться с паническими атаками.
Если вдруг это до конца не снимет ваши симптомы или же проблемы лежат глубже в психике, то нужно будет обратиться к клиническому психологу, который более подробно будет с вами прорабатывать страхи.
Принятый ответ
Здравствуйте! Скорее всего , состояние в Рамках тревожного расстройства.
Диагноза ВСД не существует.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. Исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача психиатра , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 202115 ответов
- 22 Мая 202112 ответов
- 30 Июля 20217 ответов
- 18 Декабря 20218 ответов